一女38歲，患者1年前情志不遂而致失眠，曾做腦電圖，心電圖等檢查，均未發(fā)現(xiàn)異常。服安定、谷維素、腦心舒，歸脾丸，補(bǔ)心丹等藥罔效。

現(xiàn)癥：入睡困難，甚則徹夜難眠，精神萎靡，胸悶心煩，時有心悸，腹脹納少，大便干結(jié)，3日未行。舌暗紅苔白膩，脈沉弦。

肝郁氣滯，痰氣交阻，心神不寧是為病本。 治宜理氣化痰，寧心安神。

處方：栝蔞24g，薤白6g，半夏6g，遠(yuǎn)志10g，茯苓10g，黃連6g，厚樸10g，枳實(shí)10g，甘草6g。服藥3劑，大便已通，睡眠好轉(zhuǎn)。繼服3劑，睡眠已安，諸恙悉除，隨訪一年未復(fù)發(fā)。

按：本例患者失眠年余，屢用滋陰養(yǎng)血安神之藥，致脾胃膩滯，痰濁益甚，纏綿難愈。據(jù)其脈證，顯屬氣滯痰阻，郁而化熱，熱擾心神而不寐。故用栝蔞薤白半夏湯行氣化痰；加遠(yuǎn)志、茯苓寧心安神；配黃連、厚樸、枳實(shí)清熱燥濕理脾。使痰濁祛，陰陽平，心神寧而諸證自愈。藥證相符，故獲良效。

痰氣交阻型神經(jīng)衰弱的患者，可能會出現(xiàn)喉中痰鳴、咽部異物感、頸部癭瘤、舌質(zhì)紫暗或淡紫、脈弦滑等癥狀。患者可以遵醫(yī)囑服用黃連溫膽湯治療，黃連溫膽湯主要由黃連、半夏、茯苓、陳皮、甘草等藥物組成，具有和胃化痰、清熱定驚的功效，可以用于治療痰熱交阻引起的神經(jīng)衰弱。

痰氣交阻證常見的癥狀有吞咽時感覺有東西堵塞在咽部，不容易咽下去，胸膈部出現(xiàn)脹滿不舒服，甚至有疼痛的感覺，如果情志好時，也就是情志舒暢時，這種癥狀可稍微有所減輕。如果情志抑郁時、不高興時，上述癥狀就會加重，同時會伴有噯氣、打嗝、嘔吐痰涎樣的東西、口干咽燥、大便干、排便難、舌質(zhì)紅、苔薄膩、脈弦滑。

一般可以用啟膈散加減來開郁化痰、潤燥降氣，常用的藥物有郁金、砂仁、丹參、沙參、貝母、茯苓和荷葉蒂等，也可以用針灸的方法來進(jìn)行治療，可以取內(nèi)關(guān)、膈俞、天突、廉泉、豐隆、合谷等進(jìn)行治療。一般這種疾病是由于飲食不潔或者是情志內(nèi)傷導(dǎo)致了氣質(zhì)郁結(jié)、痰氣交阻所出現(xiàn)的一類病癥，最常見的疾病就是噎膈病。

痰氣交阻多是由于飲食不當(dāng)所致，喜食辛辣之物、飲酒過度等使胃腸道積熱、津液減少，從而導(dǎo)致痰熱內(nèi)結(jié)、痰氣交阻。痰氣交阻一般可以吃越鞠二陳丸、橘半枳術(shù)丸、參苓白術(shù)散、香砂六君丸等中成藥進(jìn)行治療，但是在服用藥物時，一定要遵從醫(yī)囑按照劑量服用，以免盲目服用影響身體健康。

1、越鞠二陳丸：是一種中成藥物，主要是由香附、蒼術(shù)、川芎、半夏、麥芽、六神曲，以及茯苓、梔子、陳皮、甘草等中藥組成，具有理氣解郁、化痰和中的功效，對于痰氣交阻所引起的胸腹悶脹、咳嗽痰多、消化不良等癥狀具有一定的治療作用；

2、橘半枳術(shù)丸：主要是由枳實(shí)、白術(shù)、陳皮、清半夏、桔梗、黃芩等中藥組成，具有健脾消食、利濕化痰的功效，對于痰氣交阻所引起的脾虛食滯、嘔吐痰飲、消化不良等癥狀有一定的治療作用；

3、參苓白術(shù)散：主要是由人參、茯苓、白術(shù)、山藥、白扁豆，以及蓮子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草等中藥組成，具有補(bǔ)脾胃、益肺氣的功效，對于痰氣交阻所引起的食少便溏、氣短咳嗽、肢倦乏力等癥狀可以起到一定的治療作用；

4、香砂六君丸：主要是由木香、砂仁、黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、陳皮、半夏、生姜、大棗等中藥組成，具有益氣健脾、和胃的功效，對于痰氣交阻所引起的脾虛氣滯、消化不良、脘腹脹滿等癥狀可以達(dá)到一定的治療作用。