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【老友問醫(yī)】被忽視的“求救信號(hào)”

 yygltj 2023-11-09 發(fā)布于廣東

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老友問醫(yī)

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上了年紀(jì)之后,走路時(shí)出現(xiàn)腿疼,很多人的第一反應(yīng),往往是“老了”,“累了”,而不會(huì)覺得是“病了”。 

腿腫如“大象”

七旬老人險(xiǎn)些喪命

浙江的李大爺(化名)今年75歲,半年前曾患“腦梗死”,并遺留右肢無力的癥狀。突然有一天,李大爺感覺自己的右小腿有些腫脹、疼痛,當(dāng)時(shí)沒有在意, 沒想到兩天后,右小腿腫脹不但沒緩解,腫脹程度反而更劇烈,右腿的皮膚也發(fā)生了改變,小腿上還長出了一個(gè)個(gè)小水泡。這時(shí)李大爺才趕往醫(yī)院檢查。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,李大爺?shù)耐饶[是下肢深靜脈血栓造成的“股青腫”,病情十分兇險(xiǎn),需緊急治療,不然輕則截肢,重則致命!通過手術(shù),李大爺?shù)挠蚁轮[脹癥狀明顯消退,右下肢皮膚顏色也恢復(fù)了正常。

什么原因會(huì)造成腿腫?

腿腫往往不能忽視,本期“老友問醫(yī)”請(qǐng)來黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院周圍血管病科主任醫(yī)師郭偉光。為大家講解腿腫的原因。

腿腫醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做下肢腫脹,臨床上有些內(nèi)科疾病、外科疾病都會(huì)引起下肢腫脹。例如內(nèi)科的腎病、心臟的衰竭、肺心病、營養(yǎng)不良、肝硬化低蛋白血癥、嚴(yán)重的高血壓都會(huì)導(dǎo)致腿腫。這些腿腫的特點(diǎn)都是在原發(fā)病的基礎(chǔ)上,一般為雙腿腫脹而不是單側(cè)。     

外科引起腿腫最常見的三種疾病為下肢靜脈瓣膜功能不全、下肢靜脈血栓形成、下肢淋巴水腫。下肢血管分動(dòng)脈和靜脈,動(dòng)脈是肢體運(yùn)送血液營養(yǎng),靜脈是把新陳代謝的血液運(yùn)回到心肺,它的流向由腳到心臟,所以一旦靜脈回流不好,就會(huì)在肢體淤積,形成水腫,這就是瓣膜功能不全引起的水腫。它的特點(diǎn)是在平臥后減輕,多為單側(cè)肢體腫脹。還有一種是長期臥床、長期站立造成的靜脈里的血液凝固,形成靜脈血栓。除此以外,還有腹腔手術(shù)、直腸癌、子宮癌等術(shù)后引起的腿腫,它的特點(diǎn)是皮膚變厚,腫脹不消,藥物無效,這樣的腫脹我們稱為淋巴水腫。

發(fā)現(xiàn)腿腫,首先需要查找腿腫的原因。明確腿腫原因后,給予相應(yīng)治療??傊?,腿腫最常見的原因是靜脈血栓,但并不是所有腿腫都是靜脈血栓惹的禍,腿腫是身體健康的“吹哨人”,一定不能忽視。

專家簡介


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郭偉光,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院周圍血管科主任,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,黑龍江省名中醫(yī),龍江名醫(yī)。

主治病證:動(dòng)脈硬化閉塞證,脈管炎,糖尿病足及并發(fā)癥,淋巴水腫,肢體腫脹,靜脈血栓靜脈炎,靜脈曲張潰瘍,高血壓高血脂癥,代謝紊亂綜合征,血管神經(jīng)性頭痛,血管炎等疑難雜癥。

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見習(xí)記者:潘文靜

制作:潘文靜

編輯:胥巖

審核:李佳
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