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中醫(yī)基礎理論的50條答辯 來過過招吧 看看這些問答題 你能答的出來不 這些知識點是技能和筆試都要考的哈~~ 1.什么是整體觀念？體現(xiàn)在哪幾方面？（10分） 【考官評分】 ?所謂整體觀念，是關于人體自身的完整性及人與自然和社會環(huán)境統(tǒng)一性的認識。（4分） ?這一認識方法在中醫(yī)學理論中主要體現(xiàn)在人是一個有機整體，人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性，以及人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性三個方面。（6分） 【考點提示】 整體觀念注意分三方面答題，答出加粗部分即有6-8分，本章知識點總結(jié)參考下列表格：
2．用陰陽學說解釋病理有哪些主要內(nèi)容？（10分） 【考官評分】 ?疾病發(fā)生發(fā)展過程就是邪正斗爭的過程：陽邪侵犯人體，人體正氣中的陰氣奮而抗之；陰邪侵犯人體，正氣中的陽氣與之斗爭。如此產(chǎn)生了邪正相博，導致了陰陽失調(diào)而發(fā)生疾病。因此陰陽失調(diào)是疾病的基本病機之一。（5分） ?陰陽失調(diào)主要表現(xiàn)形式是陰陽的偏盛和互損?！瓣杽賱t熱，陰勝則寒”，“陽勝則陰病，陰勝則陽病”“陽虛則寒，陰虛則熱”，是寒熱性疾病的病理總綱。（5分） 【考點提示】 陰陽平衡是人體健康的生理狀態(tài)，病理則圍繞陰陽失調(diào)作答。 3．什么五行相生？它的順序是什么？關系是什么？舉例說明。（10分） 【考官評分】 ?所謂五行相生，是指五行中這一事物對另一事物具有資生、助長、資助的作用。（2分） ?其順序為木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。（5分） ?其關系稱為母子關系，也叫“生我”和“我生”的關系。（1分） ?如木生火，木為火之母，火為木之子。（2分） 4．什么五行相克？其順序是什么？關系是什么？舉例說明。（10分） 【考官評分】 ?所謂五行相克，是指五行中這一事物對另一事物具有抑制、制約、拮抗的作用。（2分） ?其順序為木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。（5分） ?其關系稱為“克我”與“我克”關系，也叫做“所不勝”與“所勝”關系。（1分） ?例如水克火,水是火的“克我”(即“所不勝”），火是水的“我克”(即“所勝”).（2分） 5．什么是五行相侮[wǔ]？產(chǎn)生相侮的條件是什么？（10分） 【考官評分】 ?所謂五行相侮，是指五行之間的反向相克，故又叫反克或反侮。（2分） ?其形成條件有三： 一是“所勝”（即“我克”）一方太過；（2分） 二是“所不勝”（即“克我”）一方不足；（2分） 三是既有“所勝”太過，又有“所不勝”不足。（2分） 三個條件中的任何一條均可產(chǎn)生五行相侮。（2分） 6．試論五行相生理論在指導五臟疾病治療中的應用。（10分） 【考官評分】 ?用五行相生理論指導五臟疾病的治療原則是：“虛則補其母，實則瀉其子”。（3分） ?“虛則補其母”的原則適應于母子兩臟關系的虛證?！皩崉t瀉其子”的原則適用于母子兩臟關系的實證。（3分） ?根據(jù)相生關系來確定治法,常用的有滋水涵木、益火補土、培土生金和金水相生等法.(4分) 7．五臟的共同生理功能和特點是什么？六腑的共同生理功能和特點是什么？（10分） 【考官評分】 ?五臟的共同生理功能是化生和貯藏精氣，其特點是“藏而不瀉”、“滿而不實”。（5分） ?六腑的共同生理功能是受盛和傳化水谷，特點是“瀉而不藏”、“實而不滿” 。（5分） 【考點提示】 本題主要考察對五臟、六腑的認識與區(qū)別，答出加粗部分即可得滿分。 8．五臟與六腑的主要區(qū)別是什么？