（本文僅供學(xué)習(xí)和參考。文中所述方劑，非專業(yè)讀者務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》、《中醫(yī)方劑學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天，我想和你聊聊，中醫(yī)對鼻竇炎的治療心得。

鼻竇炎，十分常見的病。中醫(yī)用清熱解毒和祛風(fēng)散邪之法應(yīng)對，是行業(yè)里的普遍共識。

我把這個經(jīng)驗(yàn)，用最通俗的語言說給你，看你能不能理解。

話說有這么一個小伙子，當(dāng)時18歲。

平時，他身體很好，十分健康。

后來有一回，他就感冒了。感冒以后，就鼻塞，流鼻涕。鼻涕很多，帶膿，看上去黃濁不堪。而且，小患者當(dāng)時嗅覺明顯減退，啥也聞不出來了，頭暈頭痛。

到醫(yī)院耳鼻喉科去看，診斷明確，是副鼻竇炎，也就相當(dāng)于我們常說的鼻竇炎。

但是，經(jīng)過一段時間的用藥，效果不好。

怎么辦？家里人決定帶他看中醫(yī)。

刻診，患者舌紅，脈滑數(shù)。

了解到這些情況以后，醫(yī)家給開了一張方子。但見——

銀花20克，野菊花20克，紫花地丁20克，蒲公英30克，紫背天葵10克，蒼耳子12克，辛夷花12克，白芷12克，桔梗10克，細(xì)辛5克，防風(fēng)8克。連用7劑。

結(jié)果如何？藥用完以后，小伙子鼻子通氣了，嗅覺有所恢復(fù)。鼻涕雖然還是不正常，但是明顯轉(zhuǎn)清了。

這時候， 原方不變，再投10劑。最終，患者諸證悉平。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。它最初刊載于2001年的《安徽中醫(yī)臨床》雜志。

現(xiàn)在， 我們簡單分析一下這個小患者。

你看，他就診的時候，舌紅，脈滑數(shù)。這說明啥？是不是有熱邪?。繜崞妊?，所以舌紅脈滑數(shù)。

另外，患者最初發(fā)病，是因?yàn)橥飧?。這說明什么？說明他感受了風(fēng)邪。

由此，我們可以捋順?biāo)陌l(fā)病機(jī)制了，這就是外感風(fēng)熱之邪，使得熱毒困阻于鼻腔，導(dǎo)致鼻竇炎。

讀者朋友，請你注意，這是一個非常普遍的鼻竇炎發(fā)病機(jī)制。外感風(fēng)熱，熱毒困阻?；颊咄诟忻昂蟀l(fā)病，鼻涕流膿，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

這時候怎么辦？內(nèi)清熱毒、外散風(fēng)邪。

你來看當(dāng)時醫(yī)家用的配伍——

銀花20克，野菊花20克，紫花地丁20克，蒲公英30克，紫背天葵10克，蒼耳子12克，辛夷花12克，白芷12克，桔梗10克，細(xì)辛5克，防風(fēng)8克。

這里頭，其實(shí)用到了一個古方，就是五味消毒飲。

五味消毒飲，源于《醫(yī)宗金鑒》，基本構(gòu)成是銀花30克，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各12克。水煎服?？梢约泳啤Ｋ幵鼡v爛外敷。

這個方子，能清熱解毒、消散疔瘡，治療火毒結(jié)聚導(dǎo)致的疔瘡。什么是疔瘡?。克且环N常見的外科疾病，外形似粟，范圍3到6厘米，堅硬根深，好似鐵釘，發(fā)熱惡寒，中醫(yī)叫疔瘡。另外，五味消毒飲還治其他的癰瘍癤腫，局部紅腫熱痛，舌紅苔黃脈數(shù)。

總之，你記住，它就是清熱解毒的。其中的銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵，都是清熱解毒。

此方，用在上文醫(yī)案里患者身上，目的也是清熱解毒。只不過，在這個基礎(chǔ)上加入蒼耳子、辛夷花、白芷、桔梗、細(xì)辛和防風(fēng)。其中，桔?？梢耘拍?，防風(fēng)能祛風(fēng)散邪。剩下的幾味藥，是傳統(tǒng)的辛散通竅藥。這么一組合，就滿足了我們的訴求，這就是清熱解毒、祛風(fēng)通竅。

文老師個人覺得，這是比較不錯的，用五味消毒飲治療鼻竇炎的案例。用方中規(guī)中矩，很有代表意義。專業(yè)讀者朋友，不妨認(rèn)真做個記錄。非專業(yè)的朋友，您也可以記載下來。因?yàn)檫@個鼻竇炎，實(shí)在是非常普遍的耳鼻喉科疾病。中醫(yī)對它的治療方法，我們應(yīng)該一點(diǎn)一點(diǎn)地學(xué)習(xí)和收集起來。

好了。關(guān)于這個事兒，我就說這么多。文老師感謝你的閱讀。