肝囊腫一個、乳腺囊腫和結(jié)節(jié)多個、宮頸囊腫一個、甲狀腺囊腫兩個 女:43歲,因母親身體不好,從小脾胃虛弱,體弱多病,目前主要癥狀如下: * 體檢報告顯示 * 肝囊腫一個、乳腺囊腫和結(jié)節(jié)多個、宮頸囊腫一個、甲狀腺囊腫兩個,以上囊腫是在近兩年體檢報告里查出來的,均無痛感,不知覺。其余臟器及肝功、甲功均正常。10年前做過乳腺纖維瘤手術(shù),術(shù)后無復(fù)發(fā),3年前做過胃息肉,術(shù)后無復(fù)發(fā)。 * 二、自我感覺不適處 * 1、經(jīng)常感到疲倦,睡不醒,下肢怕冷沉重,后頸及后背部受不得冷風(fēng),否則頸椎和頭就痛。而且感到心慌提不起氣,此時量血壓偏低,55—95的樣子,心跳偏快約95,休息一陣子可緩解。中午睡覺時經(jīng)常流悶口水(辦公室坐著睡,若躺著睡不會),最近出現(xiàn)睡著睡著會突然感到一陣胸悶就醒了,檢查過心電圖無異常。 2、長期感到喉部有痰堵住,稍用力可吐出一點,白色稍粘稠,但總有痰吐不完,檢查過肺和喉鏡,均無異常,醫(yī)生說是慢性咽炎,講話多就覺得嗓子干。 3、腸胃不好,消化力差,長期腹脹不覺餓,稍多吃點就脹得更厲害且會打嗝、排氣。特別是今年疫情以來明顯感覺到小腹部突出,按上去硬硬的,感覺到里面有氣鼓鼓的,排不出來,感覺到一直有氣脹在中脘及腹部之間,既上不來又下不了。 三、目前的治療 平時基本不吃藥,常泡腳,偶爾鍛煉但強度不夠。在一家道醫(yī)館做經(jīng)絡(luò)調(diào)理(一周一次),調(diào)理師反饋脾虛,肝膽經(jīng)堵得厲害,膀胱經(jīng)也不通,排毒差,腹部按摩時重壓很脹痛,感到里面鼓鼓的,有氣體在抵抗,特別是肚臍以下和左右兩邊穴位重壓時脹痛感明顯。背部經(jīng)絡(luò)推拿每次都出痧很多。總體來說經(jīng)絡(luò)調(diào)理起來痛感強烈,感覺淤堵嚴(yán)重 好,我們今天談?wù)勛蛲淼尼t(yī)案 這個醫(yī)案我們要抓住關(guān)鍵病機 1、睡不醒,下肢怕冷 符合少陰提綱,但欲寐 下肢怕冷,符合四逆輩附子用藥。 2、腹脹氣不能上下,拒按。 符合陽明腹實癥。 拒按為實,喜按為虛 179條:“問曰:病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?答曰:太陽陽明者,脾約是也;正陽陽明者,胃家實是也:少陽陽明者,發(fā)汗、利小便已,胃中燥、煩、實,大便難是也。” 陽明提綱:胃家實 陽明包括胃與大腸。 3、至于咽喉的問題,相信你們很多人很關(guān)切如何辯證。 咽喉是胃之開竅 實際上與胃家實是一體化的。 同樣是清陽不升,濁陰不降。 清陽不升,則口干渴,濁陰不降則痰生。 更要懂得陰成形,陽化氣的根本道理。 那么多的囊腫結(jié)節(jié)都是陰成形,而陽不化氣造成的。 我們還要知道,上病下治,下病上治的道理,要懂得提壺揭蓋,開通上下的道理。 那么這個醫(yī)案就是屬于陽氣不足,不能化氣造成的冷結(jié)。 應(yīng)該以溫陽化氣為主,開提上下為輔。 大氣一轉(zhuǎn),其氣乃散。 黑附片10 熟大黃10 細(xì)辛5 厚樸10 木香10 穿破石30 烏梅15 小茴香10 艾葉5 益智仁10 桔梗10 枳殼10 三棱10 莪術(shù)10 雞內(nèi)金30 威靈仙10 這里面三味藥是根本 1、君藥:附子 2、臣藥:大黃 3、佐藥:桔梗 4:使藥:細(xì)辛 桔梗向上一提,大黃向下一瀉 升清降濁 附子溫陽化氣 細(xì)辛溝通各藥為使。 這就是大黃附子湯癥治療冷結(jié)的理法分析。 柴胡加龍牡湯合柴胡疏肝散,行氣理陰陽 《傷寒論》110條云:傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍牡湯主之。” 原方由小柴胡湯加味組成,用于太陽傷寒,誤用攻下,造成邪熱內(nèi)陷,彌漫全身,表里俱病,虛實互見的變證,呈現(xiàn)和 解瀉熱,重鎮(zhèn)安神之功。方由小柴胡湯加桂枝,大黃、龍骨、牡蠣、鉛丹等組成。 后世醫(yī)家用其治療多種“ 陰陽錯雜,濁邪填胸,神明內(nèi)亂,治節(jié)不行” 之證均有良效。依照經(jīng)方,結(jié)合臨床經(jīng)驗,將原方稍加化裁:柴胡12~15g,黃芩9~12g,黨參15~20g,半夏12~15g,淡干姜或生姜6~9g,大棗12g,川芎9g,白芍12~ 15g,丹參15g,五味子9g,夜交藤30g,龍骨15~30g、牡蠣30g,酸棗仁12g為基本組成,并隨證加減。 本方的主要功效是針對人體氣血、陰陽失調(diào),以調(diào)理陰陽,尤對于現(xiàn)代社會生活節(jié)奏快、工作緊張、心理壓力大所致的處于“ 第三狀態(tài)” 確有藥到病除之功。 張景岳之柴胡疏肝散為治療肝氣郁結(jié),木郁犯土之良方, 組成:柴胡、陳皮、芍藥、枳殼、川芎、香附、炙甘草。 功效:疏肝行氣,活血止痛。 主治:肝氣郁結(jié),血行不暢證。癥見脅肋隱痛,胸悶不適,咽感異物,喜太息,情志抑郁喜怒,或噯氣,或月經(jīng)不調(diào),乳房作脹,舌淡,脈弦。 加減化裁:若脅肋痛甚者,酌加郁金、青皮、當(dāng)歸、烏藥等以增強其行氣活血之力;肝郁化火者,可酌加山梔、黃芩、川榛子以清熱瀉火。 濕重明顯加砂仁6g;脾胃虛弱明顯加生黃芪15~30g;疼痛明顯加乳香,沒藥各9g;氣滯明顯加佛手10g;伴口干,舌紅少苔去半夏加麥冬15g 方解:肝經(jīng)脈布于兩脅,膽與肝相表里,脅痛與肝膽有直接關(guān)系,《靈樞.五邪篇》說:“邪在肝,兩側(cè)脅中痛” 。肝為將軍之官,其性動而主疏泄,因情志失調(diào)肝氣郁結(jié),肝失調(diào)達(dá)則氣阻絡(luò)痹而成脅痛,凡肝氣脅痛初在氣,久則入絡(luò),治療本病當(dāng)以疏肝為主,兼以活血養(yǎng)陰等法。方中用柴胡疏肝解郁,香附理氣疏肝,助柴胡以解肝郁;川芎行氣活血而止痛,助柴胡以解開經(jīng)之郁滯,二藥相合,增其行氣止痛之功;白芍柔肝止痛,與柴胡配伍,一疏一斂,相互制約。郁金解痙止痛;陳皮、枳殼理氣行滯寬中除脹,三者配和,增強行氣除脹的作用,能增加胃腸動力; 臨床應(yīng)用:常用于乳腺癌、肝癌、胃癌、膽囊癌、胰腺癌、卵巢癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等多種腫瘤中的肝郁氣滯證。 兩方合用其調(diào)肝解郁,柔肝健脾,燮理陰陽之力倍增。 例.王某,男,3l 歲,神經(jīng)官能癥。焦慮,緊張,右肩及右胸膺部緊束感,牽扯右側(cè)頭部、頸項疼痛,勞累或緊張時加重,右脅脹痛,乏力,納差,眠差多夢,舌淡紅,苔薄,脈弦。擬:柴胡加龍牡湯合柴胡疏肝散。柴胡12,半夏12,黃芩12,黨參15,甘草9,干姜9,大棗15,丹參15,陳皮9,枳殼9,香附9,川芎9,白芍12,龍骨15,牡蠣30,夜交藤30,酸棗仁12,服藥7付后,焦慮、緊張狀態(tài)明顯緩解,飲食、睡眠改善,守方并配合心理疏導(dǎo)治療1月后痊愈。 (按):患者年輕,善思慮之人,主訴眾多,但經(jīng)多方檢查未見無器質(zhì)性損害,屬神經(jīng)官能癥,給柴胡加龍牡湯合柴胡疏肝散,方中以柴胡為主藥,配合枳殼理氣寬中、行氣消脹;香附疏肝理氣、止痛;陳皮理氣健脾,燥濕化痰;兩方合用加強疏肝理氣,養(yǎng)心安神之功,緩解其焦慮、緊張之自我感覺,使患者氣機和調(diào),陽平陰秘而諸癥全消。 胃滿腹脹,療效不好,可能是胃腫了! 一位患者胃滿腹脹、消化不良,中藥西藥都吃了,也找知名專家看過,療效都不好,最后吃了非常便宜的兩味藥物,癥狀全消。胃腸病專家久治不愈的疾病,為何會被兩味藥物解決,這里面有什么神秘之處?本章節(jié),我們來討論一種特殊的疾病,即特殊原因引起的胃滿腹脹。 胃滿腹脹 未必是胃腸引起 提到胃滿腹脹,我們首先想到的是消化不良,使用健脾消食的藥物治療,其次會考慮到胃腸脹氣,使用疏肝理氣的藥物處理。對于大多數(shù)胃滿腹脹病人而言,這樣的治療措施是正確的,但對于特殊類型的胃滿腹脹,這些方法就會顯得毫無療效。 心下堅大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳術(shù)湯主之! 醫(yī)圣仲景在水腫類疾病中講到,如果水飲留置于胃腑區(qū)域,不能被正常運轉(zhuǎn)代謝掉,就會導(dǎo)致該區(qū)域脹滿不適,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的脹滿,如條文中所講:“心下堅大如盤”。這種類型的胃滿腹脹,與胃腸的消化功能關(guān)系不大,因此不能使用常規(guī)的助消化、理氣消脹藥物治療,而是要使用專門的治療措施及方劑。 醫(yī)圣仲景把這種胃滿腹脹稱為氣分病,即胸中大氣與營衛(wèi)運行之氣的關(guān)系出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致的水飲停留,從而出現(xiàn)的局部功能時常。氣分與胃(心包)的關(guān)系較為密切,因此我們可以簡單理解為胃腫了。 枳實 枳術(shù)湯是治療此種類型胃滿腹脹的重要方劑,該方劑雖然只包括枳實和白術(shù)兩味藥物,但卻能夠解決大問題,且還是很多知名專家無法解決的胃滿腹脹。 枳實、白術(shù)兩味藥物,枳實苦酸、略辛微寒,能消能泄;白術(shù)苦甘、溫,能補能燥;兩藥合用,一消一補、消補結(jié)合,在調(diào)理人體氣分運行的同時,祛除人體水飲邪氣,從而達(dá)到痊愈疾病的目的。 民間很多脾胃病專家,喜歡在方劑之中加入枳實、白術(shù),目的就是調(diào)節(jié)人體氣分運行,提高脾胃病療效。氣分功能失常的胃滿腹脹,還有一種表現(xiàn)形式,乃是營衛(wèi)不和兼有水飲停留,也有專門的治療方法,此處不再贅述。 如果你也有胃滿腹脹,且療效不佳,不放看看是否存在胃腫吧! 世代行醫(yī)的爺爺說:肝囊腫,不過就是個水泡!我認(rèn)為最了不起的地方,在別人眼里就是個笑話! 我家里世代行醫(yī),別的小朋友都在無憂無慮玩耍時,我就整日在爺爺?shù)谋O(jiān)督下,捧著中醫(yī)書開始學(xué)習(xí)了。 中醫(yī)學(xué)起來枯燥乏味,那些年我是有些不耐煩的,但最終我還是堅持了下來。我也確實學(xué)到了很多,受益至今,那段記憶到現(xiàn)在還很深刻。 我現(xiàn)在還記得,我第一次跟著爺爺出診時的情況,那是一位肝囊腫患者,之前做過手術(shù),但這次還是復(fù)發(fā)了。爺爺看了他的情況后,就說:肝囊腫,不過就是個水泡,沒那么復(fù)雜!說完就開了一張方子。 結(jié)果,患者服藥兩個月,肝囊腫就消失不見了,患者大喜。當(dāng)時,這樣的效果讓我震驚不已,求著爺爺把方子教給了我。 爺爺告訴我:就算是一張完整的方子,你在臨床上用的時候,也要根據(jù)患者的具體情況來加減化裁,千萬不能照搬方子,不然就是在害患者。 到現(xiàn)在可以說,我對這張方子的使用是青出于藍(lán),幫助了不少患者擺脫肥胖的困擾。 有一次,我遇到一位患者,肝囊腫3年?;颊咂綍r總覺得乏力、腹脹,特別是在飯后,癥狀加重。期間喝過不少藥,但效果都不是很好。 刻診,見患者苔白舌紅,舌體微胖,邊有瘀斑,脈弦數(shù)。 于是,開出方子:煨甘遂、牽牛子、硝石、大黃、紅參、甘草。 患者看了方子后,不樂意了,說:我喝過那么多藥都沒效果,你這才開6味藥,能治好嗎?你再給我多開幾味。 我說:中醫(yī)治病,在精不在多,更無關(guān)藥貴不貴,只要辨證對了,一味藥也能治病,不對癥,就是開一百味藥也沒用。 結(jié)果如何?患者服藥一個月后,覺得之前乏力、腹脹的癥狀都好轉(zhuǎn)了不少,食欲也有所增加。這時候,原方稍作加減,叮囑患者繼續(xù)用藥。前后調(diào)理了兩個半月,患者去檢查,并未發(fā)現(xiàn)有囊腫一物,諸癥悉平。 這其中是什么道理呢? 在西醫(yī)看來,肝囊腫分為先天和后天,先天性的肝囊腫是由于胚胎時期肝內(nèi)膽管或淋巴管發(fā)育異常造成的,后天性肝囊腫可能是肝臟管道發(fā)生退行性改變的結(jié)果。 但在中醫(yī)看來,肝囊腫沒有那么復(fù)雜,那不過就是體內(nèi)的痰濕時間久了,聚結(jié)在了一起。像滾雪球一樣,越滾越大,變成了囊腫。說白了,就是你的肝臟上長了水泡。 有些患者只長了一個水泡,就是單囊性肝囊腫,簡稱單囊。有些患者長了多個水泡,叫做多囊性肝囊腫,簡稱多囊。 方中,甘遂既能逐飲消腫散結(jié),又能治水濕壅盛,為君藥;牽牛子能夠瀉水下氣、殺蟲,治痰飲、水腫,為臣藥。 硝石可以辟穢去邪滌濁氣,利尿瀉下,讓積塊有地方出去;大黃是硝石的最佳助理,既能除氣機阻滯形成的淤血,津液被阻形成的痰濕,又能以下氣之力,排出各種垃圾。這兩味藥為佐使藥。 甘草它眼觀四路,耳聽八方,健脾清熱,解毒除痛,讓藥力咬合在一塊,發(fā)揮更大的作用,為引藥;有句話說:專事攻削當(dāng)勿忘養(yǎng)血,紅參性偏溫佐之益氣,紅參為導(dǎo)藥,用在這里正合適。 臨床多年,我自認(rèn)為對得起每一位來看診的患者,錢怎么都可以掙,唯獨醫(yī)生不能掙這些無義之財。 