出品|眼健為實(shí)

作者|陳真真

“我一直以為是醫(yī)院里的人，后來(lái)孩子生了，我還在產(chǎn)房，助產(chǎn)士問(wèn)我胎盤怎么處理，我問(wèn)能不能存臍帶血，她說(shuō)醫(yī)院沒(méi)有這項(xiàng)服務(wù)?！奔易『戏适械幕刍巯蜓劢閷?shí)表示，她在當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院做產(chǎn)檢時(shí)，曾遇到穿白大褂的人向其介紹儲(chǔ)存臍帶血的好處，后來(lái)才知道“白大褂”并不是醫(yī)院里的醫(yī)務(wù)人員，而是自費(fèi)儲(chǔ)存臍帶血的銷售人員。

“陪老婆產(chǎn)檢時(shí)，收到過(guò)臍帶血儲(chǔ)存宣傳單，咨詢?nèi)藛T說(shuō)是可以存放20年，全家可用，一次交清費(fèi)用是1.9萬(wàn)元，還送一份保險(xiǎn)。”準(zhǔn)爸爸小鄧告訴眼健為實(shí)，他之前在網(wǎng)上看過(guò)一些資料，也跟有娃的朋友打聽過(guò)，還在猶豫要不要存。

臍帶血，是指胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液，富含造血干細(xì)胞，可以重建血液系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，拯救患者生命。這種醫(yī)學(xué)價(jià)值，使得臍帶血自費(fèi)儲(chǔ)存的生意日漸火熱。

臍帶血的價(jià)值不可否認(rèn)，但不論是儲(chǔ)存還是應(yīng)用都有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。目前，市面上的臍帶血儲(chǔ)存機(jī)構(gòu)魚龍混雜，一些準(zhǔn)媽媽、準(zhǔn)爸爸受到某些企業(yè)銷售人員的誤導(dǎo)或是在沒(méi)有詳細(xì)了解相關(guān)信息的情況下，選擇了無(wú)資質(zhì)的儲(chǔ)存機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致保存的臍帶血不能合法使用，既浪費(fèi)了錢，又浪費(fèi)了珍貴的資源。

臍帶血到底有什么作用？要不要存？花錢自存還是直接捐獻(xiàn)？存或捐在哪兒？種種關(guān)于臍帶血的疑問(wèn)擺在準(zhǔn)父母面前，而在作出決定前，他們或許應(yīng)該了解更多。

臍帶血醫(yī)學(xué)價(jià)值高，但并非“包治百病”

臍帶血造血干細(xì)胞移植技術(shù)確實(shí)能治療多種疾病，尤其是血液系統(tǒng)疾病。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)的《造血干細(xì)胞移植技術(shù)管理規(guī)范（2017年版）》，造血干細(xì)胞來(lái)源包括血緣（HLA全相合或者單倍型相合）和非血緣供者的骨髓、外周血或臍帶血。造血干細(xì)胞移植技術(shù)適應(yīng)證主要分為急性白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血、重癥放射病等血液系統(tǒng)疾病以及部分遺傳病、先天性疾病、代謝性疾病。

截圖自《造血干細(xì)胞移植技術(shù)管理規(guī)范（2017年版）》

但在某些銷售人員的嘴里，臍帶血似乎成了萬(wàn)能的，治療范圍、效果被夸大，似乎“不存對(duì)不起孩子”。

在符合條件的情況下，臍帶血真的能救命。但這不意味著臍帶血是攻克一切疾病的靈丹妙藥。

廣東省生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)化促進(jìn)會(huì)細(xì)胞與健康專業(yè)委員會(huì)秘書長(zhǎng)魏志璋在接受媒體采訪時(shí)表示，一些患有先天性或遺傳性疾病的患者，自體臍帶血的造血干細(xì)胞中往往攜帶著有缺陷的致病基因，這種情況是無(wú)法使用自體臍帶血來(lái)進(jìn)行治療的，同樣也不適合保存臍帶血。保存臍帶血要求孕婦無(wú)惡性腫瘤及各種遺傳性疾病，無(wú)乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等傳染性疾病，妊娠期內(nèi)無(wú)嚴(yán)重合并癥，無(wú)家庭遺傳性疾病史。

