這是文老師的第156篇原創(chuàng)！

中醫(yī)藥的發(fā)展歷史，

是一段不斷嘗試、不斷推陳出新的歷史。

從遠古時期的神農(nóng)嘗百草，

甲骨文記載的一些特定疾病的名稱，

再到周朝的《周禮》描述的醫(yī)事制度，

時間繼續(xù)向前，

歷史上第一位有正式傳記的醫(yī)家扁鵲的出現(xiàn)，

創(chuàng)立了中醫(yī)診斷學的理論基礎，

“陰陽”與“五行”應用在了傳統(tǒng)醫(yī)學上。

《黃帝內經(jīng)》標志著中醫(yī)基礎理論初步形成。

秦漢時期，

中藥學最早的參考文獻《五十二病方》問世，

復方配伍理論初具雛形。

隨著《神農(nóng)本草經(jīng)》的出現(xiàn)，

完整的中藥學文獻正式面世。

東漢末年，另一位中醫(yī)大家張仲景，

懷揣著懸壺濟世，用醫(yī)學拯救蒼生的理想，

編纂《傷寒雜病論》與《金匱要略》，

確立了辨證論治的原則。

《脈經(jīng)》和《針灸甲乙經(jīng)》

奠定了中醫(yī)針灸經(jīng)脈療法的基礎，

《劉涓子鬼遺方》最早的中醫(yī)外科專書問世，

《肘后救卒方》里記載了青蒿用于瘧疾的治療。

《本草經(jīng)集注》成為7世紀主要的中醫(yī)藥文獻。

宋朝的《太平惠民和劑局方》，

成為世界上最早的國家藥局醫(yī)方典籍之一。

1249年，李東桓編纂《脾胃論》一書，

影響至今巨大。

1578李時珍《本草綱目》

總結了16世紀前的中草藥經(jīng)驗與知識。

清朝《湯頭歌訣》

成為中醫(yī)方劑學重要入門書籍。

從遠古到現(xiàn)代，

中醫(yī)藥的發(fā)展匯聚了無數(shù)的心血與精力，

其中以藥醫(yī)病，是最簡單的治療法則，

無數(shù)的藥方，產(chǎn)生了無數(shù)的名方，

但在其中，

使用最廣范，最為無數(shù)醫(yī)者認可的，

當屬十大名方。

今天來聊聊這十大名方吧。

方中柴胡苦平，入肝膽經(jīng)，透泄少陽之邪，并能疏泄氣機之郁滯，使少陽半表之邪得以疏散，為君藥。黃芩苦寒，清泄少陽半里之熱，為臣藥。柴胡之升散，得黃芩之降泄，兩者配伍，是和解少陽的基本結構。膽氣犯胃，胃失和降，佐以半夏、生姜和胃降逆止嘔；邪從太陽傳入少陽，緣于正氣本虛，故又佐以人參、大棗益氣健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益氣以御邪內傳，俾正氣旺盛，則邪無內向之機。炙甘草助參、棗扶正，且能調和諸藥，為使藥。諸藥合用，以和解少陽為主，兼補胃氣，使邪氣得解，樞機得利，胃氣調和，則諸癥自除。

方中重用澤瀉為君藥(即主藥)，以甘淡滲濕利水;以豬苓、茯苓為臣藥(即輔助藥)，協(xié)助和加強利水滲濕之功;以白術、桂枝為佐藥(即佐助藥)，一以健脾而運化水濕之邪，一以溫陽化氣而利水，外散風寒以解表。

方中大黃瀉熱通便，蕩滌腸胃，為君藥。芒硝助大黃瀉熱通便，并能軟堅潤燥，為臣藥，二藥相須為用，峻下熱結之力甚強；積滯內阻，則腑氣不通，故以厚樸、枳實行氣散結，消痞除滿，并助硝、黃推蕩積滯以加速熱結之排泄，共為佐使。