養(yǎng)生也要分體質(zhì) 養(yǎng)生要根自己體質(zhì)來,不要亂養(yǎng),養(yǎng)生也要分得清自己是什么才能養(yǎng),亂養(yǎng)事得其反,這段時間,有些庸醫(yī)為了吸眼球,亂發(fā)養(yǎng)生方法,姜茶要體寒才能喝,所有的養(yǎng)生方法都不適合所有人,亂喝就是慢性自殺,不懂體質(zhì)最好不要養(yǎng),養(yǎng)出一身病不劃算。 頑固性頭痛驗案(吳茱萸湯合良附丸、選奇湯、鉤蝎散) 周x,女 ,57歲 初診日期:2018-5-3 患者訴頭痛20年,加重半年。主要為巔頂及左側(cè)顳部、眉棱部鈍痛,每周發(fā)作2-3次,曾行顱腦 CT 檢查未見異常,屢治鮮效。發(fā)作與睡眠、情緒有關(guān)。每于睡眠不好時頭痛加重,頭痛又反過來影響睡眠,形成惡性循環(huán)??滔赂蓢I,吐白色粘沫,畏寒,心煩易怒,胸悶,咽部堵悶感,納少,無反酸,鼻根不適,大便粘滯不成形。絕經(jīng)5年。BP: 102/69mmHg,舌淡嫩苔薄白,脈沉細(xì)短。 辨證屬于肝胃虛寒,濁陰上逆,兼有絡(luò)痹風(fēng)動之象。治當(dāng)暖肝溫胃,散寒降濁兼以熄風(fēng)通絡(luò)。予吳茱萸湯合良附丸、選奇湯、鉤蝎散。 吳茱萸12g 黨參15g 大棗15g 生姜10g 干姜10g 高良姜10g 香附10g 防風(fēng)15g 羌活10g 黃芩15g 全蝎末分吞3g 鉤藤15g 白蒺藜15g 14劑 水煎服 復(fù)診 2018-5-21 藥后,頭痛顯減,已去大半,睡眠亦改善,干嘔,吐白色粘沫癥狀消失,畏寒減輕,納可,有饑餓感,大便已成形。效不更方,繼以上方去鉤藤,加石菖蒲10g,遠(yuǎn)志8g,炙甘草8g以增強養(yǎng)心安神之功。 【按】患者頭痛20余年,病程日久,單方難以取效,故以合方、聯(lián)合用藥治之。合方當(dāng)切病機,此案肝胃虛寒,濁陰上逆,氣郁寒凝,兼有絡(luò)脈不通,方取吳茱萸湯、良附丸、選奇湯、鉤蝎散以暖肝溫胃,散寒降濁、疏肝理氣、兼以通絡(luò)止痛,故取效頗捷。 吳茱萸湯在《傷寒論》凡三見,分載于陽明、少陰、厥陰三篇。一為“食谷欲嘔者,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。”(243條),乃陽明虛寒,寒飲內(nèi)停;二為“少陰病,吐利,手足厥冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。”(309條),乃少陰陽虛陰盛,寒濁犯胃;三為“干嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。”(378條),乃肝寒犯胃,濁陰上逆。三條敘證雖不相同,但陰寒內(nèi)盛,濁陰上逆的病機一致,故均用吳茱萸湯溫陽散寒降濁。觀該患既有巔頂痛,干嘔、吐涎沫之厥陰肝寒犯胃,濁陰上逆之證,又有畏寒、煩躁易怒,少陰陽虛陰盛,寒濁犯胃之證,故以吳茱萸湯為主方暖肝溫胃,散寒降濁。為增強溫胃理氣散寒之功,復(fù)加入干姜、高良姜、香附味辛大熱之品,喻良附丸之意,一行氣滯,一散寒凝,共奏行氣疏肝,散寒止痛之功。 選奇湯出自《蘭室秘藏·眼目鼻門》卷上,原方載:“治眉骨痛不可忍”。主治風(fēng)熱上犯之眉棱骨痛或頭目眩暈。方中羌活、防風(fēng)祛風(fēng)通絡(luò),解痙止痛;黃芩苦寒,清泄氣分之熱,又能制羌活和防風(fēng)辛溫之燥。該患無風(fēng)熱之證,但病屬頭面,邪犯清陽,惟以風(fēng)藥可達(dá),此處取其祛風(fēng)通絡(luò),解經(jīng)止痛之功。 患者頭痛20余年,久病入絡(luò),復(fù)選用朱良春先生用于治療頑固性疼痛的效方鉤蝎散。方中以走竄之力較強的蟲藥全蝎息風(fēng)止痙,通絡(luò)止痛。患者為中老年女性,平素性情急躁,心煩易怒,肝氣郁結(jié),選鉤藤清熱平肝,息風(fēng)止痙,白蒺藜解郁疏肝定痛。 諸方相合,使肝氣條達(dá)、氣血通暢,則頭痛頭暈,失眠乏困諸癥漸消除。 脾胃不和濕熱重,上寒下熱應(yīng)怎樣調(diào)理? 不贊同上面的論述,病有先后順序得的。脾胃不和濕熱重是本,造成下熱上寒是標(biāo)。因為濕為陰邪,易下注。若下熱可能有二方面原因,第一,肝本身熱是一個方面,造成下熱。第二即中焦不和,引起上寒和下熱同時發(fā)生,多數(shù)因為用藥偏差造成的局面。上寒下熱不比管,只求中焦,辛開苦降大法,脾升胃降即可。用半夏瀉心湯,生姜瀉心湯,甘草瀉心湯酌情選用。 “陰從陽化”,有了陽,沒有陰,就容易上火 “化”就是轉(zhuǎn)化,比如柴(陰)遇到火(陽),就能轉(zhuǎn)變成能量(熱量),可以煮飯、炒菜,取暖。人吃下去的飯菜(陰)經(jīng)過脾陽(陽)的轉(zhuǎn)化,形成了氣血(能量)的來源,供我們?nèi)粘I睢?/span> 女士保養(yǎng)得好,血正常,但就是四肢冰冷,曬太陽后,四肢慢慢變溫暖了,太陽就是陽,把身體里的氣血輸送到四肢末端,這就是陽化的作用。 用四逆湯也是一樣的道理,因為湯里的干姜、附子,就像太陽一樣。體內(nèi)有血,得到干姜、附子的推動,把氣血推到四肢末端,干姜、附子就陽化的作用。 但陰虛火旺的人,如果曬太陽就會口干,煩燥,上火,這就是陰不足,陽氣轉(zhuǎn)化不了,那怎么辦呢?不懂的人會去喝冰飲,一時爽。懂得的人會去喝烏梅湯(上次分享過了:烏梅、山楂、陳皮、甘草、冰糖)斂陰生津,這就是補陰。 如果血虛,四肢冰冷呢,用四逆湯反而手腳更涼,上火,這也是陰不足,陽氣無源轉(zhuǎn)化。怎么辦呢,加一些滋陰的藥。 比如心陽虛,想到用桂枝(陽),但心陰不足,那么加上炙甘草、麥冬、阿膠、地黃。這就是炙甘草湯,又叫中藥的“心臟起搏器”,用于心陰陽兩虛,心慌心悸、脈結(jié)促。 脾陽虛,想到用干姜(陽),又咽中干,脾胃津液不足,那么加上甘草,就是甘草干姜湯,再加上人參、白術(shù)健脾益氣,就是理中湯 腎陽虛,想到用肉桂、附子、巴戟天去溫腎陽,轉(zhuǎn)化陽氣,但如果腎陰不足,附子太熱,就容易煩熱,所以要加熟地、麥冬,比如陽虛虛火上炎的引火湯,腎氣芄等。 為什么說這個,因為現(xiàn)在純陽虛的人也少,因為手機傷眼,熬夜傷陰,又喜歡吃香喝辣的,所以陽虛,陰不足的復(fù)雜情況就特別多。 牙痛,不是止痛那么簡單,需中醫(yī)辨證治療用藥 中醫(yī)辨證看齒齦牙齒與臟腑對應(yīng)關(guān)系:牙齒對應(yīng)腎臟,牙齦對應(yīng)胃腸。上牙齦對應(yīng)胃經(jīng)、下牙齦對應(yīng)腸經(jīng),犬齒屬腎經(jīng),臼齒屬脾胃經(jīng)。 牙痛與五臟六腑之火對應(yīng)關(guān)系: 上四門牙為心火,下四門牙為腎火,右上齒為胃、腸火、右下齒為肺火,左上齒為膽火、左下齒為肝火。 辨驗齒齦: 牙齒稀疏或齒根外露,可能腎氣虧。牙齦出血,腸胃消化不好。牙齒松動,骨質(zhì)疏松的標(biāo)志之一。牙齦紅腫,胃炎或疲勞。 實火牙痛: 診斷要點: 指上牙(火牙)痛,疼痛比較劇烈,呈持續(xù)性銳痛,牙齒明顯叩痛,松動浮起感,甚至一般消炎藥、止痛片都控制不了。牙齦紅腫或出膿血,腫連腮頰,有時咀嚼、張口困難,頭痛,得冷痛減;口渴口臭,溲赤便秘,舌紅苔黃燥;脈弦數(shù)或洪數(shù)或滑數(shù)。睡中磨牙切齒。多見于冠周炎、化膿性根尖周炎。 基本治法: 清胃瀉火、涼血止痛。要戒煙酒和辛辣的食物,最好配合吃一點牛黃上清丸或三黃片。 虛火牙痛: 診斷要點: 腎虛牙痛,疼不明顯,時間較長,牙隱痛,時作時止,午后疼痛加重(午后陽明經(jīng)氣旺盛,更助虛火上炎)。日輕夜重,牙齦無紅腫現(xiàn)象,微紅、微腫,齦肉萎縮,牙齒根部有松動的感覺,咬物無力;腰膝酸軟,五心煩熱,失眠、眩暈,舌嫩紅少苔,口干不欲飲,脈細(xì)數(shù)。 基本治法: 滋陰益腎、降火止痛。再配合吃點六味地黃丸。若睡覺時有盜汗,或感覺燥熱、睡不踏實,可吃知柏地黃丸。平時可泡枸杞茶喝,或熬枸杞、山藥粥喝。 牙痛具體治療作用介紹如下: 1、治牙痛方(萬病回春) 【基礎(chǔ)方】 生石膏40克、荊芥5克、丹皮5克、防風(fēng)5克、生地9克、青皮5克、甘草6克共七味。 【加減】 上四正牙:炒黃連24克、麥冬20克; 下四正牙:知母5克、炒黃柏5克; 上兩邊牙:白芷3克、川芎3克、白術(shù)3克;下兩邊牙:白芍3克、枳殼5克、大黃5克;上左牙:羌活5克、膽草3克; 下左牙:柴胡5克、炒山梔5克; 下右牙:酒軍5克、炒枳殼5克; 上左牙:炒黃連5克、桔梗5克。 2、牙痛案 呂某,男,54歲。與妻子爭吵之后,火氣上攻,牙痛腮腫,吟痛之聲聞于房外。視其牙齦紅腫,舌質(zhì)紅而苔黃,脈弦大有力。詢知大便已二天未解。 大黃9克 黃連9克 黃芩9克(現(xiàn)有中成藥三黃片) 3、虛火牙痛 牙齒屬腎。牙齦屬胃,凡齒痛或牙齦腫痛皆從滋腎清熱和清瀉胃火治之。 腎陰不足虛火上炎屬虛證,表現(xiàn)為牙痛隱隱,牙根浮動,虛煩失眠,口干咽痛,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治以滋陰降火,方用知柏地黃湯加牛膝、細(xì)辛、升麻、黃連等。 3、治牙痛 癥狀標(biāo)簽:齒齦痛 3.1花椒填牙坑,痛立止。 3.2枯白礬熱水漱之。 4、實火牙痛 癥狀標(biāo)簽:齒齦痛,頭痛,頭面熱,喜冷,欲飲 牙齒屬腎,牙齦屬胃,凡齒痛或牙齦腫痛皆從滋腎清熱和清瀉胃火治之。此外牙痛與大腸實熱上蒸有關(guān),也可用清熱通便法治療。 胃與大腸實熱熏蒸屬實證,表現(xiàn)為牙痛牽引頭腦,面熱喜冷,口干思飲,牙齦化膿,大便干燥。治以清熱瀉火,通便解毒,方用清胃散合黃連解毒湯加減: 當(dāng)歸10g,升麻10g,黃連10g,丹皮10g,生石膏30g (先下) ,生地10g,黃芩10g,黃柏10g,梔子10g,蒲公英30g,生甘草6g。 大便干燥加生大黃10g。 5、根周圍紅腫 潘某,男性,43歲。 初診(1975年11月27日) :急性牙根周圍紅腫,齦肉疼痛,脈弦滑,苔淡薄。擬診為:急性牙齦膿腫。證由熱蘊陽明之經(jīng),上逆牙齦而成。治以苦降泄熱,消腫。胡黃連2.5克 肥知母9克 焦山梔9克 淡黃芩9克赤芍9克 丹皮9克 甘草2.5克 玄參9克 金銀花12克 干蘆根30克 二診(11月29日) :上牙齦肉紅腫疼痛已減,下門牙右側(cè)又有腫脹,乃胃熱未清,熱蘊陽明之經(jīng),仍宗;苦降泄熱治之。 上方去金銀花,改干蘆根45克,加板藍(lán)根9克,白桔梗4.5克,4劑。 三診(12月4日) :上下牙齦肉紅腫均愈,為防患未然,囑病員平時少吃辛辣、香食等,并擬簡方代茶飲之。玄參12克 天花粉9克 干蘆根30克 5劑。 6、牙痛方 出處《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》古代劑量 經(jīng)霜西瓜皮(燒灰) 煎服法:經(jīng)霜西瓜皮燒灰,敷患處牙縫內(nèi),立效。 主治 :牙痛。 7、治牙齦疼痛方 出處《千金翼方》卷十一·小兒齒病第七 現(xiàn)代劑量(僅供參考):杏仁(一百枚,去皮尖兩仁者)鹽末(方寸匕) 煎服法:上二味,以水一升,煮令沫出,含之。味盡吐卻,更含。不過再三瘥。 主治 :治牙齦疼痛方。 8、中成藥-牙痛一粒丸 功能與主治解毒消腫,殺蟲止痛,用于火毒內(nèi)盛所致的牙齦腫痛、齲齒疼痛。 用法與用量:每次取1~2丸,填人齲齒洞內(nèi)或腫痛的齒縫處,外塞一塊消毒棉花,防止藥丸滑脫。 注意將含藥后滲出的唾液吐出,不可咽下。 醫(yī)圣張仲景的減肥方,只需2味藥材,泡水喝就行,簡單方便。 為了防止養(yǎng)膘,很多人不惜節(jié)食,吃減肥藥。但是小編覺得作為一名中醫(yī)人,要減肥減的健康,還得從中醫(yī)入手。 四個容易長胖的壞習(xí)慣 1.常熬夜 沒有在子時(23-1點)進(jìn)入深度睡眠,人很難真正得到休息。過了寶貴的子時,即使再去補覺,第二天也會因為這份透支,而精力不佳,身體的活動減少,能量消耗便會減少,會變胖。從中醫(yī)看來,越熬夜會越餓,因為熬夜會讓你吃更多夜宵。加上熬夜傷陰,第二天,身體中會有更多的虛火,虛火多,人會想吃更多東西來壓一壓,人也會變得越來越胖。 2.飲食差 是你吃食物,而不是食物在吃你。所謂你吃食物,就是可以把食物好好的消化了,為你所用,幫助補足氣血,每天都更有精氣神。所謂食物吃你,要么是厚味重口,你吃了很不舒服,要么是吃的時間很晚很多,你的脾胃沒有那么多的工作能力。于是消化不掉的半成品成為了痰濕垃圾,沒辦法補養(yǎng)自己,使人變胖。 3.運動少 很多人一坐就是一天,出門有車,回家往沙發(fā)上一躺,根本就很少活動,血液循環(huán)很慢。所以痰濕就儲存在組織、臟器、血液之中,造成經(jīng)絡(luò)、氣血瘀堵不通。同時痰濕又凝聚成脂肪,讓人發(fā)胖。 4.壓力大 當(dāng)你生悶氣的時候,就會頭暈頭疼,肚子脹,老覺得有一股氣堵在那里。當(dāng)你發(fā)泄出來了,這種情況就會改善很多,這是因為肝喜歡調(diào)達(dá),就像樹的枝葉一樣喜歡舒展。不良情緒,會使肝氣被郁滯住,形成濁氣,學(xué)醫(yī)論壇,引起氣滯血瘀,肝郁克脾土,氣郁則脾虛運化能力差,釀生痰濕。 分享給大家一個醫(yī)圣張仲景的減肥方,需2味藥材,泡水喝就行,簡單方便。 《金匱要略》卷中:枳術(shù)湯 【別名】枳實湯(《產(chǎn)育寶慶集》卷上)、白術(shù)湯(《證治準(zhǔn)繩·女科》)。 【處方】枳實 電動車啥子現(xiàn)在,白術(shù)克 【功能主治】治水飲內(nèi)停,心下堅,大如盤,邊如旋盤。 【用法用量】以水500毫升,煮取300毫升,分三次溫服。 