刻意隱瞞后續(xù)使用的潛在問(wèn)題，無(wú)資質(zhì)卻承攬臍帶血儲(chǔ)存業(yè)務(wù)

對(duì)于準(zhǔn)父母來(lái)說(shuō)，自存與捐獻(xiàn)臍帶血都是一種選擇。重要的是，在充分知情的原則下，選擇有正規(guī)資質(zhì)的儲(chǔ)存機(jī)構(gòu)。

眼健為實(shí)查詢后了解到，臍血庫(kù)在我國(guó)屬于特殊血站，目前國(guó)內(nèi)經(jīng)國(guó)家衛(wèi)健委批準(zhǔn)設(shè)立，并持有《血站執(zhí)業(yè)許可證》的合法臍血庫(kù)僅有7家，分別是北京市、天津市、上海市、山東省、四川省、浙江省、廣東省臍血庫(kù)，同時(shí)也是具有臍帶血采集、保存及臨床供應(yīng)資質(zhì)的臍帶血儲(chǔ)存機(jī)構(gòu)。

根據(jù)規(guī)定，上述每個(gè)省市只能建立一家臍血庫(kù)，不能異地采集臍帶血。也就是說(shuō)，各臍血庫(kù)只能為在其所在的省、市范圍內(nèi)醫(yī)院分娩的產(chǎn)婦家庭提供臍帶血采集服務(wù)。

合法臍血庫(kù)是國(guó)家委托社會(huì)資本（企業(yè)）運(yùn)營(yíng)“公共庫(kù)”和“自體庫(kù)”的混合庫(kù)，公共庫(kù)接受捐贈(zèng)、免費(fèi)保存；自體庫(kù)臍血保存需要支付費(fèi)用，主要供自己或親屬使用。

截圖自北京市臍血庫(kù)官網(wǎng)

眼健為實(shí)致電了山東省臍血庫(kù)進(jìn)行了證實(shí)，工作人員表示，山東省臍血庫(kù)是國(guó)家衛(wèi)健委批準(zhǔn)設(shè)立的，也是省內(nèi)唯一正規(guī)合法的臍帶血儲(chǔ)存機(jī)構(gòu)，只有在山東省內(nèi)的醫(yī)院分娩才可以進(jìn)行臍帶血采集，可以選擇捐獻(xiàn)或自存，無(wú)論哪種儲(chǔ)存方式，都需要產(chǎn)婦符合相應(yīng)的身體條件。

此外，眼健為實(shí)發(fā)現(xiàn)，除了上述7家臍帶血庫(kù)所在的省市外，其他一些省份也有聲稱可以采集和儲(chǔ)存臍帶血的機(jī)構(gòu)。眼健為實(shí)通過(guò)網(wǎng)頁(yè)廣告信息聯(lián)系了湖南、安徽、河北等地的幾家細(xì)胞科技公司，客服均表示，公司有自費(fèi)儲(chǔ)存臍帶血的業(yè)務(wù)，不接受捐獻(xiàn)。

事實(shí)上，一些銷售人員身穿白大褂在醫(yī)院宣傳臍帶血自費(fèi)儲(chǔ)存業(yè)務(wù)時(shí)，一方面會(huì)使人誤以為是醫(yī)院的工作人員，很容易被蠱惑“下單”。另一方面，銷售人員在介紹中，往往會(huì)避重就輕，不提及捐獻(xiàn)，對(duì)于后續(xù)使用時(shí)的一些資質(zhì)問(wèn)題更是閉口不談。