五臟與奇恒之腑有何異同？（10分） 【考官評分】 ?五臟與六腑的區(qū)別：一是功能不同；二是五臟藏神，而六腑除膽外，均與神志活動無關；三是形態(tài)有別；四是六腑從屬于五臟。（5分） ?五臟與奇恒之腑的共同之處在于其生理功能均是貯藏精氣；區(qū)別在于五臟多為實體性器官，而奇恒之腑多為中空性器官；五臟統(tǒng)領奇恒之腑，奇恒之腑從屬于五臟。（5分） 9．心的生理功能有哪些？（10分） 【考官評分】 （1）心主血脈 ?心主血，心氣推動血液運行，以輸送營養(yǎng)物質(zhì)于全身臟腑形體官竅。（2分） ?心主脈，心氣推動和調(diào)控心臟的搏動和脈管的舒縮，使脈道通利，血流通暢。（2分） ?血液在脈中正常運行，必須以心氣充沛，血液充盈，脈道通利為基本條件。其中心臟的正常搏動，起著主導作用。（2分） （2）心藏神 ?心有統(tǒng)帥全身臟腑、經(jīng)絡、形體、官竅的生理活動和主司精神、意識、思維、情志等心理活動的功能。（4分） 10．心的生理特性有哪些？（10分） 【考官評分】 ?為陽臟而主通明。心為陽臟、火臟，在于說明心以陽氣為用，心之陽氣能推動心臟搏動，溫通全身血脈，興奮精神，使生機不息。心主通明，指心脈以通暢為主，心神以清明為要。（6分） ?心氣下降。心火下行以溫腎，維持上下協(xié)調(diào)。（4分） 11．肺的主要功能有哪些？（10分） 【考官評分】 （1）主氣、司呼吸。 ?包括主呼吸之氣和主一身之氣兩方面。肺主呼吸之氣，是指肺是氣體交換的場所。肺主一身之氣，是指肺有主司一身之氣的生成和運行的作用。（3分） （2）主行水 ?肺主行水，是指肺氣的宣發(fā)、肅降作用，能夠推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。（3分） （3）朝百脈，主治節(jié) ?肺朝百脈，是指全身的血液，都要通過經(jīng)脈而聚會于肺，通過肺的呼吸，進行體內(nèi)外清濁氣體交換，然后通過肺氣的宣降作用，將富含清氣的血液通過百脈而輸布于全身。肺主治節(jié)，指肺氣具有調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、水的作用，是對肺的主要生理機能的高度概括。（4分） 12．何謂肺主行水？其表現(xiàn)在哪些方面？為什么說“肺為水之上源”？（10分） 【考官評分】 ?肺主行水，是指肺氣的宣發(fā)、肅降作用，能夠推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。（2分） ?肺主行水主要表現(xiàn)在兩方面： 一是通過肺氣的宣發(fā)作用，將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液和水谷精氣中的輕清部分，向上向外布散以濡養(yǎng)之，并在衛(wèi)氣的作用下化為汗液排出體外。（3分） 二是通過肺氣的肅降作用，將水液及水谷精微中的較稠厚部分，向內(nèi)向下輸送至各臟腑以濡潤之，并將臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液（廢水），下輸至腎和膀胱，成為尿液生成之源。（3分） 肺以其氣的宣發(fā)與肅降運動輸布水液,故說“肺主行水”.又因肺為華蓋,故說“肺為水之上源”.（2分） 13．何謂“肺主一身之氣”？包括哪幾方面的內(nèi)容？（10分） 【考官評分】 ?肺主一身之氣，是指肺有主司一身之氣的生成和運行的作用。（2分） ?體現(xiàn)在兩個方面： 宗氣的生成。肺在主呼吸之氣的基礎上，將吸入的自然之清氣與脾轉(zhuǎn)輸至肺的水谷精氣氣化生成了宗氣，宗氣貫注心肺之脈，又進一步促進了氣血的運行和肺的呼吸功能。（4分） 對全身氣機的調(diào)節(jié)作用.肺有節(jié)律地呼吸運動,對全身之氣的升降出入運動起著重要的調(diào)節(jié)作用.（4分） 14．