【解說】 本方主治氣滯水停之證。脾虛氣滯,失于轉(zhuǎn)輸,水濕內(nèi)停。其特征是心下痞滿而堅。故應(yīng)行氣消痞為治。本方枳實用量倍于白術(shù),意在以消為主,寓補于消之中。后世張元素從此湯方中化出枳術(shù)丸方,將白術(shù)用量倍于枳實,以補為主,寓消于補,并改湯為丸,意在緩消,用于脾虛氣滯,飲食停聚之證,與本證之水氣交阻不同,應(yīng)予區(qū)別。 枳術(shù)湯只有枳實和白術(shù)兩味藥,源于張仲景的《金匱要略》,取枳實15克,白術(shù)10克,加入150毫升水進(jìn)行煎汁,汁熬到剩下一半時即可。再用同樣的方法熬一遍,將兩次熬得的汁混在一起,每天早晚各飲一次,每次飲50~60毫升即可。 藥味具體介紹 組方一:枳實 化痰散痞,破氣消積 《別錄》:"除胸脅痰癖,逐停水,破結(jié)實,消脹滿,心下急痞痛,逆氣,脅風(fēng)痛,安胃氣,止溏泄,明目。"很多肥胖的人會伴隨便秘,枳實可以通利九竅,同時能夠消除脹滿,胸滿、胃脹、兩肋脹痛或者腹脹,有了枳實這些邪氣會轉(zhuǎn)下而消。 除了寬胸下氣之外,枳實還有一個本領(lǐng)是“去胃中濕熱”(《珍珠囊》)。借枳實之力,通過消食導(dǎo)滯來掃除腹中痰濕淤血,醫(yī)道分享使垃圾排出體外,臨床上也使用枳術(shù)湯治療老年習(xí)慣性便秘,這也是它可以用來減肥的原因之一。 組方二:白術(shù) 補脾、益胃、燥濕、和中、安胎 《別錄》:"主大風(fēng)在身面,風(fēng)眩頭痛,目淚出,消痰水,逐皮間風(fēng)水結(jié)腫,除心下急滿,及霍亂吐下不止,利腰臍間血,益津液,暖胃,消谷嗜食。" 肥胖者多水濕,白術(shù)健脾祛濕。很多人以為肥胖就是吃肉吃多了,于是使勁用消肉食的山楂來減肥,結(jié)果沒什么效果,白術(shù)從本質(zhì)上去消除肥胖者體內(nèi)的痰濕。 白術(shù)補脾、益胃、燥濕、和中,很多肥胖的朋友脾胃都很虛,一旦脾胃之氣運轉(zhuǎn)起來,體內(nèi)多余的痰濕也就被排出。 枳實泄,白術(shù)補,白術(shù)升而枳實降,在一泄一補、一升一降之間,就能讓我們保有苗條的身材。 ? 醫(yī)案 有個朋友,這幾年體重一直在增加,三四十歲,膝關(guān)節(jié)就疼痛難忍,他很是苦惱,一根筋都想要減肥,但卻每次減肥都失敗,誰都知道減肥要管住嘴,邁開腿,但都知道的道理未必都能夠做到。 這朋友吃了不少番瀉葉、大黃,想通過瀉下來減負(fù),想不到越瀉腿越軟,肥胖沒有減去,中氣卻大虛,而且瀉傷脾胃后老是痰多,胸胃以下,堅滿如盤。 我告訴我的這位朋友,不管怎樣,要先把心下痞滿,痰水上泛的癥狀緩一緩再說,中醫(yī)中藥減肥,不是針對那些肥肉,而是在消水濕。 脾主大腹,腹部粗大,脂肪堆積,是脾虛痰濕重,運化不動水谷精微,即使喝水也會長胖。 我這朋友連吃了半個月的枳術(shù)湯,雖然只有兩味藥,卻吃得它連連矢氣,胸口中好像有塊重物掉到腸腹中去了,原來是痰消痞化,不再上擾。 這樣整個人一下子輕松不少,再去一稱,居然減了好幾斤。 我告訴他,中醫(yī)只能幫到這里,后面一定要靠加強運動,同時還要少熬夜,少喝冷飲。 以附子為君,豬甲為引,消除患者痛風(fēng)后,他卻說:你窮死也是活該 之前有位痛風(fēng)患者對我說:中醫(yī)發(fā)展到今天,就是你們這些人害的! 我不理解,問他:怎么我治好了你的病,還要遭你的罵呢? 患者說:附子有毒,你以為我連這點常識都不知道嗎?量大更容易傷身,你這不是害我是什么?庸醫(yī),中醫(yī)就是讓你們這些人害慘了! 這個患者是來治療痛風(fēng)的,他說自己有這毛病已經(jīng)6年了,小腳趾和大腳趾處有痛風(fēng)石,痛得已經(jīng)不能彎曲。 我仔細(xì)看了患處,見其皮膚暗紅,滾燙,又看他舌苔厚膩,有齒痕,脈弦。 一番辯證后,給他寫下張方子:附子、豬甲、白術(shù)、甘草、茯苓、肉桂。 就因為這張方子里面有附子,患者一看就怒上心頭。 我說:附子有很強大的溫陽散寒能力,你的關(guān)節(jié)寒濕郁滯太嚴(yán)重了,全部凝聚在關(guān)節(jié)連接周圍,陽氣就無法通過縫隙進(jìn)入到關(guān)節(jié)周圍,這也叫“陽不入明”。一般的藥很難達(dá)到這樣的效果。 從你的舌苔還有其他表現(xiàn)來看,如果用一般的藥,只能解決表面問題,而且如果不注重寒濕和脾胃,那就真是白費功夫了。 附子看起來是毒藥,但是用對了就能救人,同樣靈芝是良藥,用錯了依舊能害人。 患者半信半疑拿了藥,結(jié)果效果怎么樣呢? 半個月用完,患者沒有紅腫也不痛了,后來我調(diào)整藥方鞏固一段時間后,患者諸癥悉平。后期囑咐他不要再酗酒了,隨訪半年,未復(fù)發(fā)。 后來他說:知道你為啥一直混不出個樣子嗎? 就是因為你把中醫(yī)用的沒價值,原本很好的東西,療效很好,但你的價格一出來瞬間就讓人感覺沒那么好了,這會讓人都對中醫(yī)沒有敬畏感和感激之心。說句不好聽的,你這樣治病,早晚有一天窮死都是活該。 我說:我在醫(yī)院待過,我不愿看著患者被蒙在鼓里,我是治病,不是經(jīng)商。相反越是這樣嚴(yán)峻地形勢下,中醫(yī)更應(yīng)該做好自己,保持初心。 話又說回來,區(qū)區(qū)痛風(fēng),為什么現(xiàn)在越來越多的人得不到根治? 我后來總結(jié)了一下,大概有這樣幾個原因: 1.一些業(yè)內(nèi)的人,為了讓患者長期看診,就拿一些吃不死人,看不好病的“和平方”,以換取長期業(yè)務(wù)鏈,讓人們逐漸認(rèn)為中藥不能治病,中醫(yī)不能治病。 2.對于藥品的誤導(dǎo)。就拿炮附子來說,古代炮制附子比較繁瑣,而現(xiàn)在為了經(jīng)濟效益,藥商幾乎沒有人遵循古法炮制,直接拿化學(xué)藥品泡一下了事,所以并不是附子有毒,而是化學(xué)藥物中了毒。 在中醫(yī)看來,一般來說痛風(fēng)大部分在于濕熱下注,但還有一類不一樣,我們看這個患者皮膚暗紅,滾燙,舌苔厚膩這說明一般的清熱利濕方法并不好用。 這是因為重點在脾腎之氣不足,代謝失常,使得體內(nèi)濕濁不化,流注經(jīng)絡(luò)而作痛。脾腎兩臟都是代謝垃圾的重要器官,一旦衰退,濕濁難化,郁滯經(jīng)絡(luò),這就引發(fā)痛風(fēng)了。 這張方子我就不過多解釋了,主要說說里面的附子和豬甲: 1、附子,一來可以補腎陽,二來可以祛除患者骨頭縫的寒濕。 2、豬甲,其實就是豬的蹄甲,對于痛風(fēng)大有奇效,在調(diào)理腳上的問題,有引藥下行的作用。豬甲是豬身上最堅硬的地方之一,具有疏通經(jīng)絡(luò),疏通關(guān)節(jié)的作用,豬甲還具有化濁的作用,能通奇經(jīng)八脈。痛風(fēng)本身就是體內(nèi)濁氣太重,豬甲出淤泥而不染,正好起到化瘀化濁的功效。 全方雖然只有6味藥,但是配伍得當(dāng),患者自然諸癥皆平,痛風(fēng)消失。 98年參加義診,88歲老中醫(yī),一方解決患者腦梗,我才知人外有人! 98年參加義診,88歲老中醫(yī),一方解決患者腦梗,我才知人外有人! 說句實話,那次出行,我的內(nèi)心本來是非常不愿意的,因為同期的同事,都被安排到了環(huán)境比較不錯的地方。 誰都不愿意去窮鄉(xiāng)僻壤的地方,所以有關(guān)系就推給沒人脈的,就這樣,我滿懷失望地去了鄉(xiāng)下。 同行一共有3個人,大家每個人負(fù)責(zé)一個村子,我剛安頓下來,就聽村民說,村里有個上了年紀(jì)的老中醫(yī),平日里大家有個頭疼腦熱的,都會去找這個中醫(yī)看病,還有別的村子里的人,專程找他來看病。 這就讓我忽然明白,為啥我來了這么久,還是一個病人都沒有,我倒要去看看,這位老中醫(yī)是不是真的那么厲害! 于是我向村民打聽老中醫(yī)的住處,想著去拜訪一番,誰知道剛到人家家門口,就看見圍著一群人,湊上去一看,是老中醫(yī)在給人看診。 這是一位腦?;颊?,是早晨起來時發(fā)現(xiàn)頭暈,肢體無力,老中醫(yī)一番問診下來,寫下一藥方,說,拿去用吧,7日后,你再來找我,到時候我再看看你的情況。 我在心里想道,也默默記下了七天這個日子,到時候,我也要來看看,這7天,怎么就能將患者的腦梗治好。 到了復(fù)診的時候,我便早早得過去了,到了門口,就等著那位腦梗患者來,誰知沒一會,那位患者就被家屬帶來了。 我搶先一步問他:老中醫(yī)治病怎么樣,不會是徒有虛名吧? 誰知,患者一瞪眼對我說:哪來的人,在這胡說八道什么呢?人家這7劑藥下去,我現(xiàn)在左手都能抬起來了。 我內(nèi)心想著,這老中醫(yī)還真有點真本領(lǐng),第二天我便厚著臉皮的去找這位老中醫(yī)了,一開始我表明了來意,誰知老中醫(yī)一看我是因為方子才來的,一下子將我趕出了門外。 既然想學(xué)習(xí),又豈能輕易放棄,第二天,我又向村民打聽,做了充足的準(zhǔn)備,特意托人去縣城買了一盒好茶葉,還買了兩斤豬頭肉和一瓶好酒,這次準(zhǔn)備可夠充足了。 我倆就這樣喝著,吃著,聊著,老中醫(yī)對我便也沒有一開始那么有敵意了,酒過三巡,那聊的更是起勁了,可能因為我倆都是中醫(yī)的緣故吧。 就這樣,只要沒事,我便會經(jīng)常來找他,給他幫幫忙,偶爾再暢飲一番,時間長了,我與老中醫(yī)有種相見恨晚的感覺,直到后來我該走的時候,我都忘了還有方子這一回事,老中醫(yī)將那張腦梗方交給了我,并對我說道,此方只是一個基礎(chǔ)方,你將此方研究透徹,你也就會用此方了。 不久后,我便遇見了一位腦梗患者,一次睡醒之后,發(fā)現(xiàn)自己身體右側(cè),從頭到腳麻木不已,就像是失去了知覺,去醫(yī)院確診為腦梗,看了西醫(yī)多日沒啥效果,就轉(zhuǎn)為中醫(yī)。 來時口眼歪斜、步履艱難、說話時嗓子有痰,說話不利,面色晄白,握力很差,脈象沉細(xì)而澀,舌紫暗,苔薄白。 了解完患者的情況后,就給患者擬出方子:黃芪、白術(shù)、木香、神曲、茯苓、地龍、山楂、石菖蒲。 結(jié)果患者服用5劑之后,身體的麻木大大減輕,說話也開始變得清晰,效不更方,最終患者肢體和語言恢復(fù)如常。 看患者脈象沉細(xì)而澀,舌紫暗,苔薄白這都說明了脾胃虛。 脾主運行,像濕、血都?xì)w氣運行,脾虛濕滯,濕阻脈道,這些濕久而久之會成為痰濁。 說得通俗易懂些,患者被一堆難以排出的痰濁堵塞了經(jīng)絡(luò)、氣血,清竅失靈,從而引發(fā)出麻木,肢體語言不利。 所以方子中,我重用了半斤黃芪,在最短的時間里,把身體所需的正氣搶救回來。有了充足的氣,才能化生充足的血,才有力道去活血。 再用白術(shù)健脾益氣,輔助木香行氣,使得補而不滯。 神曲味甘辛、性溫、歸脾胃經(jīng)能解表驅(qū)寒、健脾和胃、消食。茯苓能利水滲濕、健脾寧心、安神。 其次地龍擅長通經(jīng)活絡(luò),對于多種原因引起的經(jīng)絡(luò)阻滯、血脈不暢、肢節(jié)不利等癥狀,有非常好的治療作用。 最后用山楂能行散淤血、降脂消食、化痰去積。石菖蒲為傳統(tǒng)的化痰藥,可以化濕開胃、開竅豁痰、醒神益智。 人外有人山外有山,中醫(yī)的天花板還是民間的多,要學(xué)會將好東西分享出來,不僅能將中醫(yī)傳承下去,還能幫助更多可憐的患者,何樂不為呢? 我寫東西不是想證明中醫(yī)有多厲害,我只想科普些東西,增加大家的見識,若有一天面對惡魔時,能多個選擇。 一張腰突奇方,拯救上千患者的腰椎!化淤血扶正氣,省去手術(shù)煩心 最近有幾個粉絲說自己有腰椎間盤突出,有的人經(jīng)常腰腿疼痛,有時候晚上疼的更厲害了,睡也睡不好;有的人覺得總是腰部冷痛、腿部沉著,一變天的話這種情況就會加重...每個粉絲的情況都不太一樣,畢竟每個人所處的環(huán)境以及引起腰突的原因都并不相同。 腰椎間盤突出癥可因跌仆閃挫、寒濕邪淫而發(fā)病,并出現(xiàn)臨床癥狀,此為外因,屬標(biāo)證;至于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)臀及下肢疼痛,病本在腰,病位在經(jīng)絡(luò)?!鹅`樞·本藏》云:“經(jīng)脈者,所以行血氣而營陰陽,濡筋骨,利關(guān)節(jié)者也。”經(jīng)絡(luò)有傳注氣血以營養(yǎng)臟腑組織器官,抵御外邪,保衛(wèi)機體的作用,故無論內(nèi)、外因素導(dǎo)致經(jīng)脈氣血不通則痛,則引起經(jīng)脈循行部位的疼痛。 《證治準(zhǔn)繩·腰痛》所云:“有風(fēng),有寒,有熱,有挫傷,有瘀血;有氣滯,有痰積,皆標(biāo)也;腎虛其本也。”可見,腎虛為本病發(fā)生的病理基礎(chǔ),亦是辨證的關(guān)鍵所在。腎虛為本因,跌仆閃挫、寒濕內(nèi)侵為誘因,為標(biāo)。標(biāo)本不可混淆,本末不可倒置。由此可見,不管是何種病因而導(dǎo)致的腰椎間盤突出,都離不開腎虛這個根本,其他的風(fēng)寒暑濕乃為標(biāo)也,都是可以快速祛除的。今天給大家分享一個治療腰椎間盤突出的方子,有散寒祛濕、化瘀血、通經(jīng)絡(luò)的作用,這個方子就是千古名方——獨活寄生湯,出自《備急千金要方》,是藥王孫思邈書根據(jù)大量臨床經(jīng)驗所編著的醫(yī)學(xué)巨著。