社交平臺(tái)上網(wǎng)友對(duì)臍帶血推銷人員的討論

在社交平臺(tái)上，有網(wǎng)友吐槽，自己的嫂子差點(diǎn)被推銷人員忽悠著花10萬(wàn)元存臍帶血。推銷人員向其嫂子介紹，由于孩子屬于早產(chǎn)兒，有一些先天疾病的風(fēng)險(xiǎn)，臍帶血是某種疾病的唯一救治方法，存臍帶血十分有必要......這位網(wǎng)友表示，幸虧家人及時(shí)趕到，問(wèn)推銷人員的臍帶血儲(chǔ)存資質(zhì)，推銷人員支支吾吾說(shuō)不出來(lái)，家人說(shuō)要報(bào)警，推銷人員直接退錢跑了。

在上述網(wǎng)友嫂子的經(jīng)歷中，主要有兩點(diǎn)值得我們注意：

首先，不是生完孩子才著手準(zhǔn)備儲(chǔ)存臍帶血事宜。儲(chǔ)存臍帶血有嚴(yán)格規(guī)范的流程，主要分為五大步驟：【聯(lián)系咨詢】在分娩前聯(lián)系當(dāng)?shù)睾戏氀獛?kù)→【健康登記、簽約】身體檢查評(píng)估合格后簽訂《臍帶血造血干細(xì)胞儲(chǔ)存協(xié)議書》→【分娩采集】→孕婦在入院后第一時(shí)間電話通知臍血庫(kù)咨詢顧問(wèn)，并告知助產(chǎn)醫(yī)生要自存臍帶血→【專業(yè)運(yùn)送】采集后，工作人員安排恒溫設(shè)備，在24小時(shí)之內(nèi)將臍帶血運(yùn)送至臍血庫(kù)實(shí)驗(yàn)室→【接受隨訪】經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)處理程序，60個(gè)工作日左右確認(rèn)臍帶血是否符合入庫(kù)儲(chǔ)存標(biāo)準(zhǔn)，若臍帶血檢測(cè)不合格，將在扣除部分檢測(cè)費(fèi)用后，退還其余費(fèi)用。

其次，想要保障自己的權(quán)益，就要選擇正規(guī)合法有資質(zhì)的臍血庫(kù)。

2022年4月，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)改醫(yī)管局印發(fā)了《國(guó)家限制類技術(shù)目錄和臨床應(yīng)用管理規(guī)范（2022版）》，其中《異基因造血干細(xì)胞移植技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范》明確規(guī)定了，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展造血干細(xì)胞移植技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能、任務(wù)和技術(shù)能力相適應(yīng)，有合法的造血干細(xì)胞來(lái)源。移植用的造血干細(xì)胞來(lái)源必須合法，臍帶血造血干細(xì)胞應(yīng)當(dāng)由國(guó)家衛(wèi)生健康委批準(zhǔn)設(shè)置的臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)提供。也就是說(shuō)，只有正規(guī)合法的臍血庫(kù)提供的臍帶血，醫(yī)院才可以用來(lái)治病。

某些臍帶血儲(chǔ)存機(jī)構(gòu)根本不具備正規(guī)資質(zhì)，這種情形下，萬(wàn)一以后有使用需求時(shí)，這份臍帶血也不能合法使用。此前，就有媒體報(bào)道過(guò)相關(guān)案例，夫妻儲(chǔ)存臍帶血遇上“黑公司”，導(dǎo)致臍帶血無(wú)法用于臨床，故而將“黑公司”告上了法庭。

“其實(shí)就算是自費(fèi)存了也不愿意以后拿來(lái)用的，誰(shuí)也不想孩子或家人生病吧，就想圖個(gè)備份，但又擔(dān)心花了很多錢，最后他們沒(méi)給保存好?！毙§o向眼健為實(shí)表示，臍帶血能否得到良好的存儲(chǔ)是她比較擔(dān)心的問(wèn)題。

