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這段時(shí)間 “肺炎支原體” 頻頻登上微博熱搜 許多人被它搞得十分心煩  同時(shí)網(wǎng)絡(luò)上開(kāi)始流傳一些用藥秘方 “阿奇霉素+小兒愈酚甲麻那敏＋布洛芬”  它們被認(rèn)為是 可治療肺炎支原體感染的良藥  那到底是不是有效呢？ 是否存在風(fēng)險(xiǎn)？ 接下來(lái)， 兒科醫(yī)生為你一一解答！  問(wèn)題一： “網(wǎng)紅”支原體藥方是否科學(xué)？ 存在哪些問(wèn)題？ 阿奇霉素 阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類藥物，是兒童肺炎支原體感染首選的抗菌藥物，具有良好的臨床效果，一般按服用3天停用4天的方法斷續(xù)口服。 服用該藥物后易出現(xiàn)腹痛、嘔吐等胃腸道不適癥狀，最好飯后服用。 因此，該藥物最好遵從兒科醫(yī)師的建議服用。  小兒愈麻敏糖漿 小兒愈麻敏糖漿，是由鹽酸甲基、馬來(lái)酸氯苯那敏、右美沙芬、愈創(chuàng)木酚甘油醚組成的復(fù)合藥劑。 有醫(yī)學(xué)知識(shí)的人群不難看出，里面含有抗過(guò)敏、中樞性鎮(zhèn)咳、化痰的藥物，對(duì)于臨床表現(xiàn)以咳嗽為主的肺炎支原體，有較好的針對(duì)性。 不過(guò)，該藥物為復(fù)合劑型，需警惕服用多種藥物時(shí)帶來(lái)的疊加藥物效果，建議家長(zhǎng)根據(jù)患兒的情況，遵兒科醫(yī)師醫(yī)囑服用較為安全。  布洛芬 布洛芬是最常見(jiàn)的退熱藥物，通常用于有反復(fù)高熱，體溫高于38.5℃的患兒。 需要重復(fù)使用的一般間隔時(shí)間為6小時(shí)，一天服用次數(shù)最好不超過(guò)4次，同時(shí)3個(gè)月以下的患兒要慎重使用退熱藥。 對(duì)于布洛芬退熱效果不佳或過(guò)敏的患兒，可以使用對(duì)乙酰氨基酚，具體使用方法需遵從藥物說(shuō)明書(shū)及兒科醫(yī)師的醫(yī)囑。 綜上所述，這個(gè)網(wǎng)紅藥方對(duì)于以高熱、咳嗽劇烈為主要癥狀的肺炎支原體患兒有一定的臨床治療效果。 但不適當(dāng)、長(zhǎng)時(shí)間的服用會(huì)帶來(lái)一定的不良反應(yīng)，故不建議家屬自行服用該藥方，服用時(shí)需遵兒科醫(yī)師的建議，規(guī)范、合理的用藥。  問(wèn)題二： 肺炎支原體感染 真的像流傳的那么嚴(yán)重嗎？ 其實(shí)，肺炎支原體是一種存在已久的病原體，一般經(jīng)過(guò)呼吸道傳播。 肺炎支原體感染則是以發(fā)熱、刺激性連續(xù)咳嗽為主要臨床癥狀的呼吸道感染疾病。  肺炎支原體感染與普通感冒一樣，有病情輕重之分。雖然它可能會(huì)導(dǎo)致支氣管炎、肺炎，甚至有發(fā)展成重癥肺炎的可能，但疾病具體進(jìn)展情況與病原體的毒性強(qiáng)弱、個(gè)人的免疫力息息相關(guān)，大多數(shù)患兒為普通感染，廣大家長(zhǎng)不必過(guò)分擔(dān)心與恐慌。  問(wèn)題三： 孩子輸液時(shí)家長(zhǎng)要怎么護(hù)理？ 輸液前 1. 輸液前應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食，不空腹。 2. 大孩子輸液前上好洗手間，寶寶在輸液前更換好尿片。  輸液中 1. 輸液應(yīng)在原地輸液，家長(zhǎng)不能帶小朋友四處走動(dòng)，避免發(fā)生輸液風(fēng)險(xiǎn)。 2. 不要私自調(diào)節(jié)滴液速度，如感覺(jué)滴速過(guò)快或過(guò)慢，請(qǐng)找護(hù)士幫忙。 3. 穿刺處若發(fā)生紅腫、疼痛或其他不適，及時(shí)呼叫護(hù)士。 輸液后 1.輸液完成后拔針需要按住穿刺位置約5至10分鐘，直到?jīng)]有出血再松開(kāi)。 2.輸液后休息5至10分鐘再離開(kāi)（特殊藥物需按規(guī)定時(shí)間留觀后再離院）。 問(wèn)題四： 如何判斷孩子的癥狀輕重？ 孩子如果無(wú)癥狀，或只出現(xiàn)一般上呼吸道感染癥狀：輕微咳嗽、鼻塞、咽痛、發(fā)熱時(shí)，家長(zhǎng)可先進(jìn)行居家觀察。 若孩子反復(fù)高熱大于3天，咳嗽劇烈，甚至出現(xiàn)氣促、發(fā)紺、呼吸困難等表現(xiàn)，則有可能發(fā)展成肺炎，此時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)立即帶其就醫(yī)，避免孩子病情加重。 問(wèn)題五： 感染痊愈后會(huì)有后遺癥嗎？ 會(huì)再次感染嗎？ 一般的肺炎支原體感染并不會(huì)帶來(lái)后遺癥。但是經(jīng)過(guò)足療程、規(guī)范治療后痊愈的患兒在日后還是易感人群，有再次感染的風(fēng)險(xiǎn)。 孩子痊愈后，還是要做好防護(hù)措施，以降低再次感染風(fēng)險(xiǎn)。 問(wèn)題六： 成年人也會(huì)感染嗎？ 成年人也普遍易感，尤其長(zhǎng)時(shí)間與感染肺炎支原體的孩子相處的成年人，更容易被傳染。 但因成年人免疫系統(tǒng)完善，感染后癥狀會(huì)比兒童輕，康復(fù)也相對(duì)較快。 總的來(lái)說(shuō)，肺炎支原體感染并不可怕，這是一種可控、可治的常見(jiàn)呼吸道感染疾病，家長(zhǎng)們不必過(guò)分擔(dān)憂。 只要做好個(gè)人衛(wèi)生，在公共場(chǎng)合做好防護(hù)，就能降低感染的風(fēng)險(xiǎn)，相信我們很快就會(huì)度過(guò)這個(gè)感染的高峰期，讓孩子重拾健康、快樂(lè)時(shí)光。 關(guān)于支原體肺炎 家長(zhǎng)還要知道的 前期四個(gè)癥狀 供稿：小兒內(nèi)科 羅漢球 |
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