孩子確診ADHD后，要不要吃藥？這個(gè)話題，我在之前的文章中已經(jīng)寫過很多次了，有利有弊，多數(shù)孩子是可以進(jìn)行藥物治療的，也有少數(shù)孩子因?yàn)楦鞣N因素不適合藥物治療，吃不吃藥這個(gè)問題還是需要根據(jù)個(gè)案來考慮，今天就不再討論。

最近，有些家長(zhǎng)反饋?zhàn)约液⒆拥乃幬镏委熐闆r，蘋果爸爸發(fā)現(xiàn)了一些誤區(qū)，有必要總結(jié)一下錯(cuò)誤的藥物治療方法，這里所說的“錯(cuò)誤”并非指醫(yī)生誤診和選擇藥物錯(cuò)誤，是有些家長(zhǎng)對(duì)藥物使用方法的自行改變。

河南家長(zhǎng)：我們擔(dān)心藥物副作用，只是在考試前兩天給孩子服藥。

無論是專注達(dá)，還是擇思達(dá)，這樣使用都是錯(cuò)誤的，藥物并非仙丹，吃完孩子就徹底改變了ADHD，即使專注達(dá)起效快，也不能在兩三天就能改變孩子的考試成績(jī)。藥物并非改變了孩子的智力，只是改善了注意力，在此基礎(chǔ)上，家長(zhǎng)可以更好地訓(xùn)練孩子的行為習(xí)慣，包括學(xué)習(xí)方法，這個(gè)階段孩子的對(duì)抗性減弱的原因是因?yàn)锳DHD癥狀減輕了，他們?cè)谟洃浐陀?jì)算上更加得心應(yīng)手了，只有堅(jiān)持相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間，才有可能提高考試成績(jī)。如果僅僅是考試前幾天吃藥，那么知識(shí)點(diǎn)不會(huì)的還是不會(huì)，再集中注意力還是不會(huì)啊。另外，在重要考試前，是不贊成這樣突然吃藥的，兩種藥物都有一定副作用，會(huì)改變孩子的生理狀態(tài)，如胃口變差，睡眠紊亂，反而會(huì)影響考試。

山東家長(zhǎng)：我們確診后是每天堅(jiān)持吃藥的，孩子狀況好吃最低劑量，不好就加點(diǎn)劑量。

這位家長(zhǎng)在對(duì)藥物效果評(píng)價(jià)上存在誤區(qū)，從而導(dǎo)致錯(cuò)誤用藥。因?yàn)楹⒆觿傞_始治療覺得效果挺好的，孩子考試從五十分到了七十分，可有一天發(fā)現(xiàn)孩子考試又不及格了，就覺得是藥物沒有效果了，沒有經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估，擅自給孩子加量，發(fā)現(xiàn)也沒有效果，副作用還出現(xiàn)了。這個(gè)案例也非常具有代表性，覺得孩子治療看見效果了，那么狀況就會(huì)越來越好，偶爾的波動(dòng)就緊張了，如孩子對(duì)抗發(fā)脾氣，考試退步了，課堂又被老師投訴了，家長(zhǎng)想到的就是藥物是不是沒效果了？我們應(yīng)該明白，即使不是A娃，有哪個(gè)孩子三百六十五天能夠天天好脾氣，成人不要是三天兩頭有情緒嗎？某次考試退步，不應(yīng)該從藥物找原因，而是從孩子對(duì)這個(gè)階段所學(xué)的知識(shí)難度來考慮，如數(shù)學(xué)考試，這次偏重于大量計(jì)算，是A娃的弱項(xiàng)，就可能考得很差，下次考試計(jì)算量很少，又進(jìn)步了。所以在藥物使用上，不應(yīng)該糾結(jié)某一天的表現(xiàn)或某次考試成績(jī)，要看整體發(fā)展趨勢(shì)。

遼寧家長(zhǎng)：我們孩子晚自習(xí)注意力不集中，白天和晚上都需要藥物，把藥物切片，白天吃三分之二，晚上吃三分之一。

這個(gè)孩子使用的是專注達(dá)，這么個(gè)吃法我也是第一次見到，肯定是錯(cuò)誤的。專注達(dá)的設(shè)計(jì)是一種緩釋結(jié)構(gòu)，它的特殊效果與藥片的結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，如果將藥物掰開服用，其結(jié)構(gòu)就會(huì)遭到破壞，特殊效果也就會(huì)消失。所以這樣切割是不科學(xué)的。關(guān)于高中孩子學(xué)習(xí)時(shí)間過長(zhǎng)，藥物只有十二小時(shí)確實(shí)不太方便，早上一般七點(diǎn)左右用藥，到晚上七八點(diǎn)藥效就會(huì)消退，小學(xué)生不上晚自習(xí)，家長(zhǎng)在家陪讀可以，高中生晚自習(xí)基本是到晚上十點(diǎn)左右，這個(gè)時(shí)段成了空窗期，有的家長(zhǎng)反饋孩子在教室效率低，導(dǎo)致回家要繼續(xù)熬夜補(bǔ)作業(yè)。其實(shí)，早期國(guó)內(nèi)的利他林屬于短效藥物，三四個(gè)小時(shí)，比較適合這類學(xué)生，但現(xiàn)在已經(jīng)停產(chǎn)了。我們?cè)诟呷龝r(shí)采取的方法就是早上不吃藥，喝點(diǎn)黑咖啡提神，因?yàn)樘O果覺得一天中是下午和晚上最疲勞，注意力最差，所以服藥時(shí)間改為中午放學(xué)后，十一點(diǎn)半，藥效會(huì)持續(xù)到晚上她下課，高三基本是十二點(diǎn)睡覺。

關(guān)于近期家長(zhǎng)交流反饋的藥物使用誤區(qū)，今天就分享這么多，吃不吃藥我覺得可以根據(jù)自己孩子實(shí)際情況，但不能錯(cuò)誤吃藥！