組方:獨活、桑寄生、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、當(dāng)歸、芍藥、川芎、熟地黃、杜仲、牛膝、人參、茯苓、肉桂、炙甘草。 這個方子之中用獨活、桑寄生來祛風(fēng)除濕,溫養(yǎng)血脈,疏通經(jīng)絡(luò)為主藥;牛膝、杜仲、熟地黃等藥有補益肝腎,強壯筋骨的作用;川芎、當(dāng)歸、芍藥這些都是補血、活血化瘀的藥物;人參、茯苓、甘草益可以補脾養(yǎng)胃,使得氣血充盈,有助于祛除風(fēng)濕,諸藥合用,標(biāo)本兼顧,可以扶正祛邪,很好地治療腰椎間盤突出所引起的腰腿疼痛。以此為基礎(chǔ)方,可以根據(jù)患者的不同癥狀以及情況進(jìn)行辨證加減,畢竟腰突引起腰腿疼痛的情況是比較復(fù)雜的,或虛或?qū)?,或虛實夾雜,只有經(jīng)過仔細(xì)的辨證之后才能出方,也只有這樣才能更好地解決患者的疾病和痛苦。 6味藥,消除腎囊腫,即便中醫(yī)真的滅亡,我也要用一生為它守靈 一個方子,消除患者腎囊腫后,我暗暗發(fā)誓:即便中醫(yī)真的滅亡了,我也要用一生為它守靈! 我永遠(yuǎn)都忘記不了,在我選擇中醫(yī)的時候,朋友對我說的話:你現(xiàn)在選擇中醫(yī),就像1949年加入國軍,是近百年來最錯誤的選擇。 當(dāng)時我還年輕,我對他說:人這一輩子,就該肆意而活,去做自己想做的事情,如果你前怕狼后怕虎,那這一輩子還有什么意思呢? 這些年,在臨床治病,我見過很多奇聞異事。 醫(yī)院里空降下來的主任,藥性、藥理狗屁不通,但是卻身居主任高位,名利雙收。 而四川綿竹的一位老中醫(yī),治了一輩子的病,卻被人舉報非法行醫(yī)。 前些年的時候,恩師對我說:要不你還是改學(xué)西醫(yī)吧,你心軟還善,做一輩子中醫(yī),怕是你到老,連個棺材本都剩不下。 見我不說話,他又說:中醫(yī)已經(jīng)是日薄西山了,再過幾年,說不定就會真的消亡,你也該給自己找個退路。 我沒有回答這個問題,因為我覺得就算中醫(yī)這條路再難,我都會一直堅持下去! 很多人找退路,其實還是舍不下兜里那兩個鋼镚而已,在這個世界上我堅信一點:只要我不想賺錢,就沒有任何人、任何東西能使喚我。 看看那些海關(guān)查獲的走私支架,一包價值高達(dá)幾千萬美金,最后一捋,那玩意成本三塊,出廠賣三千,給病人賣三萬。 千萬倍的利潤,足以讓人鋌而走險! 年初,門診有一位腎囊腫的患者,囊腫已經(jīng)是5.0*5.4cm了,但是患者說,其實剛開始的時候,囊腫只有2cm,當(dāng)時去做了手術(shù)。 結(jié)果術(shù)后一年多,患者再去復(fù)查的時候,腎囊腫已經(jīng)長到了5cm了。 了解完患者的情況后,給患者擬出方子:通草、絲瓜絡(luò)、豬板油、附子、桂枝、冬葵子。 結(jié)果,不到兩個月時間,患者去 B超復(fù)查,腎囊腫已經(jīng)完全消除。 下面我說下這個方子的原理: 腎囊腫,的確是痰濕、淤血聚集的產(chǎn)物,但是它們?yōu)槭裁磿劢Y(jié)在一起呢? 原因很簡單,就是陽氣不足,《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“陽化氣、陰成形”,用大白話說就是,陽氣不足了,痰濕、淤血這些陰,才能成形,所以要想搞定腎囊腫,就得做好這三件事情: 1、溫陽——附子、桂枝 2、打通三焦——通草、絲瓜絡(luò)、豬板油 3、濁陰出下竅,讓痰濕、淤血從大小便排出去——冬葵子 其實,我心里很明白,中國的中醫(yī)或許有一天會滅亡,但是終究絕不會滅亡。 當(dāng)我們中國人用所謂的“行醫(yī)資格證”把民間中醫(yī)趕盡殺絕的時候,韓國在為中醫(yī)申遺,美國在給針灸立法,日本在忙著收藏漢方! 假如有一天,中國的中醫(yī)真的消亡了,我不會改行,我選擇用余生為中醫(yī)守靈,即便無人問津,我也不在乎,誰說站在光里的才算英雄呢? 行氣消脹湯(慢性胃炎方) 脾胃者,倉廩之官,五味出焉,胃為五谷之海,善受納且能消磨。今若胃有病,必少受納而欠消磨,其用不能也。更以慢性之疾,反復(fù)發(fā)作,使氣血生化乏源,一身精氣不足。 處方:黨參,白術(shù),黃芪,雞內(nèi)金,砂仁(后下),建曲,川樸,山藥,三七(打粉分吞),延胡索,郁金,木香,白芍,甘草。 用法:水煎服,一天一劑,兩次煎液合并混勻,分二次服。 方義:方中先以香砂芳香行氣,消脹除滿,后以四君子補益中土,佐以雞內(nèi)金、建曲、川樸、山藥以行胃氣、消食滯。“脾胃第一仇家者,肝也”。木氣橫克,脾土受制,故生胃疾,暢肝柔肝則中土得養(yǎng)。故以白芍、甘草酸甘養(yǎng)陰,延胡索、郁金疏肝之氣,使肝木暢達(dá),自得生發(fā),何犯于胃,更以三七活血定痛,和合中土。然胃炎者,中土必虛,腑氣又以通為用,最忌滯氣難化之物,若飲食生冷、黏滑油膩,常久治而少功,故當(dāng)慎之。 萆薢滲濕湯(足癬) 【癥狀】趾間濕潤,糜爛浸淫,瘙癢臭穢,紅爛脫皮,或者染毒成黃水瘡,局部焮紅腫痛,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。 【方劑】萆薢滲濕湯 【組成】萆薢,薏米,滑石(包煎),黃柏,赤苓,丹皮,澤瀉,通草。 用法:水煎服,一天一劑,兩次煎液合并混勻,分二次服。 【功效】清熱利濕,和營消腫。 【用法】水煎服,每日一劑。 【方解】方中萆薢、薏米、滑石健脾利水滲濕,丹皮、赤芍、澤瀉清熱涼血,通草清熱利濕,黃柏清熱燥濕、瀉火解毒。 【按語】本方治療濕熱下注之臁瘡、下肢丹毒、腳丫破爛、肛周膿腫、婦女帶下陰癢等。兼久病氣虛者,加白術(shù)15克、黃芪30克;腰酸神疲者,加人參10克,鹿角膠10克,對糜爛型,臨床可配合半枝蓮煎水待溫浸泡患足,再外敷荊芥散或腳氣粉;水皰型者,可以用復(fù)方土槿皮酊外搽,有膿皰者,用青黛膏外搽。 補氣宣肺湯 處方:紅參,白術(shù),防風(fēng),麻黃,桂枝,茯苓,半夏,細(xì)辛,五味子,山藥,遼沙參,川貝母,甘草,黃芪,杏仁,桔梗,山萸肉,遠(yuǎn)志。 用法:水煎服,一天一劑,兩次煎液合并混勻,分二次服。 方義:本病正虛邪實兩相急,治應(yīng)扶正祛邪兩相宜。 此方專治慢性氣管炎、肺氣腫、氣喘、咳嗽、吐白痰,以及經(jīng)常感冒者。 方用麻黃桂枝各半湯、玉屏風(fēng)散、小青龍湯、甘桔湯加味:黃芪、白術(shù)、防風(fēng)固表益衛(wèi)以防外寇來擾;麻黃、桂枝、杏仁、甘草辛溫解表,疏散風(fēng)寒;又以小青龍湯內(nèi)化痰飲,使表邪祛、內(nèi)飲化、肌腠固;醫(yī)者慮其病久根深,又以參術(shù)苓草,四君之藥,補土生金,祛痰之源,更可使金旺而氣自下行,喘滿得解;更用山藥、山萸肉養(yǎng)腎精而斷痰根?!蹲C治匯補》指出:“脾為生痰之源,肺為貯痰之器,腎為痰之根。”至此,脾、肺、腎皆得補益,則痰無藏身之地。本方配伍嚴(yán)謹(jǐn),既解標(biāo)疾,又固根本,標(biāo)本并治,才使久病宿疾少時日而見奇功。 中醫(yī)診病不能光靠脈診!五運六氣是獨立治療體系! 帝曰:天地之氣,何以候之? 岐伯曰:地之氣,勝復(fù)之作,不形于診也?!睹}法》曰:天地之變,無以脈診。此之謂也。這段話啥意思呢?就是說天地之變,不能用脈診診斷,所以鼓吹脈診遍天下的人應(yīng)該休了,也就是說中醫(yī)還有獨立于脈診之外的診法,這些診法采用脈診判斷無用,或者說只能采用三部九侯的脈診法。 那么一些相信脈診的人就不理解了,其實很容易理解,我們?nèi)パ芯咳梭w先天結(jié)構(gòu)的時候,人有白虎人,有青龍人,有朱雀人,有玄武人,那么他們先天的性質(zhì)是不同的,脈象也不相同,用相同脈象就不能判斷了,例如黑人高血壓偏高,生物電高,那么出現(xiàn)脈浮,就應(yīng)該正常的,而白人出現(xiàn)脈浮就有問題了。 所以脈診是判斷人體能量值不同的學(xué)科,但先天素質(zhì)需要看這個人脈象啥樣,一般黑人出現(xiàn)熱像,白人出現(xiàn)寒象,那么一般預(yù)后不是很好。所以,我們不能僅憑脈象看病,就像最近一個患者,這個患者出現(xiàn)問題,憑舌象和脈象都是有問題的,但確不能按照脈象診治,按照脈象治病會出問題的,五運六氣是一種特殊的治療手段,解決先天疾病的。不懂五運六氣是不懂中醫(yī)古典的,很幸運,內(nèi)經(jīng)把五運六氣遺留下來,這是一個關(guān)注先天疾病,也就是基因病的學(xué)科,它的學(xué)科體系非常強大,這是失傳的一種診斷方法。在我們考察了五運六氣后,知道,五運六氣是一種特殊的治療方法,按照太始天元冊的方法治病,非常強大,研究人體組合體系的學(xué)科,我們正在運用這些做自閉癥治療,效果很好。 所以迷信脈診的人應(yīng)該知道,天地之變,無以脈診這句話。 中醫(yī)師無法準(zhǔn)確使用中藥的原因! 碰到很多的中醫(yī)師,對于他們的方劑,我看是完全沒有章法,胡亂配藥,很多藥都有副作用,當(dāng)然,我沒有指責(zé)他們的意思,這反映大多數(shù)中醫(yī)師的現(xiàn)狀,也是當(dāng)代中醫(yī)的水平。之所以導(dǎo)致這樣,還是對中醫(yī)知識掌握的不夠精。 這對于八綱辯證的堅持,還有對脈診的堅持,毫不在意一些癥狀,這些人不知道除了脈診之外還有治療判斷依據(jù),例如天地之變,無以脈診等等。這都是導(dǎo)致用藥不精準(zhǔn)的原因。而對“中醫(yī)是能量醫(yī)學(xué)”的本質(zhì)屬性認(rèn)知不深,對三陰三陽的本質(zhì)認(rèn)知不深,導(dǎo)致了這些醫(yī)生開錯藥。 在最近的一些案例里,有很多方劑就開錯了,病人咨詢我,然后我來看方子,果然有負(fù)面藥物,雖然這些藥物沒有明顯的書上案例,但是結(jié)合癥狀明顯開錯了,例如定性為腎病的病人,來開補脾藥。津液不足的開柴胡桂枝,謂之疏肝健脾等等,本身水熱能偏高,還要開神曲等開脾健胃的,這都會明顯加重病情的。邏輯能量學(xué)治則不允許這樣操作。 還有,同樣是咳嗽,有川貝為主的,有小青龍湯為主,還有桔梗為主等,用哪個?同樣治療便秘,大黃可以治、承氣湯可以治、麻子仁丸可以治、小柴胡湯可以治。然而還有非主流的腎著湯、濟川煎也可以治,那么你怎么選擇,不懂三能體系行嗎,不行,這些藥物分屬不同體系,沒有邏輯能量學(xué)的篩選,你根本用不準(zhǔn)。 還有治風(fēng)的藥,黃連類可以,銀翹散、蟬蛻等疏風(fēng)藥可以治,天麻鉤藤可以治,蜈蚣全蝎可以治,還有雞血藤、烏頭等也可以治,你如何選擇呢?那么怎么選擇最準(zhǔn)的那一個呢? 如果沒有邏輯能量學(xué)認(rèn)知,反正是葫蘆僧判斷葫蘆案,病人家屬也糊涂,那么,這治反的情況就存在了,而家屬最終看到癥狀越來越嚴(yán)重,才會幡然醒悟,放棄這個醫(yī)生,而中醫(yī)師呢,頂多是丟失一個患者,而患者市場也做不起來。 所以,我還是勸中醫(yī)師們,多學(xué)習(xí)邏輯能量學(xué),多學(xué)學(xué)判斷依據(jù),中醫(yī)不是八鋼辯證那么簡單,需要通過大成之作的邏輯能量學(xué)來解析,三能體系提供的就是不同的診斷,不同情況篩選不同的藥,以達(dá)到治療的目的。 中醫(yī),不是干不過西醫(yī),而是中醫(yī)師水平下降,對中醫(yī)理解不深導(dǎo)致的。 肺結(jié)節(jié)該如何調(diào)理?把握三個原則,可使結(jié)節(jié)消去后不再復(fù)發(fā) 好久沒說肺結(jié)節(jié)的問題了,之前我們談到肺結(jié)節(jié)的調(diào)治原則,其重點在于補氣、化痰、散結(jié)。 所以我臨床常用的藥材,一方面是黨參與白術(shù)這類的補氣藥,另一方面則是姜半夏、浙貝、全蝎這類化痰散結(jié)藥。 化痰散結(jié)的這幾味藥大家都很熟悉了,其功用與消除胃腸息肉還有甲狀腺、乳腺結(jié)節(jié)的意義是一樣的,而補氣這個原則是從哪來的? 五臟之中,肺被稱為“嬌臟”,很容易被外來的邪氣侵襲,所以很多疫病進(jìn)入機體后會首先攻擊肺臟,就如同現(xiàn)在的疫情一樣,這方面大家有目共睹。 而除了這些傳染性的疫病以外,肺臟對大氣污染、吸煙這些環(huán)境因素也很敏感,容易受其影響,若機體自身正氣也有虛損,那就會形成疾病的基礎(chǔ)。 對此,清代的醫(yī)著《雜病源流犀燭》中有載:“邪積胸中,阻塞氣道,氣不宣通,為痰,為食,為血,皆得與正相搏,邪既勝,正不得而制之,遂結(jié)成形而有塊。” 這段敘述正說明了肺結(jié)節(jié)的形成,其根本原因在于氣虛,邪盛而正虛,而且情況拖延時間較長,痰凝氣滯最終形成結(jié)節(jié)。 所以,我臨床治療肺結(jié)節(jié)時,運用補氣藥正是要解決氣虛這個根源問題,同時以化痰散結(jié)藥來消減肺結(jié)節(jié)本體,如此標(biāo)本兼治,可使結(jié)節(jié)散去后不易復(fù)發(fā)。 為什么中醫(yī)治冠心病很厲害,看完就懂了 中醫(yī)治病,經(jīng)常關(guān)注的是身體其他很多狀況,比如出汗的問題,怕冷怕熱,大便不暢等情況,治療的目的一方面是改善他的狀,調(diào)整整個身體的狀態(tài);另外,還會針對他的這個病進(jìn)行調(diào)理。 所以我們經(jīng)常說在治療一個病人的時候,要分幾層次,一個是他的癥候,還有他的病是什么,狀態(tài)是什么,他的體質(zhì)是什么,在治療每一個病人的時候,都要兼顧他不同的方面。 