近日,全國多地醫(yī)院出現(xiàn)較多的肺炎支原體感染患者,多以兒童為主。 支原體是什么?多大的小孩容易感染?大人也會感染嗎?下面帶大家一一揭秘。 什么是肺炎支原體? 如何傳播? 肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間、目前世界上已知能獨(dú)立生存的最小微生物。肺炎支原體無細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),像是沒有穿“外套”的細(xì)菌。75%酒精和含氯消毒劑(如84消毒液)均可以殺滅肺炎支原體。 肺炎支原體是北京地區(qū)急性呼吸道感染的重要病原體。肺炎支原體分為I型和II型共兩種亞型,目前北京市主要流行亞型為I型。 人群對肺炎支原體普遍易感,但好發(fā)于5歲以上兒童和青少年。 引起肺炎的病原體一般都有季節(jié)發(fā)病的情況,支原體肺炎近兩年,尤其今年在我國一些區(qū)域流行,有少數(shù)家庭或班級出現(xiàn)聚集發(fā)病情況。 肺炎支原體感染患者和無癥狀感染者是主要的傳染源,潛伏期1~3周,潛伏期內(nèi)至癥狀緩解數(shù)周均有傳染性。肺炎支原體主要通過飛沫傳播,在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時的分泌物中均可攜帶病原體。 專家解讀支原體肺炎 兒童感染后的癥狀 肺炎支原體感染以發(fā)熱、咳嗽等為主要癥狀,一般咳嗽比較劇烈,而且在發(fā)熱退后咳嗽還可能持續(xù)1-2周。肺炎支原體感染可引起上呼吸道感染,也可引起肺炎等下呼吸道感染,還可引起肺外并發(fā)癥,如自身免疫性溶血性貧血等。 肺炎支原體肺炎一般屬于間質(zhì)性肺炎,因此臨床體征往往輕于影像學(xué)檢查結(jié)果,而且臨床癥狀消失后,肺部影像學(xué)檢查還可能有炎癥表現(xiàn)。 由于肺炎支原體沒有細(xì)胞壁,而大家所熟悉的青霉素和頭孢等抗生素都是以細(xì)胞壁作為靶點(diǎn),因此對肺炎支原體完全無效。 大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,如羅紅霉素、阿奇霉素,目前為肺炎支原體感染的首選治療藥物。 因此,市民朋友如果出現(xiàn)發(fā)熱伴有劇烈咳嗽,應(yīng)及時就診,盡快查明病因,規(guī)范治療,切忌自行盲目用藥。 天津市兒童醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師郭偉說,兒童肺炎可以由多種病原體感染引起,如病毒、細(xì)菌、支原體、真菌等。兒童感染了肺炎支原體后,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,以高熱為主,同時伴有咳嗽。早期是刺激性干咳,后期隨著氣道分泌物的排出,會有咳痰的現(xiàn)象,還可能有呼吸困難等癥狀。除了呼吸道癥狀外,支原體肺炎還可能引起身體其他系統(tǒng)的表現(xiàn),如惡心、嘔吐,甚至腹瀉、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀;如皮疹等皮膚癥狀;還可能出現(xiàn)精神虛弱、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),嚴(yán)重的還可能引起栓塞,如腦栓塞、肺栓塞甚至包括心臟血栓的形成。 郭偉說,如果孩子持續(xù)高熱不退,刺激性干咳明顯,家長要結(jié)合秋冬肺炎支原體感染比較高發(fā)的特點(diǎn),及時帶孩子就診,可以選擇小兒呼吸科、小兒內(nèi)科、急診等。如果孩子有大片的肺實(shí)變,甚至伴有肺不張,或者大量的胸腔積液,這時候可能需要住院治療。如果沒有這些情況,可以居家治療,按照醫(yī)囑用藥。 肺炎支原體感染怎么預(yù)防? 目前還沒有預(yù)防肺炎支原體感染的疫苗。預(yù)防肺炎支原體感染,最重要的是養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。 1、盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場所,必要時戴好口罩做好防護(hù)。 2、咳嗽、打噴嚏時使用紙巾捂住口鼻,或用手肘或衣袖等遮擋,將用過的紙巾丟入帶蓋垃圾桶中。 3、注意手衛(wèi)生,使用肥皂、洗手液在流動水下清潔洗手。如果沒有流動水,可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒雙手。 4、流行高發(fā)季節(jié),注意室內(nèi)通風(fēng),每次通風(fēng)不少于30分鐘,以保持空氣新鮮。 5、養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,適量運(yùn)動,增加身體抵抗力,注意保暖,避免受涼。 6、學(xué)校、幼兒園等重點(diǎn)場所要注意通風(fēng)消毒,做好日常的清潔工作,加強(qiáng)健康監(jiān)測,避免出現(xiàn)聚集性感染。 |
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