為什么說脾為后天之本、氣血化生之源？（10分） 【考官評分】 ?脾運化食物和運化水液，是脾主運化的兩個方面，二者是同時進行的。飲食物的消化和其精微的吸收、轉(zhuǎn)輸都由脾所主。（5分） ?脾氣不但將飲食物化為水谷精微,而且能將水谷精微吸收并轉(zhuǎn)輸至全身促進人體的生長發(fā)育,是維持人體生命活動的根本,故稱“脾為后天之本”、“氣血化生之源”。（5分） 15．何為五液？其與五臟有何聯(lián)系？（10分） 【考官評分】 ?五液指汗、淚、涎、涕、唾五者，為體表孔竅所分泌的正常液體,乃五臟精氣所化.（5分） ?與五臟的聯(lián)系,即心在液為汗,肝在液為淚，脾在液為涎，肺在液為涕，腎在液為唾.(5分) 16.何為肝藏血？其生理效應主要表現(xiàn)在哪些方面？（10分） 【考官評分】 ?肝藏血，是指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血流量和防止出血的生理功能。（4分） ?其藏血的生理意義，有以下六個方面：①涵養(yǎng)肝氣。②調(diào)節(jié)血量。③濡養(yǎng)肝及筋目。④化生和儒養(yǎng)魂，維持正常神志及睡眠。⑤為經(jīng)血之源。⑥防止出血。（6分） 17.如何理解心與肺的關系? 【考官評分】 ?心肺同居上焦，心主血而肺主氣，心主行血而肺主呼吸。心與肺的關系，主要表現(xiàn)在血液運行與呼吸吐納之間的協(xié)同調(diào)節(jié)關系。（4分） ?血液的正常運行，必須依賴于心氣的推動，亦有賴于肺氣的輔助。肺朝百脈，助心行血，是血液正常運行的必要條件。正常的血液循環(huán)，又能維持肺主氣功能的正常進行。（3分） ?由于宗氣具有貫心脈而司呼吸的生理功能，從而加強了血液運行與呼吸吐納之間的協(xié)調(diào)。因此，積于胸中的宗氣是連結(jié)心之搏動和肺之呼吸的中心環(huán)節(jié)。（3分） 18．試述心主血脈的機理及生理意義。（10分） 【考官評分】 ?心主血脈包括主血和主脈兩個方面，心主血即心推動血液在脈內(nèi)運行；心主脈指血脈與心連通，心臟具有保持血脈通利，與脈共同完成推動血液循環(huán)的功能。（3分） ?心主血脈的機理，從結(jié)構(gòu)而言，心、血、脈三者以心為主導，共同構(gòu)成了循行全身的密閉系統(tǒng)，其中心與脈構(gòu)成閉合通路，血充養(yǎng)于脈，脈約束血行，心氣是血行的動力。（2分） ?心主血脈的功能主要依賴于心氣、心陽的推動和溫煦,心臟的正常搏動,是心氣、心陽與心血、心陰矛盾運動的體現(xiàn).血液的正常循行,必須以心氣充足、主血充盈、脈道通利為前提條件.(2分) ?心與脈二者配合，共同完成推動血液循行的功能。心主血脈的功能正常，則面色紅潤光澤，舌色紅活榮潤，脈象和緩有力，節(jié)律均勻，胸部感覺舒暢。（3分） 19.試述“血汗同源”的理論依據(jù)和臨床意義。（10分） 【考官評分】 ?“血汗同源”的理論依據(jù)為“津血同源”。（2分） ?津液和血均來源于脾胃所化生的水谷精微，津液入于脈中成為血液的組成成份，血液出于脈外則為津液，故而血與津液同源而相互化生，相互交會。（4分） ?汗為津液所化，汗出過多則耗津，津液耗傷則血少。臨床上大汗的患者，其血必虛，大出血的患者，其津液必少，不可再行發(fā)汗或使用破血逐瘀的峻劑，故有“奪血者無汗”、“奪汗者無血”和“亡血家”、“衄家”、“瘡家”不可發(fā)汗之誡。（4分） 20．為什么中醫(yī)說肺為嬌臟?（10分） 【考官評分】 ?肺為嬌臟，是對肺的生理病理特征的概括。（1分） ?生理上，肺臟清虛而嬌嫩，吸之則滿，呼之則虛，為臟腑之華蓋；病理上，外感六淫之邪從皮毛或口鼻而入，常易犯肺為病；其他臟腑病變，亦常累及于肺。（3分） ?簡而言之，肺位最高,邪必先傷；肺為清虛之臟,清輕肅靜,不容纖芥,不耐邪氣之侵.(3分) ?故無論外感、內(nèi)傷或其他臟腑病變，皆可病及于肺而發(fā)生咳嗽、氣喘、咯血、失音、肺癆、肺痿等病癥。