本方既有柴胡疏肝解郁，使肝氣得以調達，為君藥；當歸甘辛苦溫，養(yǎng)血和血；白芍酸苦微寒，養(yǎng)血斂陰，柔肝緩急，為臣藥。白術、茯苓健脾去濕，使運化有權，氣血有源，炙甘草益氣補中，緩肝之急，為佐藥。用法中加入薄荷少許，疏散郁遏之氣，透達肝經(jīng)郁熱；燒生姜溫胃和中，為使藥。

方中黃芪味甘微溫，入脾肺經(jīng)，補中益氣，升陽固表，故為君藥。配伍人參、炙甘草、白術，補氣健脾為臣藥。當歸養(yǎng)血和營，協(xié)人參、黃芪補氣養(yǎng)血；陳皮理氣和胃，使諸藥補而不滯，共為佐藥。少量升麻、柴胡升陽舉陷，協(xié)助君藥以升提下陷之中氣，共為佐使。炙甘草調和諸藥為使藥。

方中黃芪甘溫，補脾益氣；龍眼肉甘平，既補脾氣，又養(yǎng)心血，共為君藥。人參、白術皆為補脾益氣之要藥，與黃芪相伍，補脾益氣之功益著；當歸補血養(yǎng)心，酸棗仁寧心安神，二藥與龍眼肉相伍，補心血、安神志之力更強，均為臣藥。佐以茯神養(yǎng)心安神，遠志寧神益智；更佐理氣醒脾之木香，與諸補氣養(yǎng)血藥相伍，可使其補而不滯。炙甘草補益心脾之氣，并調和諸藥，用為佐使。引用生姜、大棗，調和脾胃，以資化源。諸藥配伍，心脾得補，氣血得養(yǎng)，諸癥自除。

方中桃仁破血行滯而潤燥，紅花活血祛瘀以止痛，共為君藥。赤芍、川芎助君藥活血祛瘀；牛膝活血通經(jīng)，祛瘀止痛，引血下行，共為臣藥。生地、當歸養(yǎng)血益陰，清熱活血；桔梗、枳殼，一升一降，寬胸行氣；柴胡疏肝解郁，升達清陽，與桔梗、枳殼同用，尤善理氣行滯，使氣行則血行，以上均為佐藥。桔梗并能載藥上行，兼有使藥之用；甘草調和諸藥，亦為使藥。合而用之，使血活瘀化氣行，則諸癥可愈，為治胸中血瘀證之良方。

方中熟地滋腎填精為君藥；以山萸肉養(yǎng)肝腎而澀精、山藥補益脾腎而固精為臣藥，三藥同用，以達到三陰并補之功；并配以茯苓淡滲脾濕，助山藥之益脾，且防山藥斂邪，澤瀉清泄腎濁，防熟地之滋膩斂邪，且可清降腎中虛火；丹皮清泄肝火，制山萸肉之溫，且防酸澀斂邪，共為佐使藥。各藥合用，三補三瀉，大開大合，使滋補而不留邪，降泄而不傷正，乃補中有瀉，寓瀉于補，相輔相成之劑。

方中半夏辛溫，燥濕化痰，和胃止嘔，為君藥。臣以竹茹，取其甘而微寒，清熱化痰，除煩止嘔。半夏與竹茹相伍，一溫一涼，化痰和胃，止嘔除煩之功備；陳皮辛苦溫，理氣行滯，燥濕化痰；枳實辛苦微寒，降氣導滯，消痰除痞。陳皮與枳實相合，亦為一溫一涼，而理氣化痰之力增。佐以茯苓，健脾滲濕，以杜生痰之源；煎加生姜、大棗調和脾胃，且生姜兼制半夏毒性。以甘草為使，調和諸藥。 

功能主治：

 參考文獻

1.《中醫(yī)學》人民衛(wèi)生出版社. 2020.ISBN：9787117307093

2.《方劑學》中國中醫(yī)藥出版社.2016.ISBN:9787513233835

3.《生藥學》清華大學出版社.ISBN:9787302262602

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