辨證癥狀的因素,屬于體質(zhì),同時要看他的冠心病,在不同的狀態(tài)下選用不同的藥物來整體治療。 十個冠心病九個都?xì)馓?,這件事必須注意 我們在治療心系疾病的過程中,經(jīng)常說到氣、血、水,氣和血的關(guān)系非常密切,我們中醫(yī)說氣為血之帥,那什么意思呢? 血液的運行是靠氣的來推動,氣虛了,推動力就會不足,這時候可能就會出現(xiàn)氣虛血瘀。 另外,我們經(jīng)常說氣虛血瘀,痰阻,那痰是從哪來的? 這個痰,我們中醫(yī)經(jīng)常說的是肺為儲痰之器,脾為生痰之源,脾胃是后天之本,我們所有吃進(jìn)去的東西,喝進(jìn)去的水,飲料、水果,都是要通過脾胃來運化,包括運化水濕。 如果脾胃功能弱了,它的運化能力差了,攝入過多了,比如說暴飲暴食,吃進(jìn)去過多,超過脾胃的運化能力,然后就會產(chǎn)生這種痰濁,就得冠心病、胸悶、氣膽,支架后再狹窄。 其實這些疾病通過中藥治療效果還是不錯的,我是中醫(yī)心內(nèi)科醫(yī)生戴雁彥,如果你有早搏、高血壓、心慌、心悸、失眠、心律不齊、房顫、冠心病、血管狹窄等健康問題,可以與我互動,我會幫你詳細(xì)解答 多尿是“腎寒”,多痰是“脾寒”,多斑是“心寒”...看你的五臟哪里寒? 1.多尿是腎寒 表現(xiàn):尿頻尿急、夜尿頻多、欲望低下、腰膝酸冷、怕冷、手腳冰涼 參考:桂附地黃W 2.多痰是脾寒 表現(xiàn):痰濕困體、四肢沉重、腹脹、四肢不溫、浮腫、疲倦乏力 參考:附子理中W 3.多斑是心寒 表現(xiàn):臉上愛長斑、甚至胳膊腿上也會長、身上莫名出現(xiàn)淤青 參考:柏子養(yǎng)心W 4.多涕是肺寒 表現(xiàn):鼻涕多、流的止不住、咳嗽、咳痰 參考:小青龍湯 5.多痛是肝寒 表現(xiàn):腹痛、頭部脹痛、兩肋脹痛 參考:橘核W 心衰不是絕癥,這個小方子心衰天敵,不減壽命 心衰,是我們各種心臟病的中后期的一種表現(xiàn),甭管是冠心病,高血壓,心肌病,擴心病,肥厚性心肌病,瓣膜性心臟病,發(fā)展到它后期,往往會出現(xiàn)心衰的臨床癥候,最常見表現(xiàn)癥候是氣虛、血瘀、水停。 我們常用的一個方子是益氣瀉肺湯,也是我的老師郭維琴教授,在臨床上常用的,其中補氣藥經(jīng)常用到黃芪和黨參,包括紅芪;出現(xiàn)氣陰不足的時候,我們會用到黃精,北沙參,太子參這一類,如果比較重的時候就直接用人參。 利水方面,如果癥狀以咳喘為主,最常用的是桑白皮,是瀉肺利水,還有葶藶子,葶藶大棗瀉肺湯也是以瀉肺利水, 中下焦利水,我們可以用茯苓,豬苓,澤瀉,車前子這樣的利水藥。 活血藥,可以選擇又能活血又能利水的澤蘭,也可以用丹參,紅花;偏于陽虛的,那可以用當(dāng)歸來養(yǎng)血活血;再重點,可以選擇三棱,莪術(shù)破血力量比較強的活血藥,所以根據(jù)每個人情況不同,再選擇相應(yīng)的藥物。 總之,整體的治療基本原則,就是益氣活血利水法,這是我在治療心衰中很常用的一個法則。 百病由毒起,毒沒了,病就消了。九味中藥,去濕毒、熱毒、痰毒、血瘀之毒 中醫(yī)上有個“痹”字,與之延伸出來的就是“痹癥”,也是內(nèi)臟和肢體的痹阻不通。尤其肢體的痹阻,是指體表、經(jīng)絡(luò)因感受風(fēng)、寒、濕、熱等引起的以肢體關(guān)節(jié)及肌肉酸痛、麻木、屈伸不利,甚至關(guān)節(jié)腫大灼熱等為主的病癥。 比如我們常見常說的風(fēng)寒濕熱等外邪,這些都會造成體內(nèi)的陰陽失衡,每一種邪氣又可和它邪合成一種更復(fù)雜的病癥,甚至裹挾體內(nèi)的痰瘀攻擊體表,經(jīng)絡(luò),形成更復(fù)雜的癥狀。 推薦一張九味藥的經(jīng)方【化濕解毒蠲痹湯】,祛濕化痰,清熱解毒,通經(jīng)活絡(luò),蠲痹止痛。 【配伍】忍冬藤、丹皮、土茯苓、絡(luò)石藤、萆薢、白芥子、王不留行、威靈仙、蒼術(shù) 首先,二藤祛濕毒。忍冬藤甘寒,清心肺之熱,通利肺氣,擅長治一切風(fēng)濕氣及諸腫毒,筋骨疼痛。絡(luò)石藤苦而微寒,入肝腎,擅長除筋骨關(guān)節(jié)風(fēng)熱癰腫。合力從心肺而肝腎,打通經(jīng)絡(luò)痹阻 土茯苓和萆薢祛濕毒。土茯苓甘淡平,既入胃除濕解毒,又入肝通利關(guān)節(jié),止筋骨疼痛。萆薢苦平,入肝搜風(fēng),理風(fēng)與筋之病。入胃祛濕,理濕濁、瘡之病等。入膀胱通利水道,而腎與膀胱相表里,故萆薢能搜風(fēng)去濕,補腎強筋,泄?jié)駶?,利關(guān)節(jié),止痛。 痰可流于關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫大,強直畸形節(jié)等。白芥子辛溫,散寒除濕,化痰散結(jié),為化痰之要藥。能祛痰散結(jié)止痛。 王不留行苦平,入肝胃,善通利血脈,活血消腫,治瘀血腫塊及瘡癰腫毒。丹皮苦辛,微寒,入心肝腎,清熱涼血,活血散結(jié),善療風(fēng)濕熱痹。使瘀滯散而氣血流暢,疼痛得解。二味聯(lián)手,可使血暢不留瘀,血熱不妄行,從而去瘀止痛。 上述各位精英去除各種毒尤其是熱毒之后,威靈仙和蒼術(shù)壓陣出場,威靈仙宣通十二經(jīng)絡(luò),風(fēng)濕痰結(jié)均可去。蒼術(shù)不僅舒筋活絡(luò)還能健脾。 多味共治熱痹,急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、牛皮癬關(guān)節(jié)炎及其他風(fēng)濕病的急性活動期 癲癇 【組成】當(dāng)歸、白芍、柴胡、茯苓、薄荷、丹皮、梔子、石斛、太子參、合歡皮、牡蠣。 【用法】水煎服,日一劑,早晚飯后四十分鐘溫服。。 【適應(yīng)癥】癲癇(肝郁化火,風(fēng)痰上擾清竅)。癥見:癲癇偶作,心煩,口渴,失眠,納差,身困,尿頻,舌淡苔白,脈沉。 【功效】疏肝清熱,豁痰定癇,潛陽熄風(fēng)。 方中,柴胡、薄荷輕清升散,條達(dá)肝氣,氣暢則風(fēng)止痰消; 白芍、當(dāng)歸養(yǎng)血柔肝,滋養(yǎng)肝體以息肝風(fēng); 茯苓、太子參健脾益氣,調(diào)中助運,灌溉四傍,安撫中州,以消痰源; 丹皮清血中伏火;梔子泄肝經(jīng)郁熱;石斛養(yǎng)陰生津兼以制他藥之燥; 合歡皮、牡蠣安助眠睡,同時合歡皮能安和五臟、歡悅心志; 牡蠣、鱉甲質(zhì)重,能滋陰潛陽、息風(fēng)化痰。 治療子宮肌瘤 子宮肌瘤在古代一直是一個很難治療的疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、腹部腫塊、疼痛、白帶增多、不孕等。許多婦女在發(fā)現(xiàn)自己患上了子宮肌瘤后都十分恐慌,常常詢問這個問題是不是很嚴(yán)重?直接開刀不就行了?如果不開刀,吃中藥是否管用?怎樣治療子宮肌瘤?其治療方法是以化瘀為本,化瘀為新血,疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)新陳代謝,從而達(dá)到治療的目的。 【組方】“丹參”、“益母草”、“炒香附”、“當(dāng)歸”、“川芎”、“桃仁”、“甘草”、“三棱”、“炒乳香”。【服法】每日三次,用水煎服。 【方解】有活血活血的當(dāng)歸,有川芎和桃仁,有活血行氣瘀的作用,有炮姜,有溫經(jīng)活血的作用,還有甘草,有補中益氣的作用。丹參、益母草、香附子具有活血化瘀,化瘀的作用。最后,很多病人到我這里來,我每次都會詢問他們是否服用過避孕藥物,他們大多數(shù)都服用了。本人強烈反對使用避孕藥物,特別是緊急避孕藥物,由于其中含有大量的激素,會導(dǎo)致肌瘤和囊腫的擴大,在服藥期間一定要注意飲食。 治療心悸驗方:補心健脾,養(yǎng)血安神 方藥:黨參,黃芪,當(dāng)歸,白芍,熟地黃,川芎,白術(shù),炒酸棗仁,茯神,炙遠(yuǎn)志,陳皮。 主治:心悸氣短,頭暈?zāi)垦#嫔蝗A,倦怠無力,睡眠多夢,舌淡白,脈細(xì)弱。 用法:水煎服,一日兩次。 功效:補心健脾,養(yǎng)血安神。 辨證:心主血,脾統(tǒng)血,陰血不足,血不養(yǎng)心,故心悸氣短。血虛則倦怠無力,多夢。血不榮于腦,故頭暈?zāi)垦!Q煌鈽s則面色不華,舌淡白。血脈不充則脈細(xì)弱。 萆薢滲濕湯 【癥狀】趾間濕潤,糜爛浸淫,瘙癢臭穢,紅爛脫皮,或者染毒成黃水瘡,局部焮紅腫痛,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。 【方劑】萆薢滲濕湯 【組成】萆薢,薏米,滑石,黃柏,赤苓,丹皮,澤瀉,通草。 【功效】清熱利濕,和營消腫。 【用法】水煎服,每日一劑。 【方解】方中萆薢、薏米、滑石健脾利水滲濕,丹皮、赤芍、澤瀉清熱涼血,通草清熱利濕,黃柏清熱燥濕、瀉火解毒。 【按語】本方治療濕熱下注之臁瘡、下肢丹毒、腳丫破爛、肛周膿腫、婦女帶下陰癢等。兼久病氣虛者,加白術(shù)、黃芪;腰酸神疲者,加人參,鹿角膠,對糜爛型,臨床可配合半枝蓮煎水待溫浸泡患足,再外敷荊芥散或腳氣粉;水皰型者,可以用復(fù)方土槿皮酊外搽,有膿皰者,用青黛膏外搽。 茵陳虎杖減肥湯 茵陳、虎杖、生大黃、黃連、威靈仙、赤芍、生姜。 清熱利濕。 適用于肥胖、脂肪肝,證屬濕熱內(nèi)盛型。 一個中成藥,壯陽和滋陰共補,把虧空的腎補起來 今天介紹一個可以補腎的中成藥:龜鹿補腎丸。 一句話,此藥可以大補。 體質(zhì)虛弱,沒精打采,遺精陽痿性功能差,腰酸腿軟、失眠多夢的,用它補沒錯。 龜鹿補腎丸,從藥名看就知道,兩個主要成分是龜板膠和鹿角膠。 烏龜喜歡安靜且壽長,腎精充足,壽命才會長。 龜板膠是龜?shù)母辜装局瞥傻?,集烏龜一身之精,可以填補人體腎精,因此龜板膠是補陰的。 主要功效是滋陰補腎,補骨髓,強身健骨。 鹿為純陽多壽之物,喜歡跑跳而且性極淫,這說明它陽氣充足。 所以,鹿角熬制的膠可以溫補腎陽。 龜板膠滋腎陰,鹿角膠補腎陽,一陰一陽,把腎給補好了。 這是方中兩個最重要的藥物。 其余的淫羊藿、續(xù)斷、狗脊、菟絲子可起到補腎壯陽、調(diào)補沖任之功效; 熟地、何首烏、金樓子、覆盆子、肉蓯蓉、酸棗仁具有滋腎養(yǎng)陰固精、養(yǎng)肝和血的作用; 黃芪、淮山藥、甘草可益氣健脾和胃,讓滋補藥運化起來,不致于太過滋膩。 諸藥配伍,可發(fā)揮壯筋骨、益氣血、補腎壯陽的治療作用。 整個方子圍繞著補腎用藥,壯陽和滋陰共補,慢慢可以把虧空的腎補起來。 經(jīng)常腰酸、陽痿、怕冷、遺精的人,可以用它來補腎。 腎氣強大了,各方面的功能都會提高起來。 劉渡舟急救中毒 國醫(yī)大師郝萬山曾講述這樣一個故事:上世紀(jì)70年代,學(xué)校組織當(dāng)時一些名老中醫(yī)在河北東北部一個城市舉辦西學(xué)中講座。當(dāng)?shù)匾患夜S突發(fā)火災(zāi),60多名工人和消防員在搶救過程中吸入毒氣后中毒,引發(fā)肺水腫、呼吸道粘膜水腫、胃粘膜水腫、胸痛、憋悶等癥狀。北京協(xié)和醫(yī)院、天津的大醫(yī)院和唐山地區(qū)的一些醫(yī)院聞訊后紛紛趕到現(xiàn)場進(jìn)行搶救。西學(xué)中的大夫守在那里,準(zhǔn)備看看劉老夫子在這種危急情況下會采取什么方法。西醫(yī)專家們查閱毒氣成分,但最終發(fā)現(xiàn)沒有特效解毒藥,只能給患者進(jìn)行一般對癥治療。盡管進(jìn)行了嘔吐輸液和呼吸困難的輸氧治療,但患者的情況并沒有得到明顯改善。60多人躺在現(xiàn)場的棚子里呻吟度日。 劉渡舟前往現(xiàn)場仔細(xì)檢查了幾個患者的情況,在郝萬山耳邊輕聲說道:'嘔而發(fā)熱者,可使用小柴胡湯;心下按之則痛者,可使用小陷胸湯。'郝萬山立即領(lǐng)悟,開出了柴胡2千克、黃芩1千克……煮了小柴胡與小陷胸合方,幾乎所有患者喝藥后一天內(nèi)嘔吐停止,發(fā)燒、退卻、胸悶、憋痛大大減輕,最嚴(yán)重的患者也在四天后從昏迷中蘇醒過來。 在場的西醫(yī)對此感到不解,詢問郝萬山:'你們中醫(yī)看病是不是有什么咒語?'郝萬山微笑著回答:'老師開的是《傷寒論》的方子,患者都有嘔吐、發(fā)燒的癥狀,這完全符合小柴胡湯的適應(yīng)癥。再加上患者胸痛、按之更痛,舌苔黃膩、舌質(zhì)紅,是胸中痰熱互結(jié)的征象,'正在心下按之則痛'又符合小陷胸湯的適應(yīng)癥,因此兩個方子合方就能治愈中毒。' 腸息肉 【組成】萆薢、薏苡仁、黃柏、赤茯苓、牡丹皮、澤瀉、滑石、通草。 【用法】水煎,每日1劑,分2次服。 【功效】清熱利濕,解毒散結(jié)。 【適應(yīng)證】直腸息肉(大腸濕熱證)。癥見:大便不爽,小腹脹痛,便內(nèi)有鮮血或黏液,氣味臭穢。舌紅、苔黃,脈滑數(shù)。 治療不孕——我有一妙方,屢用不爽,今日公之于眾 【組成】熟地黃、山藥、白術(shù)、茯苓、澤瀉、枸杞子、巴戟天、菟絲子、肉桂、制附子、鹿角膠、補骨脂、陳皮、甘草。 【用法】附子先煎45分鐘,再入其余藥物。水煎服,每天2次,每日 1劑。 【功效】溫腎扶陽固沖。 【適應(yīng)證】不孕癥(腎陽虛型)。癥見:婚后多年不孕,月經(jīng)雖少,色清稀,白帶綿綿,腰膝酸軟,四肢不溫,大便澹薄,頭眩健忘,面色晦暗。舌質(zhì)淡潤,苔滑,脈象沉弱。本方去附子也可用于習(xí)慣性流產(chǎn)者。 【療效】陸某,28歲,婚后2年內(nèi)連妊4次,每受孕3月左右,即無故流產(chǎn)。