（3分） 21.試論脾主統(tǒng)血的含義、機理以及臨床意義。（10分） 【考官評分】 ?脾主統(tǒng)血是指脾氣具有控制血液在血脈內(nèi)循行而不致逸出脈外的功能。（2分） ?脾統(tǒng)血的實質(zhì)，是脾氣的固攝作用。（2分） ?脾氣的充足與否，取決于脾的運化功能，脾氣健運，氣血化源充足，則氣血生化旺盛，脾氣的固攝作用能夠正常發(fā)揮，血液統(tǒng)攝有力。（3分） ?脾氣虛則統(tǒng)攝失職，可見多種出血病癥，稱之為脾不統(tǒng)血，脾不統(tǒng)血常見月經(jīng)過多、崩漏、便血、尿血等下部出血，治療常采用補脾攝血之法。（3分） 22.試述腎對人體生長發(fā)育及生殖功能的影響。（10分） 【考官評分】 ?腎具有封藏精氣的生理功能，腎中精氣的生理效應是促進人體的生長發(fā)育和生殖。（2分） ?腎中精氣的盛衰與人體的生長發(fā)育和生殖狀況呈正相關性，與機體生長壯老已的自然規(guī)律密切相關。（2分） ?人從幼年開始，腎中精氣逐漸充盛，齒更發(fā)長；腎中精氣充盛到一定的階段，即青年期，機體便產(chǎn)生了一種促進和維持生殖機能的物質(zhì)，即天癸，此時便有了生殖能力；進入青壯年期，腎中精氣進一步充盛，真牙生長，筋骨健壯；隨著人體逐漸地進入衰老期，腎中精氣逐漸衰減，則發(fā)墮齒槁，身體沉重，天癸漸竭，生殖機能也漸衰。（4分） ?可見，人體的生長發(fā)育和生殖功能取決于腎中精氣的盛衰，腎中精氣不足，則可見生長發(fā)育遲緩，生殖功能障礙。（2分） 23.試述腎在人體水液代謝中的作用。（10分） 【考官評分】 ?腎主水，是指腎氣具有主司和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能。（2分）主要體現(xiàn)在兩方面： ?腎氣對參與水液代謝的臟腑的促進作用。腎陰、腎陽對于參與水液代謝的臟腑具有促進和調(diào)節(jié)作用,肺、脾、三焦、膀胱、肝等臟器促進水液代謝的作用，均是以腎中精氣為原動力，尤其是腎陽，對津液的氣化、布散、排泄具有促進作用.（4分） ?腎氣的生尿和排尿作用：腎氣的蒸化和推動作用是尿的生成和排泄的重要因素。（4分） 24.試述大腸主津與小腸主液的異同。（10分） 【考官評分】 ?大腸主津和小腸主液主要是由于津與液在性狀上的不同，津質(zhì)地清稀，液質(zhì)地稠厚。（2分） ?小腸在受盛化物和泌別清濁過程中，將飲食物中的大量的水液吸收，其吸收的水液為富含營養(yǎng)的水谷精微，質(zhì)地稠厚，故云：“小腸主液”。（3分） ?大腸在傳化糟粕的過程中,同時也吸收了飲食殘渣中多余的水液，但多為清稀的水分，故稱“大腸主津”。（3分） ?雖然津與液有別,但說明大腸、小腸在功能上都具有吸收水液的功能,二者都與水液生成有一定的關系。（2分） 25.簡述上、中、下三焦部位的劃分及各自的功能特點。（10分） 【考官評分】 ?上焦，指膈以上的胸部，包括心、肺兩臟，以及頭面部。上焦的生理特點是主氣的宣發(fā)和升散，即宣發(fā)衛(wèi)氣，布散水谷精微和津液。故其生理特點概括為“上焦如霧”。（3分） ?中焦，指膈以下，臍以上的脘部，包括了脾胃和肝膽等臟腑，中焦具有消化、吸收，并輸布水谷精微和化生血液的功能。故概括為“中焦如漚”。（3分） ?下焦，指臍以下腹部，包括了小腸、大腸、腎、膀胱，以及女子胞、精室等臟腑和兩下肢。下焦的功能是排泄糟粕和尿液。其生理特點，概括為“下焦如瀆”。（4分） 26.以脾與胃關系為例，論述脾胃為后天之本的道理。（10分） 【考官評分】 ?脾與胃同居中焦，經(jīng)脈相互絡屬，構(gòu)成表里關系，同司飲食物的消化、吸收和精微物質(zhì)的轉(zhuǎn)輸，但性能上各有不同。脾主運化，胃主受納；脾主升清，胃主降濁；脾喜燥而惡濕，胃喜潤而惡燥。（5分） ?