大家好，我是中醫(yī)劉家福。最近我發(fā)現(xiàn)很多腎囊腫患者都存在這樣一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)知，他們?cè)趧倷z查出腎囊腫時(shí)，囊腫小，也沒有癥狀，普遍都沒有把腎囊腫當(dāng)回事，也沒有及時(shí)地進(jìn)行治療，只知道這個(gè)病做好定期復(fù)查就可以了。但我其實(shí)不主張這種做法。

要知道，腎囊腫雖然是一個(gè)良性的囊腫，但這個(gè)良性囊腫是會(huì)持續(xù)發(fā)展的。我臨床上遇到的腎囊腫患者在做復(fù)查時(shí)，身體都會(huì)出現(xiàn)一些很不舒服的癥狀，如腰酸、尿路感染、血尿、發(fā)熱等。做了B超復(fù)查后，也會(huì)發(fā)現(xiàn)腎囊腫的體積長(zhǎng)大了，這其實(shí)都是因?yàn)槟I囊腫過大， 壓迫到腎臟或出現(xiàn)梗阻，引發(fā)的一系列并發(fā)癥表現(xiàn)。

一旦腎囊腫大于4厘米，壓迫腎臟，就會(huì)影響到腎功能，造成患側(cè)腎功能受損，患者會(huì)出現(xiàn)腰酸腰痛、乏力、腹脹、尿蛋白、血肌酐升高、尿素氮升高。而我們的腎臟有兩個(gè)腎，沒有患腎囊腫的一側(cè)腎臟，會(huì)代償患側(cè)受損的腎臟，如果這時(shí)腎囊腫患者沒有做好定期復(fù)查，就很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟受損，一旦受損嚴(yán)重，還會(huì)導(dǎo)致腎衰竭。

我有一位腎囊腫患者，他最初是右側(cè)腎長(zhǎng)了一個(gè)囊腫，體積2厘米，無(wú)癥狀，也沒當(dāng)回事。一年過去了以后，患者發(fā)現(xiàn)自己總覺得乏力、腰酸，在一次體檢后，發(fā)現(xiàn)自己血肌酐升高了，還檢查出了尿蛋白(+)，右腎囊腫從一個(gè)長(zhǎng)到了3個(gè)，最大的已經(jīng)長(zhǎng)到了3厘米，左腎也被查出了囊腫，也是多發(fā)囊腫，最大的長(zhǎng)到了2厘米。這位患者被確診為多發(fā)性腎囊腫、腎功能不全。

從中醫(yī)角度來說，腎囊腫的形成跟脾腎氣化失常有著直接的關(guān)系，這位患者就是因?yàn)橐恢睕]治療，脾腎氣化失常嚴(yán)重，已經(jīng)傷到了腎精，腎氣、腎陰、腎陽(yáng)，進(jìn)一步引起水液氣化失常，其痰濕濁邪越來越壯大，積聚于腎臟，腎囊腫就會(huì)越長(zhǎng)越多，腎功能受損嚴(yán)重，發(fā)展到了腎功能不全期。對(duì)于這位患者的治療，主要補(bǔ)腎精，讓氣化有源，還要化痰活血、散結(jié)通絡(luò)，來讓腎囊腫逐漸變小。

用藥方面主要用到了熟地黃填補(bǔ)腎臟精氣；生黃芪大補(bǔ)元?dú)?；龍骨、牡蠣、鱉甲軟堅(jiān)化痰通絡(luò)；水蛭化瘀祛邪；金櫻子、芡實(shí)固澀腎精。當(dāng)然還有一些其他的配伍，今天講的主要是原因，具體用藥的問題，先不做詳細(xì)分析，需要辨證論治。

患者用藥一段時(shí)間后，尿蛋白消失，血肌酐下降到正常范圍。后期鞏固了幾個(gè)療程，腎功能穩(wěn)定，比較小的腎囊腫都不見了，長(zhǎng)的比較大的腎囊腫也比之前有所縮小。

腎囊腫這個(gè)病本身并不嚴(yán)重，但一旦被忽視了，病情持續(xù)發(fā)展，對(duì)腎臟的危害是極大的，大家還是要重視起來。

好了，今天的容就跟大家說到這里了，大家還有什么想知道的問題，可以在評(píng)論區(qū)留言。