中醫(yī)診為腎陽不足,命門虛衰,以本方去附子,制成丸劑,連服2月受孕,足月后正常產(chǎn)子。 頑固性腹瀉驗案 患者、女、35歲。主訴腹瀉2-3月,中等個子,體豐,面白。吃飯后就上廁所,或是喝水后上廁所,3-4次,不太臭,粘馬痛,早上口干,口苦,飯后消失,吃油膩加重,腸鳴,肚子脹,小便正常,月經(jīng)延后10天,量少,顏色正常,偶爾背痛。頭發(fā)油膩,吃飯的少,吃多點就想上廁所。 查體:咽喉部紅,舌質(zhì)紅,舌苔前右紅點,舌苔后白膩,右脈寸弦,尺脈沉,左沉弱,手腳出汗,人疲倦,無力,四肢冰。 辨證:厥陰證 方用:烏梅丸加減 組成: 烏梅肉 ,黃連 ,鹽黃柏 ,白人參 ,當(dāng)歸 ,細(xì)辛 ,肉桂 ,炮附片 ,干姜 ,花椒 。15劑水煎服。 藥后效果十分明顯,后隨證加減治療月余,痊愈。 病例分析 患者早上口干,口苦,飯后消失,吃油膩加重,提示為少陽證熱證;頭發(fā)油膩,腸鳴,肚子脹,吃飯的少,吃多點就想上廁所,人疲倦,無力,四肢冰涼提示為太陰里證陰證寒證夾水飲。半表半里陰證為三陰之一,陰不得有熱,少陰在表,太陰在里,皆邪有出路即從汗、從便出,故皆無熱證,半表半里陰證則邪無直接出路,故易郁久化熱,呈現(xiàn)虛寒為本,虛熱為標(biāo)的上熱下寒之證。烏梅丸適用于寒多熱少之證,柴胡桂枝干姜湯適用于熱多寒少之證,此病案寒多熱少,故用烏梅丸治療。 蛇串瘡——我有一方,藥到病除,得之我幸,今日公之于眾! 【組成】柴胡、黃芩、姜半夏、太子參、板藍(lán)根、生地黃、土鱉蟲、連翹、土茯苓、青陳皮、甘草。 【用法】水煎服,日一劑,早晚飯后四十分鐘溫服。。 【適應(yīng)癥】蛇串瘡(熱毒外襲,肝膽濕熱)。癥見:肋部皰疹疼痛,色紅,局部皮膚發(fā)熱,胃脹納差,口干口苦,舌尖紅苔薄黃,脈弦。 【功效】透表解毒,清熱利濕。 方中,柴胡輕清升散,疏邪透表,解氣機之郁滯,黃芩苦寒善于清熱燥濕,瀉火解毒,可清胸腹之熱,二者相和,疏解病邪,功效卓著; 姜半夏燥濕化痰,降逆和胃;太子參健脾補氣,青陳皮合用疏肝健脾,理氣止痛; 地鱉蟲破血逐瘀,通絡(luò)止痛;連翹、板藍(lán)根透邪外出,清熱解毒; 生地涼血滋陰,土茯苓清熱利濕;甘草清熱解毒,調(diào)和諸藥。 熱毒得散,肝膽疏利,濕去熱除,營血平和,木土為安,諸癥可除。 中醫(yī)治療病毒性心肌炎驗方:養(yǎng)心陰,助心氣 【方藥】:生地黃,桂枝,麥冬,炙甘草,丹參,黃芪,大青葉,苦參,茶樹根。 【功效】: 養(yǎng)心陰,助心氣,清邪毒,整心脈。 【主治】: 主治病毒性心肌炎及其后遺癥的心律失常。常見胸悶心悸,脈有歇止。 【用法】: 每日1劑,水煎分2次溫服。 【方解】: 方中生地黃、桂枝、麥冬、炙甘草4味,取炙甘草湯意,加入黃芪、丹參2味,為扶正的主體。其中生地黃、麥冬、丹參3味,補陰血以養(yǎng)心體;桂枝、黃芪、炙甘草3味,助心氣以復(fù)心用。心氣足則脈氣可通,心血足則脈體可續(xù)。大青葉、苦參、茶樹根3味從辨病角度選入。大青葉、苦參旨在祛除邪毒或掃除原發(fā)病灶,以利心肌功能的恢復(fù)。同時苦參與茶樹根相配,有較強的糾正心律的作用。茶樹根還能強心,不論心率快慢都可應(yīng)用。全方補通兼?zhèn)?,氣血兩顧,扶正不留邪,祛邪不傷正,合而用之,使邪毒清、正氣振而血脈復(fù)。 【加減】:邪毒較重,咽痛明顯,酌加蒲公英,地丁草。胸悶或胸有隱痛,加郁金,旋覆梗。本病恢復(fù)期或后遺癥期表現(xiàn)為氣陰耗傷為主的,去大青葉、茶樹根,加太子參,五味子,生百合。陰虛癥狀不明顯而氣虛癥狀突出,如見舌質(zhì)淡胖,或邊有齒痕,咽不痛等,可去大青葉,加黨參,桂枝用量也可偏重。 睡不著,胸中堵氣,中醫(yī):肝氣不疏證,疏通便可 治不寐一證,多從心神論治,鮮從氣機運轉(zhuǎn)角度考慮。 卻不知肝為氣血陰陽運轉(zhuǎn)之樞紐,喜條達(dá),惡抑郁,若情志抑郁不能宣發(fā),使肝機不利,氣機不達(dá)。 則神經(jīng)失調(diào)導(dǎo)致不寐。 簡訴案例,長期失眠焦慮者,也屬更年期綜合征 孫某,女,60歲。 患者近日因情志不遞而心煩不寧,坐立不安,整夜不能入寐,白晝則體膚作痛,甚則皮肉晌動。 胸脅苦滿,口苦,頭眩,周身乏力,小便澀赤,大便干結(jié)。舌絳,苔白膩,脈沉弦。 辨證:肝郁化火,痰熱擾心之證。治以疏肝清熱,化痰安神之法。 當(dāng)時考慮其更年期綜合征,其有氣血虧虛狀況 原則上還是以疏通為主,先投石問路,用藥舒暢氣機。 方用: 柴胡 黃芩 半夏 梔子 陳皮 竹茹 枳實 炙甘草 黨參 龍骨 牡蠣 生姜 天竺黃 豆豉 大棗 服藥七劑,心煩、口苦、頭眩癥減,每夜能睡四小時,惟覺皮膚熱痛,二便少,舌苔白,脈沉。因?qū)嵶C還在,不考慮補虛,守方再進(jìn)五劑,煩止寐安,諸癥霍然。 癥狀解決了才能養(yǎng)血、養(yǎng)肝、養(yǎng)精氣,調(diào)和陰陽體質(zhì)。體質(zhì)才能變好,陰陽協(xié)調(diào)。 方解: 本方由小柴胡湯,梔子豉湯,溫膽湯三方加減而成。 1、小柴胡湯以疏利肝膽氣機。 2、梔子豉湯則清熱除煩 3、溫膽湯而化痰安神。 疏通氣機,熱退痰化,則身之氣機通利,營衛(wèi)氣血相貫如環(huán), 陽入于陰神斂于心肝則人自寐也 管它什么病,這樣治都能夠治好! 中醫(yī)為什么能治百???就是因為它是建立在對大自然最普遍規(guī)律的認(rèn)識之上的,這個規(guī)律就是整體決定局部的系統(tǒng)學(xué)原理。按照這個規(guī)律,只要整體秩序井然,局部細(xì)胞都是整體的一個縮影,此時人體是完全健康的。細(xì)胞之所以發(fā)生病變,不是細(xì)胞的原因,而是整體的管理出現(xiàn)了問題,給了局部細(xì)胞病變的機會。要想治好疾病,就必須恢復(fù)整體的管理,使局部病變細(xì)胞在整體力量的控制下改邪歸正,而中醫(yī)就是一門恢復(fù)人體管理的學(xué)問。可怎樣才能夠恢復(fù)整體的管理秩序呢?在這背后有一個系統(tǒng)的控制學(xué)原理,簡單地說,就是一是如何控制多的?這個答案就是平衡。因為一是通過要素之間的相互監(jiān)督來實現(xiàn)對所有要素控制的,如果要素之間失去了平衡,彼此之間的監(jiān)督就無法實現(xiàn),一控制多就會失效,整體的管理就亂了,而疾病就是整體管理失控的一種必然結(jié)果。而要恢復(fù)整體的管理秩序,就必須恢復(fù)整體的平衡,而中醫(yī)就是一門恢復(fù)人體平衡的學(xué)問。大家明白了嗎?中醫(yī)不管治什么病,它用的都是同一種方法,那就是用中藥之偏來平衡身體之偏。這個藥在中醫(yī)是廣義的,它包括一切能夠糾偏的辦法,比如食療,情志,氣功,針灸,推拿按摩,艾灸,拔罐,刮痧,中藥等。你正好能夠用中藥之偏來平衡身體之偏,疾病就會立竿見影,效若桴鼓。如果你治療的大方向正確,但糾偏的力量不夠,雖然有正向療效,但效果就慢了,我們需要量的累積才能夠達(dá)到治病的效果。怕就怕在治療的大方向就錯了,它不僅治不好病,而且還會引起副作用?,F(xiàn)在的問題是,不管是人體之偏,還是中藥之偏,都是一個無形的量,我們很難準(zhǔn)確判斷。一個高明的中醫(yī)一定能夠精確診斷,精確用藥,但這些往往大量臨床實踐才能夠做到。比如五臟六腑的偏性,它們分別是功能亢進(jìn)還是功能低下,這是首要判斷的大方向,弄反了就會造成治病大方向的錯誤。還有一點,我們還要判斷五臟六腑功能亢進(jìn)或功能低下的程度多少,而這一點才能夠真正判斷一個中醫(yī)的診斷水平。當(dāng)然,中藥之偏也比較難判斷,同樣一味藥,它很難從形狀上來判斷,它還有產(chǎn)地、炮制方法上的不同。高明的中醫(yī)通過品藥可以對它的偏性有一定的判斷,這也需要大量臨床驗證。只有對中藥的偏性有一定更為精確的判斷,你的治療才會更有療效。很多中醫(yī)總是給自己治不好一些病找一些借口,說這是不治之癥,那是疑難雜癥。其實,在中醫(yī)學(xué)上沒有治不好的病,只有治不好病的醫(yī)生。因為不管治大病還是治小病,它都是同樣的方法,唯一不同的是,大病的患者身體偏離平衡的程度大一些罷了,用藥也要用偏性大的藥才能夠立竿見影,小病的患者身體偏離平衡的程度小一些罷了,用藥要謹(jǐn)慎,它更要求用藥的精準(zhǔn)。比如癌癥的治療,因為它偏離平衡的程度大,往往需要用偏性大的中藥,而這些中藥一般毒性都很大,現(xiàn)代中醫(yī)往往不敢用,才造成了這些疾病治療的效果不怎么好。所以一些大醫(yī)在治病的時候才戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,如履薄冰,一旦這些有大毒的中藥用錯了,后果不堪設(shè)想。 現(xiàn)在的中國真正懂中醫(yī)病因?qū)W的不多,他們往往在治療上思維西化,習(xí)慣于用病藥機械對應(yīng)的方法,最典型的就是一些經(jīng)方派,經(jīng)常根據(jù)癥狀套死方,其實,中醫(yī)上從來不存在什么機械的對應(yīng),它治病的核心都是用中藥之偏來平衡身體之偏。比如,一個奇癢癥,很多中醫(yī)一見癢,往往就想到是肝上出了問題,但往往卻忘記了“諸痛瘡癢,皆屬于心”,心火太旺也會引起奇癢。一個高明的中醫(yī),大腦中從來都沒有什么死方,他不管治什么病,想的都是查人五臟六腑的偏的方向,以及偏的量,然后用中藥之偏來分別平衡它們。至于用藥,往往是醫(yī)者意也,根據(jù)心理所想隨機用藥。需要指出的是,現(xiàn)在中國高明的中醫(yī)太少了,簡直比中國的大熊貓還少得多。如果一個人能夠碰上這樣一個人,那是前世修來的福分,因為他幾乎什么病都可以治,而且立竿見影,效若桴鼓,不僅能夠治你的病,而且還能夠保佑你一家人的安全。你認(rèn)識這樣的中醫(yī)嗎? 一個方子,只治糖尿病,有效率96%(含劑量) 在治病這件事情上,我從來不會含糊,因為病人的事情沒小事,我的一個決定可能會影響別人一輩子。 我在看診中,經(jīng)常會遇到這樣的患者。大夫,我的血糖一吃藥就降,不吃藥就會升,到底是什么原因呀。 很多人都說,現(xiàn)在的病太難治了,根本就沒不除根。我想說是患者當(dāng)初選錯了方向,如果是用中藥降血糖的話,效果遠(yuǎn)比西藥要好得多。 很多醫(yī)生愿意給患者開降糖藥的原因有兩個,第一個就是醫(yī)生醫(yī)術(shù)不精,他沒有什么好方法來治療,第二個就是這個醫(yī)生心黑了,把手伸進(jìn)了患者的錢包里。 老朋友都知道,我家是中醫(yī)世家,我爺爺都是研究糖尿病的。所以說我對治療糖尿病,有獨特的見解。 而糖尿病的最終都會引起腎病,所以在治療糖尿病腎病方面,我有一方,是爺爺留下來的。我用這個方子治療糖尿病,有效率高達(dá)96% 方組:黃芪30g、蟬蛻15g、熟地15g、山萸肉10g、茯苓15g、益母草15g、白茅根30g、地龍10g 用法:每日1劑,煎2次,取藥汁300毫升,分2次服。 主治:益氣滋陰,活血化瘀,消除尿蛋白,防止糖尿病腎病轉(zhuǎn)化為腎功能衰竭。 這個方子對于糖尿病引起的腎部病變有很好的效果,當(dāng)然不建議大家私自用藥。中醫(yī)講究一人一方,千人千方。只有對癥效果才會好。 哪有什么萎縮性胃炎,不過是“脾胃氣虛”了,一張方子專門治胃炎 今天來說一說萎縮性胃炎。 隨著人們生活水平的提高,營養(yǎng)過剩成了現(xiàn)代人最大的問題,白天外賣、晚上宵夜,胡吃海塞過后就出現(xiàn)了各種不同程度的胃病。 那么出現(xiàn)了萎縮性胃炎,怎么辦呢?能不能逆轉(zhuǎn)呢?根據(jù)我臨床40多年的經(jīng)驗告訴,其實是可以的。 下面來跟大家分享一則逆轉(zhuǎn)的案例: 楊某、男,60歲。2022年11月胃部不適初診 主訴:反復(fù)上腹部隱痛30余年 病史:患者反復(fù)上腹部隱痛、飯后加重、胃納差、口淡無味、乏力、時有頭暈、大便稀溏。舌淡胖、舌苔薄白、脈細(xì)弱。 輔助檢查:胃鏡檢查提示慢性胃炎伴糜爛;病理檢查提示慢性萎縮性胃炎伴糜爛,輕度腸上皮化生,碳13呼氣試驗提示Hp陰性。 中醫(yī)辨證為(脾胃氣虛證)慢性萎縮性胃炎。 治法以健脾和胃、行氣止痛,提高脾胃的自身修復(fù)能力為主。方用柴勺六君子湯加減。 方子由:黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、法半夏、柴胡、白芍、砂仁(后下)、炙甘草、烏藥組成。 7劑,每日一劑,水煎分早晚兩次服用,忌辛辣刺激食物。 二診:上腹部隱痛較之前有所緩解,胃口好轉(zhuǎn),上方繼續(xù)服用7劑。 三診:上腹部隱痛明顯緩解,納可,大便成形,頭暈及乏力好轉(zhuǎn),時有噯氣,原方中加厚樸以理氣,連續(xù)服用1個月,上訴癥狀好轉(zhuǎn),復(fù)查胃鏡胃黏膜糜爛好轉(zhuǎn),腸上皮化生消失。 病癥分析: 慢性萎縮性胃炎屬于“胃脘痛”“胃痞” “胃痛” “呃逆”等范圍,胃腑疾病,尤其是慢性萎縮性胃炎,病程較長,病機復(fù)雜?;疾∪站?,脾陽受損,致脾胃虛弱,脾虛則人體水液運行不暢,積聚成濕,繼而化熱,從而出現(xiàn)內(nèi)部的寒熱錯雜,以至于胃里面往往是寒熱錯雜,很少有人的胃會是純寒或純熱。 慢性萎縮性胃炎病位在中焦,病變累及脾胃肝,表現(xiàn)為肝失疏泄、脾胃失和。另外萎縮性胃炎,以寒為主,調(diào)理中應(yīng)重溫陽,共奏平調(diào)寒熱、運脾疏肝和胃之功。 ''逆齡神器!