脾與胃納運相得，升降相因，燥濕相濟，共同完成對飲食物的消化、吸收，以及精微物質(zhì)的轉(zhuǎn)輸，維持著生命活動的正常進行，因而同稱為“后天之本”、“氣血化生之源”。（5分） 27．人體之氣是怎樣生成的？（10分） 【考官評分】 ?人體之氣來源于先天之精所化之元氣，水谷之精化生的水谷之氣和自然界的清氣，二者又稱為后天之氣（宗氣）。由三者結(jié)合而成為一身之氣。一身之氣的生成，是脾、腎、肺等臟腑綜合協(xié)調(diào)作用的結(jié)果。（4分） ?人受之于父母的先天之精化生先天之氣，即元氣，成為人體生氣之根本。先天之氣是生命活動的原動力，故說“真氣者，所受于天，與谷氣并而充身者也”。（2分） ?飲食物的水谷精微化生水谷之氣即谷氣，源源不斷地補充一身之氣。（2分） ?谷氣結(jié)合自然界的清氣，生成宗氣，上走息道行呼吸，貫注心脈行氣血，下蓄丹田資元氣。故稱腎為生氣之根、脾胃為生氣之源、肺為生氣之主。（2分） 28.何謂元氣？其生成、分布與功能如何？（10分） 【考官評分】 ?元氣，又名原氣，是人體最根本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。（2分） ?元氣由腎精化生，根于命門。元氣主要由腎藏的先天之精化生，通過三焦而流行于全身。出生以后，又賴后天水谷之氣的培育，以保持元氣的充足?！叭拐?，原氣之別使也，主通行三氣，經(jīng)歷于五臟六腑?！保?分） ?元氣的生理功能有二，一是推動和調(diào)節(jié)人體的生長發(fā)育和生殖機能。二是推動和調(diào)控各臟腑、經(jīng)絡、形體和官竅的生理活動。元氣含有元陰、元陽，為一身陰陽之根,為臟腑陰陽之本。（4分） 29.宗氣的生成、分布和功能如何？（10分） 【考官評分】 ?宗氣是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣，是人體后天的根本之氣，宗氣的生成直接關系到一身之氣的盛衰。（2分） ?宗氣的生成有兩個來源，一是脾胃運化的水谷之精所化生的水谷之氣，一是肺從自然界中吸入的清氣，二者相結(jié)合生成宗氣。宗氣聚于胸中，通過上出息道（呼吸道），貫注心脈及沿三焦下行的方式布散全身。（4分） ?宗氣的生理功能主要有走息道以行呼吸、貫心脈以行血氣和下蓄丹田以資先天三個方面。凡語言、聲音、呼吸的強弱，氣血的運行，肢體的寒溫和活動能力，視聽的感覺能力，心搏的強弱及其節(jié)律等，皆與宗氣的盛衰有關。（4分） 30.營氣的生成、分布和功能如何？（10分） 【考官評分】 ?營氣，是循行于脈中具有營養(yǎng)作用的氣。（3分） ?營氣由水谷精微中的精華部分化生，并進入脈中運行全身。（3分） ?營氣的生理功能有化生血液和營養(yǎng)全身兩個方面。（4分） 31.衛(wèi)氣的生成、分布和功能如何？（10分） 【考官評分】 ?衛(wèi)氣是循行于脈外具有保衛(wèi)作用的氣。（2分） ?衛(wèi)氣由水谷精微中的慓悍滑利部分化生，在脈外運行。衛(wèi)氣行于脈外，外而皮膚肌腠，內(nèi)而胸腹臟腑，布散全身。（2分） ?衛(wèi)氣的功能有三：即防御外邪、溫養(yǎng)全身和調(diào)控腠理。（6分） 32.氣機失調(diào)有哪些表現(xiàn)？（10分） 【考官評分】 ?氣的升降出入運動失常稱為“氣機失調(diào)”。（2分） ?氣的運行受阻而不通暢，稱作“氣機不暢”；（1分） ?受阻較甚，局部阻滯不通，稱作“氣滯”；（1分） ?氣的上升太過或下降不及，稱作“氣逆”；（2分） ?氣的上升不及或下降太過，稱作“氣陷”；（2分） ?氣的外出太過而不能內(nèi)守，稱作“氣脫”；（1分） ?氣不能外達而郁結(jié)閉塞于內(nèi)，稱作“氣閉”。（1分） 33.氣與血的關系是什么？（10分） 【考官評分】 ?氣為血之帥（6分） ①氣能生血：一為營氣是血液的主要成分，能化生血液。二是在血液的生成過程中，依賴于臟腑的氣化作用。 ②氣能行血：血液的運行，依賴于氣的推動作用，所以說氣能行血。