小靜的擔(dān)憂不無(wú)道理。其實(shí)，除了不能合法使用之外，無(wú)資質(zhì)機(jī)構(gòu)的臍帶血存儲(chǔ)技術(shù)環(huán)境和條件能否過(guò)關(guān)，也要打一個(gè)問(wèn)號(hào)。此時(shí)，你一定有個(gè)疑問(wèn)：既然這樣，為什么他們敢簽合同并承諾賠償呢？其實(shí)，他們賭的就是個(gè)概率。即便是合法的臍血庫(kù)，自費(fèi)存儲(chǔ)的臍帶血的應(yīng)用比例也不高。2016年，北京臍血庫(kù)首席執(zhí)行官鄧鉞在接受媒體采訪時(shí)表示，籌建十多年以來(lái)，北京自體臍血庫(kù)存儲(chǔ)量達(dá)到20萬(wàn)份，臨床上用于自身及親屬的有15例，而靠捐獻(xiàn)存儲(chǔ)臍血的公共庫(kù)存儲(chǔ)2萬(wàn)多份，應(yīng)用700多例。

在商業(yè)利益的驅(qū)動(dòng)下，更多的臍帶血被引向自體庫(kù)，更有一些無(wú)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)見(jiàn)機(jī)盈利。為了更好地發(fā)揮臍帶血庫(kù)的公益性，國(guó)家有關(guān)部門下發(fā)《關(guān)于延長(zhǎng)臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)規(guī)劃設(shè)置時(shí)間的通知》，稱除2020年以前設(shè)置的7家臍帶血庫(kù)外，不再新增，同時(shí)，積極籌建國(guó)家臍帶血庫(kù)。

說(shuō)到底，大家要對(duì)臍帶血有科學(xué)的認(rèn)知，它有用，但也不是萬(wàn)能的。如果想自存臍帶血，需要謹(jǐn)防一些無(wú)資質(zhì)機(jī)構(gòu)的夸大宣傳，選擇正規(guī)合法的臍帶血儲(chǔ)存機(jī)構(gòu)，這樣才能使自己的權(quán)益得到保障。當(dāng)然，也可以把孩子的臍帶血捐入公共血庫(kù)，讓更多有需要的人能夠在公共血庫(kù)中找到配型，在關(guān)鍵時(shí)救人性命。

本文受訪者均為化名

參考資料：

[1]《造血干細(xì)胞移植技術(shù)管理規(guī)范（2017年版）》

http://www./yzygj/s3585/201702/e1b8e0c9b7c841d49c1895ecd475d957.shtml

[2]《血站管理辦法》

http://www./fzs/s3576/201808/17c156cdbff24e479eec30717f986ec8.shtml

[3]《國(guó)家限制類技術(shù)目錄和臨床應(yīng)用管理規(guī)范（2022版）》

http://www./yzygj/s7657/202204/2efe9f8ca13f499c8e1f70844fe96144.shtml

[4]避坑指南：保障權(quán)益，儲(chǔ)存臍帶血請(qǐng)認(rèn)清這些資質(zhì)

http://www.sd.chinanews.com.cn/2/2021/1223/81605.html

[5]“李逵”撞上“李鬼”，儲(chǔ)存臍帶血你該如何保障自己的權(quán)益

https:///gzd6jNN.html

[6]臍帶血是“生命銀行”還是商業(yè)騙局？

http://newpaper./dhjkb/html/2019-09/27/content_371702.htm

[7]臍帶血自儲(chǔ)存：是交“智商稅”，還是探索新路徑？

https://www./detail/166134713314225.html

[8]保存臍帶血真有用？北京14年存20萬(wàn)份僅用15例

http://gongyi.cnr.cn/news/20160222/t20160222_521427721.shtml

[9]國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于延長(zhǎng)臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)規(guī)劃設(shè)置時(shí)間的通知

http://www./yzygj/s3589/201601/c597266624814f438cfe0758e42e3a7b.shtml

[10]《關(guān)于延長(zhǎng)臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)規(guī)劃設(shè)置時(shí)間的通知》的解讀

http://www./yzygj/s3590/201601/9490e6f7e5a942a4ba45ef55319a6068.shtml