三味中藥泡茶讓你重拾青春!'' 這是一份關(guān)于中藥養(yǎng)生的指南,其中包括三種重要的中藥材,它們分別是遠(yuǎn)志、益智仁和伸筋草。 首先,我們來看看遠(yuǎn)志。作為一種傳統(tǒng)的中藥材,遠(yuǎn)志具有交通心腎、開竅祛痰的功效。它能夠通過調(diào)節(jié)心腎功能,提高人體的免疫力,從而達(dá)到養(yǎng)生保健的效果。此外,遠(yuǎn)志還能寧心安神,強志不忘,幫助我們保持良好的心態(tài)和清醒的頭腦。 接下來是益智仁,它被譽為“智慧之果”。作為一種溫性中藥材,益智仁能夠補腎固精,縮尿,同時也有溫脾止瀉,攝涎唾的作用。通過使用益智仁,我們可以更好地管理下元虛冷,從而改善遺精、早泄、尿頻、遺尿及白濁等問題,實現(xiàn)身體的健康和養(yǎng)生。 最后是伸筋草,這種中藥材能夠補骨、活絡(luò)、腿腳好。它具有舒筋活絡(luò)的作用,可以幫助我們緩解肌肉疲勞和關(guān)節(jié)疼痛。同時,伸筋草還可以祛風(fēng)散寒、除濕消腫、舒筋活血,對于因絡(luò)脈不通問題所導(dǎo)致的偏癱、癱瘓側(cè)手足拘攣等狀況有很好的治療作用。 人一旦到了50歲,身體機能逐漸衰老,老年健忘、眼花、筋骨酸痛都會有。雖然我們阻止不了衰老,但是可以讓衰老的腳步慢一些,通過飲食及生活習(xí)慣來調(diào)節(jié),改善衰老速度,保持精力。 在針對40歲以后朋友的補腎安神、通絡(luò)、提升精力、保持腦子靈光、腳腿靈敏等方面確實不錯。 為了充分發(fā)揮這些中藥材的功效,我們可以按照以下方法進(jìn)行使用: 遠(yuǎn)志5克,益智仁5克,伸筋草5克。 首先將它們洗干凈,然后放入杯中,用開水沖泡。建議在喝完水之前不要添加其他東西,以免影響水的口感和效果。 總之,通過使用這三種中藥材的組合,我們可以實現(xiàn)身體的養(yǎng)生和健康。 手麻、腳麻,這些癥狀并不少見,一個方子大補經(jīng)絡(luò)之氣,專治麻木 手麻、腳麻、腿麻,這些麻木癥狀在我們生活中都不少見,多數(shù)一時的壓迫癥狀并不嚴(yán)重,很快就能恢復(fù)。 但是,在頻繁出現(xiàn)麻木的癥狀時,我們就不能輕易忽視它們的存在了。 前些天,門診來了一位患者,身上各種毛病數(shù)不勝數(shù)。 有腦供血不足,經(jīng)常頭暈,有時候都要氣得自己打頭清醒;有肩周炎,已經(jīng)兩年多了,每天都不敢抬胳膊,疼得難以忍受;還有其他各種小毛病就不講了,而最引起我關(guān)注的便是,他已經(jīng)患糖尿病8年了,發(fā)展到現(xiàn)在,已經(jīng)出現(xiàn)了腳麻的癥狀。 為他把脈,發(fā)現(xiàn)脈象非常淺,基本都摸不到。 而他所有的這些病機,基本都匯集在氣虛、經(jīng)絡(luò)不暢。 在中醫(yī)理論中,經(jīng)絡(luò)是負(fù)責(zé)氣血的運輸工作的,它們連結(jié)各個臟腑,溝通全身,保護(hù)氣血在人體內(nèi)的循環(huán)工作。 麻木是氣血發(fā)生的病變,氣虛失運、血虛不榮、痰瘀阻滯,都會破壞氣血的正常工作,使經(jīng)絡(luò)不暢,也就容易出現(xiàn)麻木、疼痛的癥狀。 從中我們便能看出,經(jīng)絡(luò)不暢的原因就分為氣虛和痰瘀。 氣虛,則經(jīng)絡(luò)中血液的流動緩慢,容易擁堵、沉積,這是虛證。 痰瘀,是經(jīng)絡(luò)中的濕氣結(jié)成痰、血液沉積成瘀血,也就淤堵了經(jīng)絡(luò),這是實證。 那么,要解決麻木的癥狀,便要補氣、清痰、祛瘀,有一個方子能很好地承擔(dān)這個作用,就是出自醫(yī)圣之手的【黃芪桂枝五物湯】。 生黃芪、桂枝、赤芍、生姜、大棗。 醫(yī)圣對此方的“說明書”是這樣寫的:“血痹,脈陰陽俱微,外癥身體不仁,黃芪桂枝五物湯主之”。 血痹也就是皮肉麻木、四肢麻木,“說明書”的意思簡單來說就是,對于脈象弱,身體麻木不仁的患者,就可用黃芪桂枝五物湯治療。 這就非常符合這位患者的病情了,我們再來細(xì)細(xì)分辨一下這個藥方的功效。 生黃芪,是經(jīng)典的補氣佳品,非常善于補經(jīng)絡(luò),還能補臟腑。 著名的傷寒學(xué)者仝小林,曾盛贊黃芪:“補經(jīng)絡(luò)之力,遠(yuǎn)勝人參,堪稱經(jīng)絡(luò)補氣之圣藥。” 桂枝和芍藥,在《傷寒論》中被譽為“調(diào)和經(jīng)絡(luò)氣血的第一藥”。 桂枝性溫,能溫通經(jīng)絡(luò),調(diào)暢氣血。 芍藥,就是專門針對瘀血的,能“催促”血液走快一點,防止瘀滯。 生姜、大棗,這是著重調(diào)理脾胃的。 不是調(diào)經(jīng)絡(luò)、補氣,怎么又到補脾胃了? 脾胃是氣血、營養(yǎng)的生化之源,通過調(diào)理脾胃,能夠增強人體自身氣血運化的能力。 如果遇到瘀血阻絡(luò)嚴(yán)重的患者,還可以在此方基礎(chǔ)上,加雞血藤和三七。 雞血藤,是酷似血管的藤木,用刀切開還會流紅色的汁水,它的功效就是活血、補血,可以治療瘀血阻滯的經(jīng)絡(luò)。 三七,很多朋友都不陌生,有抗血凝、化血瘀之功效,很針對經(jīng)絡(luò)中的瘀血。 這個方子具體針對哪些病情? 我就再為大家整理一些,做個簡單參考: 第一種,就是像本篇所講的患者,由于多年糖尿病,經(jīng)常出現(xiàn)手麻、腳麻等麻木癥狀。 第二種,中風(fēng)后,出現(xiàn)半身不遂、肢體麻木的患者,可以給經(jīng)絡(luò)、四肢補氣,幫助改善四肢力量。 第三種,許多產(chǎn)婦在產(chǎn)后會出現(xiàn)周身麻木的情況,這是生產(chǎn)中氣血兩虛導(dǎo)致的,此方便能補氣養(yǎng)血。 第四種,就是群體不小的肩周炎患者,此方能通過溫陽、補氣、驅(qū)散寒邪的方式達(dá)到止痛、止麻、治療肩周炎的目的。 總的來說,【黃芪桂枝五物湯】對眾多出現(xiàn)麻木癥狀的病癥都有較好的療效,可謂是補氣通絡(luò)、專治麻木的第一方了。 不過,在不同病情患者身上,藥物的克量、藥材的加減是需要辨證選擇的,最好還是在專業(yè)醫(yī)生辨證下組方、用藥,病情復(fù)雜的患者也更要慎重選用,避免加重病情。 1300年前,孫思邈留下“止痛方”!兩味藥,化解齒痛齒搖 在我身邊的朋友里,有不少是干口腔診所的。 沒事兒的時候,我們這些人還會在一起聚聚。 記得有一回,一個朋友半開玩笑地說,他有一個患者,50多歲了,牙總疼。疼了,他就拔牙。但是拔牙之后,還疼。于是,再拔牙。就這樣,該患一連拔了好多顆牙。 到最后,我這個朋友有些看不下去了,說這么干不行,得想別的辦法。實在不行,可以用中藥。 誰知道,患者一聽說服中藥,立刻搖頭,怕把自己的肝喝壞了。 所以,此君就問我,有沒有啥中醫(yī)外治的辦法,可以緩解牙痛。 一聽到這個,我猛然想起了什么,問,患者的牙是不是有所動搖? 答案是,確實是齒根動搖。 我一聽,懂了。我立刻告訴他一個辦法: 準(zhǔn)備中藥生地黃和獨活,各60克,放在一升白酒里頭泡。泡一宿,第二天不用喝,而是把藥酒含在嘴里,使之充分接觸患處。每天數(shù)次,每次至少含20分鐘左右。幾天下來,牙痛就能好。 我這個朋友一聽,覺得不錯。回去之后,他就用了。 結(jié)果怎么樣呢?患者嘗試以后,第二天下午就覺得牙痛感消失。他大為欣喜,說道:早知如此,當(dāng)初拔牙干啥? 其實,這個小方子,也是我跟我老師學(xué)習(xí)的。那時候,我和他在農(nóng)村一起工作,常常見到老師用此方治牙疼。雖然不見得完全去根兒,但是可以較好地改善癥狀,有效率很高。 后來,我鉆研中醫(yī)古今驗方和驗案,了解到,這個辦法最初源于《備急千金要方》。它是藥王孫思邈留下的方子。 孫思邈,唐代的醫(yī)學(xué)家,去世迄今已經(jīng)一千三百多年了。它在《備急千金要方》的原文里這樣寫道:“治齒根動痛方,生地黃、獨活各三兩……以酒一升漬一宿,以含之”。 這個方子里,到底有啥學(xué)問呢? 其中這個生地,是常用中藥材,它性味甘、苦、涼,入肝經(jīng)、腎經(jīng)和心經(jīng)。它可以清熱涼血,養(yǎng)陰潤燥。牙疼了,往往責(zé)之上火?;?,盡管有實火或者虛火之別,但總歸是有熱邪。生地能入血分,涼血熱,故而有利于止痛。 其中的獨活,也是常用中藥材。它性味辛苦溫,入腎和膀胱經(jīng)。除了散寒解表之外,它還可以止痛,是治療痹癥的常用藥?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為,它確實有鎮(zhèn)痛作用。它和生地不同。生地,是通過清熱涼血的方式,來緩解齒痛。獨活呢,能升散,可以把火熱之邪散出去。它和生地搭配,一清一散,效果就明顯了。 所以說,這兩味藥配合,借助酒勢,藥性直達(dá)病所,清熱、鎮(zhèn)痛、通絡(luò),效果是可以期待的。 孫思邈在記載這個方子的時候,強調(diào)了“齒根動痛”這四個字。這就給此方的適應(yīng)癥,做了概括。一般來說,腎陰虛所致的牙痛,常常伴隨“齒根動痛”現(xiàn)象。這樣的患者,多為中年、中老年或者老年。 中醫(yī)講,腎主骨生髓,齒為骨之余。腎精不足、腎陰虧虛,就容易有虛火。腎精不養(yǎng)齒根,則牙齒松動。虛火上炎,則牙齒疼痛,牙齦紅腫。這類人,往往伴隨舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)、舌苔薄黃、腰膝酸軟、耳鳴多夢等現(xiàn)象。有的人牙疼,在勞累或者午后明顯。 這樣的人,可能更適合用生地和獨活來止痛。因為生地和獨活都入腎經(jīng),而且生地可以滋腎陰,清虛熱。但是根據(jù)我自己的理解來看,一般的陽明經(jīng)風(fēng)火牙疼,也可以用。 但是,實事求是地說,這種外治方法,只能用于一時。你指望它徹底解決問題,那基本不可能。比如說這個腎陰虛所致的齒根動搖和齒痛,就應(yīng)該從滋補腎陰的角度入手,方用六味地黃丸和骨碎補。陽明經(jīng)胃火牙痛,就得從清胃火的角度入手,方用清胃散加減。總之,內(nèi)服方藥,似乎更能較為徹底地解決問題。生地配獨活泡酒來含漱的辦法,只可以救急,較好地改善癥狀。 骨質(zhì)疏松癥 內(nèi)經(jīng)中論:“病在骨,骨重不可舉,骨髓酸痛,寒氣至,名曰骨痹。” 骨痹的病機是虛邪侵入人身,體內(nèi)寒與熱相搏,時間長久后,寒勝熱,就造成骨痛肌肉消瘦。 腎主骨,肝主筋,脾主肌肉,骨病要益肝腎健脾,才能骨強筋健,筋健骨靈,肌肉豐滿。 鹿角膠、補骨脂、菟絲子、地黃、山茱萸、肉蓯蓉、牛膝等補益肝腎; 細(xì)辛、桂枝、肉桂之類溫經(jīng)通脈; 白術(shù)、茯苓、山藥、神曲之類健運脾胃; 元胡行氣止痛。 脾健運,肌肉豐,肝腎強、筋骨靈。 中醫(yī)治療精神分裂驗方:益陰潛陽,鎮(zhèn)靜安神 【方藥】:柴胡,黃芩,桂枝,茯苓,黨參,生姜,龍骨,牡蠣,半夏,大黃,菖蒲,遠(yuǎn)志,大棗。 【用法】:每日1劑,水煎,分2次溫服。 【功效】:益陰潛陽,鎮(zhèn)靜安神。 【主治】: 精神分裂癥。 溫經(jīng)通絡(luò)法治頑固性痹證 痹證首見于《素問·痹論》,謂:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也。”風(fēng)寒、風(fēng)濕、寒濕侵襲人體,困阻經(jīng)脈,氣血不通,不通則痛;寒濕之性趨下,常挾水飲、濁毒、瘀血,困于周身關(guān)節(jié),形成積液,即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所謂的滑膜炎、滑膜積液等疾病。治療一般多用非甾體類消炎藥物,或手術(shù)抽取積液等。部分患者由于恐懼手術(shù),或平素脾胃虛弱不能耐受消炎止痛藥物對胃腸道的損傷,而選擇中醫(yī)治療。 中醫(yī)溫經(jīng)通絡(luò)法對于各種原因引起的痹證均有較為滿意的治療效果,對于半月板磨損、滑膜炎、滑膜積液、腰肌勞損、腰間盤突出、肩周炎、頸椎病等疼痛類疾病亦頗為見效。 辨治經(jīng)驗 溫經(jīng)通絡(luò),以溫為主。痹證的起因為風(fēng)、寒、濕三氣合至,其中以寒濕、風(fēng)濕侵襲者為多,少數(shù)有濕熱尪痹者。“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”,寒濕痹證的治療,溫?zé)崴幬锂?dāng)以川烏為主。根據(jù)患者的寒濕程度選擇劑量,3~5g為宜。 活血化瘀,貫穿始終?;钛鍪走x活絡(luò)消靈丹,方中當(dāng)歸、丹參補血活血,乳香、沒藥生肌止痛。須知,活血并非單純應(yīng)用活血藥物即可,需根據(jù)患者氣血運行狀態(tài),加用補氣藥黃芪,取氣能生血行血之功。若患者疼痛較重,可加用全蝎、蜈蚣等通絡(luò)藥物。 痹之所在,分部論治。痹證的病位大部分在肌肉、筋、骨之處。病位在肌,臨床表現(xiàn)為肌肉酸楚、疼痛、萎縮、僵硬等,用藥時需加大生白術(shù)用量,一般30g~120g,取脾主肌肉、健脾生肌之意。病位在筋,臨床表現(xiàn)為屈伸不利、韌帶區(qū)域疼痛、軟組織損傷等,可用大劑量白芍、甘草,取芍藥甘草湯之意。腳攣急之癥,可加用伸筋草、蠶沙、木瓜等,增加柔肝緩急之力。病位在骨,則選用蘇木、自然銅、杜仲、續(xù)斷、狗脊、鹿角霜等藥物。 痛骨強髓,針?biāo)幉⒂?。