心氣是推動血液運行的基本動力；肺氣能輔心行血，并宣發(fā)布散至全身；肝氣疏泄，能調(diào)控血液的運行。 ③氣能攝血：攝血，是氣固攝作用的具體體現(xiàn)，血在脈中運行而不逸出脈外，主要依賴于氣的固攝作用。 ?血為氣之母（4分） 包括血能養(yǎng)氣和血能載氣兩方面。血能養(yǎng)氣，指氣的充盛及其功能的發(fā)揮離不開血液的濡養(yǎng)。血能載氣，是指氣盛載于血中，依附于血而不致散失，并依賴血液之運載而循行于全身。大失血時，氣亦隨之喪失，為“氣隨血脫”。 34．簡述氣和津液的關系。（10分） 【考官評分】 ?氣能生津。指氣是津液生成的動力，津液的生成主要依賴于氣的推動和氣化作用。（2分） ?氣能行津。指氣是津液在體內(nèi)正常輸布運行的動力，津液的輸布、排泄等代謝活動均離不開氣的推動作用和升降出入運動。（2分） ?氣能攝津。指氣的固攝作用可以防止體內(nèi)津液無故地大量流失。氣通過對津液的有效控制，從而能維持其體內(nèi)津液量的相對恒定。（2分） ?津能生氣。指津液在其輸布過程中，受到臟腑陽氣的蒸騰溫化，可以化生為氣，輸布于臟腑組織和形體官竅，促進正常的生理活動。（2分） ?津能載氣.津液亦是氣運行的載體之一.在血脈之外,氣的運行須依附于津液而達于周身。故津液輸布代謝正常,則氣機調(diào)暢,稱之為津行則氣行.“吐下之余,定無完氣”,即是津氣兩傷.(2分) 35．十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律如何？（10分） 【考官評分】 ?手三陰經(jīng)，從胸走手，交手三陽經(jīng)；（2分） ?手三陽經(jīng)，從手走頭，交足三陽經(jīng)。（2分） ?足三陽經(jīng)，從頭走足，交足三陰經(jīng)；（2分） ?足三陰經(jīng)，從足走腹上胸，交手三陰經(jīng)。（2分） 【考點提示】 答出一點得2分,答出全部得滿分,僅答加粗部分也可滿分.十二經(jīng)脈走向規(guī)律的考點總結(jié)如下:
36.何謂六淫？何謂七情？（10分） 【考官評分】 ?六淫：六淫，即風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。風、寒、暑、濕、燥、火，在正常情況下稱為“六氣”,能成為致病因素，侵犯人體發(fā)生疾病的六氣，稱為“六淫”.(5分） ?七情：七情，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，是人體對外界客觀事物的不同反映，是內(nèi)傷病的主要致病因素之一，因此稱“內(nèi)傷七情”。（5分） 37．試述外濕與內(nèi)濕的區(qū)別和聯(lián)系。（10分） 【考官評分】 ?區(qū)別：主要為病因、病機的不同。外濕指病因而言，多由氣候潮濕，居處潮濕，以水為事，或涉水淋雨等外界濕邪所致；內(nèi)濕指病機而言，由脾失健運，津液代謝障礙，水濕停聚所形成的病理變化。（5分） ?聯(lián)系：外濕入侵每易傷脾，濕邪困脾傷陽，則易脾失健運，滋生內(nèi)濕；脾虛運化無力，內(nèi)濕素盛者，又每易招致外濕入侵而致病。（5分） 38．試述外寒與內(nèi)寒的區(qū)別和聯(lián)系。（10分） 【考官評分】 ?區(qū)別：外寒指病因而言，寒邪外襲，多見于冬季，但也可見于其他季節(jié)；貪涼露宿，飲食過于寒涼，空調(diào)致冷等，均為感受外寒的途徑。內(nèi)寒指病機而言，是機體陽氣不足，溫煦氣化功能減退，陽不制陰，虛寒內(nèi)生的病理變化，其形成多與脾、腎的陽氣虛衰有關。（3分） ?主要區(qū)別為病因與病理變化的不同：外寒是損傷人體陽氣的致病因素，內(nèi)寒則是因機體陽氣虛損而表現(xiàn)出寒象的病理變化。外寒是以寒為主，屬實寒；內(nèi)寒是以虛為主，屬虛寒.（4分） ?