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多年前，我去陜西義診時，結(jié)識了一位赤腳郎中，他雖說上了年紀，但一點都不糊涂，還在幫人看病，方圓十里無人不知無人不曉。 在我義診的時候，我經(jīng)常去找他請教一些中醫(yī)方面的問題，他也不吝賜教的教我，而且他還教了很多他的經(jīng)驗和方子。離開后，沒過幾年，我就接到他兒子給我打來的電話，說他去世了。 我去參加了他的葬禮，看著他的照片，我內(nèi)心無比的煎熬，從此我失去了一個可以請教的恩師，而且這個世界上也少了一個一心為患者的好中醫(yī)。  記得當時大家都在沉浸在失去他的悲痛中，突然沖進來一個瘋老頭，對著他的靈堂就說：你說的對，股骨頭壞死就是肝腎虧虛了，4味中藥就能治，我不和你犟嘴了。 郎中的兒子見狀，并沒有生氣，反而客氣的將其攙扶下去了，后來我才知道這個瘋老頭是恩師的知己，在恩師生前經(jīng)常跟恩師一起探討病癥上的用方。 當時出于好奇，在臨走前，我前去拜訪了那位老先生，提及了在恩師靈堂上為什么說那句話，那位老先生也毫不吝嗇的拿出了一個破舊的本子，讓我回去好好看看。 研究了一段時間后，我才發(fā)現(xiàn)當日那句話并不是胡說八道，而且被瘋老頭上了一課。 后來我將這張方子應用在了臨床上，幫助了不少股骨頭壞死患者，更加印證了那句話的深奧之處。  醫(yī)案 記得去年，我曾經(jīng)遇到一個患有5年的股骨頭壞死，他在醫(yī)院做過另一側(cè)的置換，可是用了沒有多久就開始疼痛了，然后就放棄了，可是后來又發(fā)現(xiàn)另一側(cè)也壞死了，最后決定保守試試。 刻診，患者髖關(guān)節(jié)和大腿根間接性疼痛，走路還跛行，讓其蹲下，只能蹲下一點，活動還受限了，現(xiàn)在走路需要靠著拐杖，讓其行走。細問得知，患者經(jīng)常感覺渾身乏力，感覺頭暈目眩的，而且臉色蒼白。 我在一看患者的舌脈，發(fā)現(xiàn)舌淡，苔薄白，脈象弦細。 辯證后，開方：黃芪，丹參，鹿角膠，牛膝。 結(jié)果如何呢？ 患者服用了一個療程，疼痛感和僵硬感有所緩解，但是還是感覺渾身乏力，失眠。 二診時，加入黨參，當歸，在服用兩個療程，患者疼痛幾乎不見，但是活動還是有一些受限。于是原方不變患者繼續(xù)服用了3個療程，患者自述疼痛和僵硬感全部消失，現(xiàn)在可以脫拐走路了，而且現(xiàn)在每天可以走個7000多步，腿也不會感覺有什么不適。 為鞏固療效，讓患者服用一個療程后，隨訪半年，未見復發(fā)。  這究竟是怎么一回事呢？ 股骨頭壞死的病變關(guān)系最密切的為肝，脾，腎為先天之本，最為中藥的便是肝，肝主筋藏血，與腎同源，需要它來調(diào)節(jié)血液，但是想要肝腎好就需要脾胃的調(diào)節(jié)，弱脾胃調(diào)節(jié)不動，那么進而造成肝腎運行不容，若血液藏運不周，營養(yǎng)不濟便會導致股骨頭壞死，所以說想治愈股骨頭壞死，就要調(diào)節(jié)肝腎虧虛，進而調(diào)節(jié)脾胃。  既然如此，下面就看看，方中的治療思路： 其中黃芪起補脾肺之氣，益氣生血的作用，為君藥。丹參活血化瘀，行氣止痛，鹿角膠功能為溫補肝腎，強壯筋骨，活血消腫，通調(diào)督脈，為血肉有情之品，性味咸溫，入肝腎二經(jīng)，三藥共為臣藥。牛膝主下焦血分，善活血通脈，引血下行為，為使藥。 |
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