可針刺局部肌肉處穴位,通過穴位刺激達(dá)到疏通經(jīng)脈的效果。痛骨強髓法針刺,是指將針透過皮肉而刺激骨,骨受到強烈刺激后誘發(fā)內(nèi)部變化,從而達(dá)到自身調(diào)節(jié)的作用。 典型醫(yī)案 周某,女,55歲,河北省滄州市人,2022年10月25日就診。主訴:膝蓋疼痛不能行走半年。自訴跳舞后出現(xiàn)膝蓋疼痛,不能忍受,需拐杖支撐站立,臀部不適,腰痛??诜p氯芬酸鈉緩釋片、銀苓消腫片、通痹膠囊,無明顯改善。舌苔白膩,脈沉弦。 診斷:痹證(久勞傷腎,氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)不痛)。 治法:溫經(jīng)通絡(luò),補益肝腎,活血化瘀。 處方用活絡(luò)消靈丹加減:當(dāng)歸15g,丹參10g,醋乳香6g,醋沒藥6g,木瓜20g,雞血藤20g,伸筋草30g,蠶沙15g,青風(fēng)藤20g,制川烏5g(先煎),白芍30g,甘草8g,冬瓜皮10g,鹽杜仲10g,續(xù)斷片15g,川牛膝15g,懷牛膝20g,醋延胡索10g,薏苡仁30g,白術(shù)15g,木通6g。10劑,水煎服,早晚分服。 二診:訴膝蓋區(qū)域疼痛改善明顯,可正常走路,已停用拐杖,口服雙氯芬酸鈉緩釋片每日1次,可緩解,舌紅苔白,脈弦。繼續(xù)服用上方10劑。 1個月后查CT提示:左脛骨平臺小片骨髓水腫、左膝蓋內(nèi)側(cè)半月板撕裂、左膝蓋關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、左膝關(guān)節(jié)積液。繼續(xù)服藥半月后好轉(zhuǎn)。 按 患者跳舞損傷半月板,導(dǎo)致半月板撕裂,脛骨骨髓水腫,屬于久勞傷腎,加之外傷筋骨,導(dǎo)致氣滯血瘀,經(jīng)脈不通而疼痛,不能行走。方中活絡(luò)效靈丹活血化瘀,延胡索止痛,雞血藤活血;木瓜、白芍、甘草、伸筋草、蠶沙柔肝補筋;川烏溫經(jīng)通脈;杜仲、續(xù)斷、牛膝補肝腎強筋骨;薏苡仁除痹;冬瓜皮消腫。全方在溫經(jīng)通絡(luò)的基礎(chǔ)上,兼以柔肝、強筋、續(xù)骨。鑒于患者水腫急性期,暫不適宜針刺,故未行針刺治療,也取得了良好效果。 咽癢咳嗽因于風(fēng)--治療咽癢咳嗽案例分享 女,35歲,2023年5月4日網(wǎng)診,咽癢咳嗽2個月,患者2個月前因為感冒后,自服感冒藥后,癥狀好轉(zhuǎn),但遺留咽癢咳嗽,經(jīng)多方治療效果不佳,故來診,現(xiàn)癥見,咽癢則咳,無痰,平時稍怕冷,納可,咽少干,二便正常,月經(jīng)正常。舌暗,苔薄白。 處方:僵蠶12g,荊芥10g,防風(fēng)10g,桔梗12g,甘草6g,薄荷8g(后下),鉤藤10g(后下),木蝴蝶10g,紫菀10g,款冬花10g,蟬蛻6g,執(zhí)4劑,日一劑,水煎分服 4劑藥服后,患者咽癢咳嗽癥狀消失。 按:咽癢咳嗽,有時候確實很難治療,中醫(yī)認(rèn)為癢多是由風(fēng)引起。本案使用的是喉科六味湯加減方,是我學(xué)習(xí)干祖望老先生治療耳鼻喉科疾病上得來的,喉科六味湯的藥物組成有:荊芥、防風(fēng)、桔梗、甘草、薄荷、僵蠶,本方首見于清代喉科專書《喉科指掌》,書中以此方作為統(tǒng)治喉科72癥的基本方。為避免與六味地黃湯混淆,后世常稱之為喉科六味湯。咽癢咳嗽,很多都是咽喉疾病引起,干老稱之為“喉源性咳嗽”。干老認(rèn)為本病既具有一般咳嗽的特點,又具有慢性咽喉炎的部分特點。其病變部位多在聲門以上,相當(dāng)于上呼吸道綜合征的一部分。其主要癥狀包括:陣發(fā)性咽喉作癢,干咳無痰或少痰,難以休止,日發(fā)多次,或咽中異物感而引起刺激性咳嗽,不時清嗓干咳,咳后暫時舒爽。檢查可見:咽后壁慢性充血,淋巴濾泡增生,咽側(cè)索腫脹,肺部聽診無異常,血常規(guī)、胸片無異常。干老常常在喉科六味湯的基礎(chǔ)上加木蝴蝶,效果很好,學(xué)習(xí)到本方后,我以次方加減用于多個咽癢干咳患者,效果很好。臨床上可以根據(jù)寒熱辨證,熱者加黃芩、連翹、牛蒡子等疏風(fēng)清熱藥,寒象明顯者加干姜、細(xì)辛、五味子。本案患者寒熱并不明顯,加紫菀、款冬花以加強止咳,是臨床上我最常用的止咳藥對,再加蟬蛻、鉤藤祛風(fēng)止咳作用。 西瓜不是人人都能吃,脾胃虛寒的大小朋友,換成這個解暑“紅果子”吧 不知道有多少人會像這一樣,對西瓜又愛又恨。 那天,我?guī)е拊诠珗@玩,被曬得口干舌燥,孩子也是小臉蛋紅撲撲的,額頭都是汗。 回家路上買了個西瓜,吃的時候是挺過癮的,暑熱的感覺消失了,但很快我就感覺肚子感覺脹脹的、悶悶的,像是不透氣了一樣。孩子沒說不舒服,但他和我一樣,午飯都沒咋吃。 接下來的半天,我感覺自己身上一直在不停地冒著黏糊糊的汗,但整個人卻反而覺得有點怕冷,不敢去吹空調(diào)。 那時候,我簡直覺得我身上流的不是汗,是吃進(jìn)去的西瓜汁。 02 西瓜,中醫(yī)稱它為“天然白虎湯”。 而白虎湯是《傷寒論》中經(jīng)典的清熱瀉火方,它的主要作用是清熱生津,清心除煩。 “白虎”在五行中屬于金,對應(yīng)秋之氣,秋氣的到來能一掃夏季暑熱氣息,借此比喻白虎湯退熱解暑的作用迅速。 西瓜同樣也有這種功效。 夏季暑熱,當(dāng)我們在這種炎熱天氣中被熱到汗流浹背,口渴到恨不得跳進(jìn)河里喝個夠,整個人感覺要燃燒了一樣,熱得心煩氣燥,這時候來一塊西瓜,清一清暑熱,那是最舒服的。 但如果一個人的體質(zhì)本身沒有那么壯實,甚至偏于虛寒,就會承受不了西瓜的寒涼。 過度的涼爽的“白虎”之氣,首先會讓人的脾胃承受不了,出現(xiàn)腹脹不消化、腹瀉、腹痛等腹部受涼的情況。 再嚴(yán)重一點還會進(jìn)一步影響肺氣,出現(xiàn)體表怕冷、容易感冒、鼻炎等著涼癥狀。 所以,并不是所有人都能夠承受西瓜的寒性,就比如我,原本就是脾胃偏于虛寒的人,肚皮摸著涼涼的,腰腹部也是涼涼的,喝點冷開水就容易胃痛。顯然這樣的脾胃是降不住西瓜的。 大人還好說,小孩子吃西瓜過量更容易損傷嬌嫩的脾胃。 身體敏感的孩子在吃太多的時候可能會馬上腹痛腹瀉,肚子摸著冰涼。 還有很大一部分孩子是不會有明顯的腸胃不適,可能就是人忽然變“懶”了,早起會賴床了,可能偶爾還打個噴嚏,這些其實正是西瓜的寒濕困住了脾胃,是孩子陽氣變?nèi)醯谋憩F(xiàn)。 我們很難馬上把這些小狀況和吃西瓜聯(lián)系在一起,時間一長,都不知道為啥孩子又變得容易積食、發(fā)燒、感冒生病了。 所以,脾胃偏于虛寒的大人孩子,都是吃瓜一時爽,過后肚子痛了,整個人抵抗力下降了,又要用很久的時間去調(diào)理身體的寒濕。 03 可能你想說:不吃西瓜,夏天的暑熱怎么熬?錯過了這么好吃的水果,夏天的幸福感都少了一大半,怎么辦? 那我還有一個好主意,把寒涼的西瓜,換成一樣解暑又好吃,還不那么傷脾胃的西紅柿。 作為這個夏季的應(yīng)季蔬菜,西紅柿味甘酸、性微寒,它有生津止渴、涼血平肝的作用。 西紅柿和西瓜一樣能解暑生津,但它卻沒有“天然白虎湯”的稱號,比西瓜要平和不少,也更適合多數(shù)人的脾胃。 西紅柿微微的酸味能起到生津止渴的作用,紅紅的顏色又能入心養(yǎng)心。當(dāng)暑熱口渴,感覺心煩氣燥的時候,生吃一個西紅柿就能感覺舒服很多。 白糖拌西紅柿,是我從小就非常喜歡的一道小菜,記憶中的夏季,每當(dāng)我中午放學(xué)回家,看到桌上有一盤切成瓣的紅紅的西紅柿,都會忍不住兩眼放光。 現(xiàn)在天氣熱的時候,做給孩子吃,他們一看見就會爭搶著去喝盤子底那一口“極其珍貴”的西紅柿湯汁。 放了白糖的西紅柿吃起來更加甘甜爽口,綿軟的西紅柿和甘甜的湯汁,一口下去,瞬間就讓干燥的喉嚨滋潤起來,本來被大太陽曬到就要忍不住的脾氣,在這一會也被撫平,乖乖地收回到胸中。 和西瓜相比,甜甜的番茄汁不會讓我覺得肚子難受,反而能感覺這個甜直入脾胃,吃下這一小碟番茄,我感覺更有胃口吃飯了。 糖拌西紅柿做起來也超級簡單: 1. 選擇全熟的西紅柿1~2個(熟透的番茄手感偏于綿軟)。 2. 用清水把它們洗干凈,無需浸泡。 3. 根據(jù)個人喜好切塊或者斜刀切成幾瓣。 4. 根據(jù)個人口味撒入白糖,翻拌即可食用。 今天的白糖拌西紅柿只是舉例,除此之外,我們還有更多解暑生津的美食可以選擇,比如酸梅湯,比如冰糖烏梅飲,還有更清爽的薄荷檸檬茶、陳皮綠豆沙...... 多多嘗試,就一定能發(fā)現(xiàn)最適合自己的。 中醫(yī)經(jīng)典方——四味藥化石散,從根源解決結(jié)石問題 得過結(jié)石的朋友都深有體會: 結(jié)石雖然看起來是個小毛病,但疼起來可謂是“真要命”。中醫(yī)認(rèn)為,結(jié)石多由體內(nèi)濕熱積聚、氣滯血瘀等病理因素引起。在中醫(yī)理論中,濕熱和氣滯血瘀都屬于痰濕阻滯的范疇,而痰濕是中醫(yī)認(rèn)為最容易引起結(jié)石的致病因素。另外,飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、長期用藥等也是結(jié)石的常見病因。因此,中醫(yī)治療結(jié)石的關(guān)鍵在于祛痰化濕、活血化瘀、調(diào)理臟腑。 化石散是一首治療結(jié)石的基礎(chǔ)方,可以通過辨證加減來從根源解決結(jié)石問題。以下將介紹三個通過化石散治療結(jié)石的案例。 案例一,林先生,男,35歲,腎結(jié)石多年,經(jīng)常腰痛,舌淡紫,苔薄白,脈弦。經(jīng)辨證,認(rèn)為其氣血瘀滯為患,而之前服用的藥物并不對證,因此開出驗方化石散。每日3次,每次15克,服藥3天后痛減,一周后痛止,連續(xù)服藥3周結(jié)石已無。 案例二,黃女士,時年40歲,腎結(jié)石數(shù)年,舌淡紫苔薄,經(jīng)期無定期,并有經(jīng)期腹痛且有瘀血塊,近月來腰痛發(fā)作頻繁。服用化石散1個月后,腰痛消失。她將半月之藥給其親人在老家服用了,現(xiàn)在親人來電說也已見大效,腰痛漸止,但其親人腎結(jié)石數(shù)目多,故再求取1個月量,以圖根治之。 案例三,周女士,32歲,患膽道炎、膽結(jié)石2年余,經(jīng)常發(fā)作,發(fā)時疼至右肩背處。舌紅紫,苔薄黃膩,脈弦。辨證認(rèn)為氣血瘀滯濕熱并生。首先使用大柴胡湯、小陷胸湯進(jìn)行化裁合,再加化石散治療,服藥6劑濕熱大減,痛也減,后續(xù)服化石散1個月治愈。 中醫(yī)認(rèn)為,疾病的產(chǎn)生往往與人體內(nèi)部的氣血阻滯有關(guān)。而化石散是一種具有消積散結(jié)作用的中藥方劑,常用于治療腫瘤、癥瘕等癥狀。 本方由雞內(nèi)金、滑石、三七和炮山甲等制成散,其配伍藥理和藥性相得益彰,效果顯著。 雞內(nèi)金是本方中的主藥,其味酸而性微溫。中醫(yī)認(rèn)為其能夠化瘀積,因此無論人體哪個臟腑有積,雞內(nèi)金都能夠消之。尤其對于男子的痃癖、女子的癥瘕等疾病,久服雞內(nèi)金能夠治愈。同時,雞內(nèi)金中含有石、鐵、銅等物質(zhì),具有化石的作用。因此,本方中重用雞內(nèi)金,目的在于加強化石的效果,消除體內(nèi)積存的瘀血。 滑石是本方中的輔助藥材,其性涼而散,能夠清熱利濕,通竅散結(jié)。中醫(yī)認(rèn)為,滑石能夠治療因熱引起的小便不利等癥狀。在化石散中,滑石的作用在于滑而通竅,能夠幫助雞內(nèi)金更好地發(fā)揮化石的作用。 三七是一種能夠止血化瘀的中藥,其性平和。中醫(yī)認(rèn)為,三七能夠代替下瘀血湯,治療各種瘀血癥狀。在化石散中,三七的作用是化瘀血,消除體內(nèi)的積聚。 炮山甲是這個方劑中的一種向?qū)幬?,可以指?dǎo)其他藥物的作用。它具有消腫潰癰療瘡腫、通經(jīng)下乳、解熱敗毒等功效。在化石散中,炮山甲的作用是帶領(lǐng)其他藥物作用于人體的各個部位,從而使化石散的療效更為顯著。 通過這些藥物的配伍,化石散能夠起到化石、化瘀、通竅、止血、消腫、潰癰、療瘡腫等作用,而且藥效迅速。因此,化石散不僅可以用于男子的痃癖、女子的癥瘕、經(jīng)閉等疾病,還可以用于其他一些癥狀,例如身體發(fā)熱、癃閉等。 如果患者體內(nèi)濕熱重,可以在化石散中加入重量適當(dāng)?shù)幕?,再加入一些金錢草和土茯苓,以加強通竅、利濕的作用。金錢草能清熱解毒,土茯苓能祛濕利水,配合滑石一起使用,可以起到更好的利濕作用,幫助患者緩解濕熱癥狀。 如果患者的病癥屬于寒濕重,可在化石散中加入適量的附子和白術(shù)。附子能溫經(jīng)散寒,白術(shù)能健脾除濕,配合使用可以祛除寒濕,緩解患者的癥狀,達(dá)到治療效果。 如果患者的病癥屬于陰虛或氣虛,可在化石散中加入生地黃、沙參或參芪等藥物。生地黃具有滋陰養(yǎng)血的作用,能夠緩解陰虛癥狀;沙參、參芪具有益氣生津的作用,能夠緩解氣虛癥狀。因此,在臨床運用時,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行配伍,選擇合適的藥物進(jìn)行加減,以達(dá)到最好的治療效果。 需要根據(jù)患者的具體情況和病癥,靈活調(diào)整方劑的組成,以達(dá)到最好的治療效果。同時,在使用化石散方劑時,也需要注意用藥的劑量和配伍,以確保藥物的作用和安全性。 |
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