聯(lián)系：外寒不解，必然會損傷陽氣，病變發(fā)展可導致陽虛內(nèi)寒；而陽虛之體，抗邪無力，又易感外寒而致病。（3分） 39．水濕痰飲四者之間的關系如何？（10分） 【考官評分】 ?痰飲與水濕，皆為水液代謝失常所致，異名而同類。（2分） ?四者皆為陰邪,性質(zhì)有所不同:稠濁者為痰,清稀者為飲,更清者為水,濕則呈彌散狀態(tài).(4分) ?又有密切聯(lián)系：濕聚為水，積水成飲，飲凝成痰。（2分） ?因此有時水濕痰飲不予嚴格區(qū)分,例如水濕、水飲、痰濕、痰飲等，又可相提并論。（2分） 40．七情內(nèi)傷是怎樣影響臟腑氣機的？（10分） 【考官評分】 ?七情內(nèi)傷，可使臟腑氣機紊亂，血行失常，陰陽失調(diào)。從而出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，思則氣結(jié)，恐則氣下，驚則氣亂。（4分） ?怒則氣上，指過度憤怒可使肝氣橫逆上沖，血隨氣逆，并走于上。（1分） ?喜則氣緩，包括緩和緊張情緒和心氣渙散兩方面.暴喜過度,則使心氣渙散,神不守舍.(1分) ?悲則氣消，指過度悲憂，則使肺氣抑郁，意志消沉，肺氣耗傷，可見氣虛乏力病癥.(1分） ?恐則氣下，指恐懼過度，導致腎氣不固，氣泄于下，或恐懼不解而傷精.（1分） ?驚則氣亂，指突然受驚，導致心神不定，氣機逆亂的病機變化。（1分） ?思則氣結(jié)，指過度思慮，導致心脾氣機郁滯，運化失職的病機變化。（1分） 41．七情內(nèi)傷的致病特點是什么？（10分） 【考官評分】 ?直接傷及內(nèi)臟，包括①損傷相應之臟：如怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲憂傷肺、恐傷腎。②影響心神：心主神志，七情皆從心而發(fā)，故七情內(nèi)傷均可作用于心神，導致心神不寧，甚至精神失常。③數(shù)情交織，易傷心肝脾。④易損傷潛病之臟腑。（4分） ?影響臟腑氣機，包括：①怒則氣上。②喜則氣緩。③悲則氣消。④恐則氣下。⑤驚則氣亂。⑥思則氣結(jié)。（3分） ?多發(fā)為情志病。情志病，系指其發(fā)病與情志刺激有關，并具有情志異常表現(xiàn)的病證.(1分） ?七情變化影響病情。一是有利于疾病康復。二是誘發(fā)疾病發(fā)作或加重病情。（2分） 【考點提示】 本題在考試中出現(xiàn)頻率較高，考生可重點關注，現(xiàn)將重要知識點總結(jié)如下：
42.過度安逸的致病特點變現(xiàn)在哪些方面？（10分） 【考官評分】 ?其致病特點主要表現(xiàn)在三個方面： ?安逸少動,氣機不暢.可致脾胃等臟腑機能活動呆滯不振,久則影響血液運行和津液代謝.(4分) ?陽氣不振，正氣虛弱。陽氣失于振奮，以致臟腑經(jīng)絡機能減退，體質(zhì)虛弱，正氣不足，抗病力下降等?！熬门P傷氣”，“久坐傷肉”。（3分） ?長期用腦過少，加之陽氣不振，可致神氣衰弱。（3分） 43．痰飲是如何形成的？（10分） 【考官評分】 ?外感六淫、或飲食及七情所傷等，使肺、脾、腎及三焦等臟腑氣化功能失常，水液代謝障礙，導致水津停滯而成痰飲。（4分） ?外感六淫、疫癘之氣,內(nèi)傷七情、飲食勞逸,瘀血、結(jié)石等致病因素是形成痰飲的初始病因;(2分) ?肺、脾、腎及三焦主司水液代謝的生理功能失常,是形成痰飲的中心環(huán)節(jié);(2分） ?水液代謝障礙是形成痰飲的病理基礎。（2分） 44．瘀血的形成機制是什么？（10分） 【考官評分】 ?血出致瘀：各種外傷致血脈損傷而出血；脾不統(tǒng)血、肝不藏血、熱灼脈絡而致出血以及婦女經(jīng)行不暢、流產(chǎn)等，其所出之血未能排出或既是消散，留積于體內(nèi)則成瘀血。（5分） ?血行不暢致瘀：如氣滯致瘀、因虛致瘀（即氣虛或津虧致瘀）、血寒致瘀，以及血熱致瘀等因素，因而導致瘀血停積。（5分） 45.何謂邪正盛衰？邪正盛衰與病勢出入的關系如何？（10分） 【考官評分】 ?