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下鄉(xiāng)義診時(shí)，村里的一個(gè)老郎中告訴我：“哪有什么腎囊腫，不過(guò)是腎上長(zhǎng)了個(gè)“水泡”而已，只有城里的人才想著做手術(shù)。” 記得早年間，我下鄉(xiāng)的時(shí)候，經(jīng)常要半夜出門看診，為什么呢？因?yàn)榇迕駛儼滋於荚谵r(nóng)忙，一般到了晚上才有時(shí)間。 所以，我最忙的時(shí)候一般都是在晚上。并且每次看診，我都會(huì)等著這個(gè)村里的老郎中來(lái)敲門，才出發(fā)。 記得有次出診回來(lái)，偏偏要路過(guò)一個(gè)荒廢的破房子，月光下顯得很是滲人，為此我就在這里快走幾步，可是也就在這時(shí)突然從出現(xiàn)了倆個(gè)人。 怎么回事呢？原來(lái)啊，是鄰村的一對(duì)夫妻，妻子早在幾年前就得了腎囊腫，也在縣城的醫(yī)院里檢查過(guò)，人家說(shuō)要做手術(shù)才行。 可是都是土生土長(zhǎng)的農(nóng)民哪里有那么多錢啊，于是才跋涉幾十里來(lái)找老郎中，沒(méi)想到走到這里時(shí)已經(jīng)這么晚了，到家里老郎中又不在，只好折回來(lái)準(zhǔn)備到這破房子里對(duì)付一宿。 說(shuō)罷老郎中就把他倆趕緊帶回家。隨后仔細(xì)詢問(wèn)，得知：患者用過(guò)一段時(shí)間的西藥后，就再也沒(méi)管過(guò)這個(gè)囊腫了。 現(xiàn)在，患者的主要癥狀就是：口干，身困乏力，食欲不佳，失眠多夢(mèng)，反復(fù)腰酸腰痛。再看舌象，舌質(zhì)淡、苔白。 了解情況后，老郎中說(shuō)：“哪有什么腎囊腫，不過(guò)是腎上長(zhǎng)了個(gè)“水泡”而已，只有城里的人才想著做手術(shù)。” 于是擬方：桂枝、澤瀉、茯苓、澤蘭、燈盞花、牡蠣、鱉甲、杜仲、陳皮、麥芽、雞內(nèi)金。 結(jié)果如何呢？ 患者服用半個(gè)月，腰酸腰痛就有所減輕；接著又服用一個(gè)多月，患者口干，身困乏力，失眠多夢(mèng)等癥狀基本消失。 效不更方，患者又服用兩個(gè)月，諸癥平息，去醫(yī)院檢查，囊腫已經(jīng)消失不見；為鞏固療效，讓患者繼續(xù)服用一個(gè)月。隨訪，未見復(fù)發(fā)。 這是怎么一回事呢？ 其實(shí)，這就是由于腎氣虧虛，不能行氣化蒸騰之功，導(dǎo)致水津不化聚為痰濕，阻滯經(jīng)脈，氣血運(yùn)行不暢，痰濕瘀血凝聚于腎，日久形成積塊，發(fā)為腎囊腫。 所以，患者是虛實(shí)夾雜之證，以腎虛為本，痰濕瘀血內(nèi)阻為標(biāo)。在治療上，當(dāng)補(bǔ)腎活血，利濕排濁，化痰散結(jié)。 再看方中的用藥思路： 桂枝溫陽(yáng)化氣以助利水，解表散邪可使邪有所出；澤瀉甘淡，直達(dá)腎與膀胱，利水滲濕，通利下焦?jié)駶?；茯苓淡滲，能增強(qiáng)利水滲濕的功效。 澤蘭苦溫，可活血通經(jīng)、利水泄?jié)?；燈盞花能夠止痛消積，活血舒筋；牡蠣、鱉甲咸寒，既可化痰軟堅(jiān)散結(jié)，又可滋陰潛陽(yáng)，防止邪毒積久化熱。 杜仲補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，以填本虛充腎氣。脾主運(yùn)化，為生痰之源，所以用陳皮、麥芽、雞內(nèi)金來(lái)健脾化痰，行氣消積。 如今，我通過(guò)蹩腳的文筆，把自己的經(jīng)歷和方子寫下來(lái)，希望可以幫助更多患者，希望讓更多醫(yī)生醒悟，別讓患者的血汗錢，沾染了白大褂。  |
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來(lái)自： 言午文摘 > 《經(jīng)驗(yàn)理論精典》
