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?男科古今丨就醫(yī)時,泌尿外科和男科如何選擇?

 mxb08 2023-10-09 發(fā)布于黑龍江

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開欄語
【男科古今】是廣東省中醫(yī)院男科團(tuán)隊開辦的科普專刊,主要針對男性的“難(男)言之隱”,宗上工之旨,博古采今,奉上專業(yè)指導(dǎo)與建議,為男性健康保駕護(hù)航。

48歲陳某,男性,因“生殖器皰疹反復(fù)發(fā)作5年余,加重3月”來到廣東省中醫(yī)院男科陳志強教授門診就診。

陳先生是四川人,因為反復(fù)發(fā)作的生殖器皰疹,平素陰囊潮濕,腰膝酸軟無力,怕冷,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院反復(fù)就診未見好轉(zhuǎn),每隔1-2周發(fā)作1次,生活受到嚴(yán)重影響,工作不順心。2個月前下定決心要治好再重新開始新生活,于是專程來到廣州,租房,開始專門治病之路。他先去某大醫(yī)院皮膚科看了一個多月,轉(zhuǎn)而又去了泌尿外科看了一個月,癥狀仍然反復(fù)不愈。前幾天看手機,刷到廣東省中醫(yī)院公眾號的“男科古今”欄目,抱著試試看的心態(tài),轉(zhuǎn)掛中醫(yī)男科就診。

經(jīng)過陳教授的中藥調(diào)理3周后,陳先生的生殖器皰疹未再發(fā)作,陰囊潮濕也漸漸好轉(zhuǎn),精力較前明顯恢復(fù);繼續(xù)用藥鞏固3周后,療效更加明顯。陳先生直呼:“懷疑是我看錯專科了。生殖器皰疹應(yīng)該看皮膚科、泌尿外科還是男科?真是搞不懂……”陳教授則微微笑道:“生殖器皰疹看皮膚科、泌尿外科和男科都沒錯。女性患者也可以看婦科。你的問題在于要與醫(yī)生做好配合,生活調(diào)理結(jié)合醫(yī)生正確用藥,雙管齊下。而且中藥也不能一味地清熱利濕或單純補腎壯陽,需要根據(jù)實際辨證論治效果才好。你的情況是虛多實少,本虛標(biāo)實,補虛時兼顧健脾益腎疏肝,加上你的積極配合,所以才能藥到病除!”


科普課堂

很多男性患者都會疑惑,如果出現(xiàn)會陰部及周邊不舒服,到底是應(yīng)該看皮膚科、泌尿外科還是男科呢?今天就來詳細(xì)跟大家聊聊泌尿外科和男科的關(guān)系~~

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一、泌尿外科與男科的聯(lián)系
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1、從泌尿生殖系統(tǒng)的角度來看

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男科原來是泌尿外科的一個分支,泌尿外科包括男科。

醫(yī)學(xué)最早分內(nèi)、外、婦、兒。中醫(yī)不同之處在于還將骨科獨立劃分,因其中醫(yī)優(yōu)勢明顯。隨著學(xué)科發(fā)展,外科又分為心胸外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、乳腺外科等專業(yè)外科。但是由于生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的功能不同,社會需求更加專業(yè),泌尿外科又分出了男科。

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2、從男性和女性的角度來看

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男科是跟婦科是相對的,婦科是以女性生殖系統(tǒng)為基礎(chǔ)的臨床分科,主要治療女性生殖系統(tǒng)疾病。而男科則是以男性生殖系統(tǒng)為核心的臨床分科。

所以,從這個角度來看,男科并不是泌尿外科的分支,而是像婦科一樣,是獨立的生殖系統(tǒng),獨立的理論體系,一個獨立的臨床分科。包括男性生殖系統(tǒng)器官如睪丸、附睪、輸精管、射精管、精囊腺、前列腺、精索、陰莖等病理性改變導(dǎo)致的疾病,以及與性功能相關(guān)的疾病都屬于男科。所以,男科是以生殖功能和性功能為核心的。

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二、泌尿外科與男科的區(qū)別:
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兩者診療疾病的范疇不同。

泌尿外科主要診治三部分器官的疾?。旱谝徊糠志褪悄I上腺(兩邊腎臟上面有兩個小的腺體)的疾病。第二部分就是泌尿系統(tǒng),包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道,就是促尿的系統(tǒng)。第三部分是男性生殖系統(tǒng),男性生殖系統(tǒng)包括睪丸,就是陰囊里面的東西,睪丸、附睪、輸精管、里面有精囊、射精管、前列腺,出來還有陰莖等。

現(xiàn)代的男科,就是把原來屬于泌尿外科第三部分――男性生殖器所有器官上解剖上的異常、生理上的異常都?xì)w到男科。男科主要從事男生殖系統(tǒng)器官上疾病的治療或者診斷或者發(fā)病機制的研究。

泌尿外科與男科相比,還有重要的不同點,就是同時也診治女性泌尿系統(tǒng)疾病。

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三、男科主要診療的疾?。?/strong>
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1.陰莖與包皮病,如包莖、隱匿陰莖等。

2.睪丸、附睪及精索病,如睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張等。

3.前列腺疾病,包括前列腺炎等。

4.性功能障礙,如陽痿、早泄等。

5.男性不育和生殖器官的手術(shù)等。

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