所謂邪正盛衰是指在疾病過程中，致病邪氣與機體抗病能力之間所發(fā)生的盛衰變化。（3分） ?邪正盛衰直接影響著病勢出入。病勢出入包括表邪入里、里邪出表。（2分） ?表邪入里,多是由于感邪較重或邪氣的致病性強,或正氣較虛,抗邪無力等,以致邪氣深入.(2分) ?里邪出表,多是由于疾病過程中,正氣漸復,抗邪有力,病邪由里透表.里邪出表多提示病趨向愈.（2分） 46．何謂風氣內(nèi)動？風氣內(nèi)動病機有哪幾種類型？（10分） 【考官評分】 ?風氣內(nèi)動，是指臟腑精氣陰陽失調(diào)，體內(nèi)陽氣亢逆而致風動之征的病理變化，具有眩暈、麻木、抽搐、震顫特征的病理。（2分） ?風氣內(nèi)動（內(nèi)風）包括肝陽化風、熱極生風、陰虛風動、血虛生風等。（4分） ?熱極生風，又稱熱甚動風，屬實性病變；肝陽化風乃陰虛陽亢所致，屬虛實錯雜病理；陰虛風動、血虛生風主要是陰血虧損、筋脈失養(yǎng)所致,屬虛性病變。（4分） 【考點提示】 “內(nèi)生五邪”是考生容易忽略的考點，且容易與“六淫”概念混淆，考生備考時要注意鑒別，現(xiàn)將相關知識點總結(jié)如下：
47.疾病傳變的形式包括哪些？（10分） 【考官評分】 ?疾病傳變的形式包括：病位傳變；外感病傳變；內(nèi)傷病傳變。（3分） ?病位傳變：包括表里之間與內(nèi)臟之間的傳變。（1分） ?外感病傳變：包括六經(jīng)傳變、三焦傳變、衛(wèi)氣營血傳變。（3分） ?內(nèi)傷病傳變：包括臟與臟傳變、臟與腑傳變、腑與腑傳變、形臟內(nèi)外傳變。（3分） 48.預防疾病包括哪些方面？（10分） 【考官評分】 ?預防疾病包括未病先防和既病防變。（2分） ?未病先防。①養(yǎng)生以增強正氣：包括順應自然、養(yǎng)性調(diào)神、護腎保精、體魄鍛煉、調(diào)攝飲食，以及運用針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng)等方面。②防止病邪侵害：包括避其邪氣、藥物預防等方面。(4分） ?既病防變。①早期診治。②防止傳變：阻截病傳途徑；先安未受邪之地。（4分） 49.何謂正治法和反治法？分別包括哪些內(nèi)容？（10分） 【考官評分】 ?正治法：指采用與其疾病證候性質(zhì)相反的方藥進行治療的原則.適用于疾病的征象與其本質(zhì)相符的病證。又稱“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之等原則.(5分) ?反治法：指順從病證的外在假象而治的原則.適用于疾病的征象與其本質(zhì)不相符的病證。包括熱因熱用(以熱治熱)、寒因寒用(以寒治寒)、塞因塞用(以補開塞) 、通因通用(以通治通).(5分) 50.如何調(diào)理氣與血的關系？（10分） 【考官評分】 ?氣虛生血不足，而致血虛者，宜補氣為主，輔以補血，或氣血雙補；氣虛行血無力而致血瘀者，宜補氣為主，輔以活血化瘀；氣滯血瘀者，行氣為主，輔以活血化瘀；氣虛不能攝血者，補氣為主，輔以收澀止血。（6分） ?血虛而致氣虛者，宜補血為主，輔以益氣。但氣隨血脫者，應先益氣固脫止血，待病勢緩和后再進補血之品。（4分）
中醫(yī)確有專長考試時間為 第一站10分鐘 4題 第二站20分鐘 6題 一共是30分鐘 對于復習比較到位的同學來說 時間是綽綽有余的哈 不用擔心時間不夠用哦 下面給大家展示一些 咱們技能面授班的現(xiàn)場實圖 白天早上8點到中午12點 下午2點到6點上課 晚上7點到10點模擬考試 每個學員每個項目 都和老師一對一練習 只有練到位了 才有視頻中 熟悉流暢的考試效果
（助教老師給學員指出練習中的問題）
（學員根據(jù)老師的指導修改個人專長陳述）
（中醫(yī)四診的模擬考試）
2022 年就可以考全國的“中醫(yī)助理醫(yī)師考試”
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