說到白內(nèi)障,相信大家都不陌生。但是,你真的了解白內(nèi)障嗎?白內(nèi)障是目前世界首位致盲眼病,60~89歲的老年人白內(nèi)障發(fā)病率約為80%。一旦患上白內(nèi)障,初期晶狀體混濁對(duì)視力影響不大,如果不及時(shí)檢查與治療,甚至?xí)?dǎo)致失明。并且,至今為止尚無藥物可治愈白內(nèi)障,手術(shù)是目前行之有效的治療方法。 1、什么是白內(nèi)障? 在正常人的眼睛里面,有一個(gè)雙凸型透明體,叫晶狀體。無論什么原因,引起晶狀體的變性和混濁,使之變得不透明,以致影響視力,就成為白內(nèi)障。白內(nèi)障是老年人的常見病,也是我國最主要的致盲性眼病。 2、什么是晶狀體呢? 大家看下面這張圖,晶狀體就是一個(gè)凸透鏡。 3、如果得了白內(nèi)障,我們會(huì)有哪些癥狀呢? 漸進(jìn)性視物模糊,不伴有眼紅眼疼。簡(jiǎn)單來說,開始患者會(huì)偶爾覺得視野模糊,就像眼前蒙著一層毛玻璃一樣;隨著病情進(jìn)展,患者的視力也越來越差,視力下降,怕光,所看物體較暗、或呈黃色甚至變形等癥狀時(shí),則表明白內(nèi)障已經(jīng)發(fā)展到一定程度了。 4、得了白內(nèi)障,點(diǎn)眼藥水也可以治愈嗎? 部分白內(nèi)障患者會(huì)認(rèn)為點(diǎn)眼藥水就可以治療或預(yù)防白內(nèi)障,而實(shí)際上目前全世界范圍內(nèi),沒有一種藥是被證實(shí)為能有效地阻止或者逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障的形成。手術(shù)才是全球公認(rèn)安全有效的治療方法,其原理是用透明的人工晶體替換混濁的晶狀體,使患者恢復(fù)清晰視力。 5、白內(nèi)障有哪些方面的危害呢? 首先就是視力下降影響工作和生活,而且隨著時(shí)間的推移,視力的下降會(huì)越來越嚴(yán)重,如不及時(shí)手術(shù),最終會(huì)導(dǎo)致完全失明。對(duì)于先天性白內(nèi)障的兒童來說,白內(nèi)障還可能引起視功能發(fā)育的障礙,比如引起弱視、斜視。其次,白內(nèi)障如果在膨脹期會(huì)引起急性青光眼的發(fā)作,這時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)劇烈的眼脹、眼痛、頭疼、惡心、視力急劇的下降,需要急診處理。還有一些過熟期的白內(nèi)障,會(huì)引起皮質(zhì)過敏性的葡萄膜炎,表現(xiàn)為病人眼酸、眼脹、眼紅,這些因白內(nèi)障引起的并發(fā)癥不像白內(nèi)障可以通過手術(shù)治療恢復(fù)視力,一旦發(fā)生可能造成不可逆的視力下降或視野缺損。嚴(yán)重的白內(nèi)障還會(huì)影響到醫(yī)生對(duì)眼底疾病的觀察,這樣也就無法進(jìn)行及時(shí)、有效的治療。 6、那么,得了白內(nèi)障還能重見光明嗎? 可以。白內(nèi)障的治療目前尚無特效藥物,手術(shù)治療是目前恢復(fù)視力的最佳途徑,而且安全、有效,成功率極高。 7、白內(nèi)障需要完全“熟透”才可以手術(shù)嗎? 這種觀念主要是在很早之前醫(yī)療技術(shù)落后、手術(shù)方式落后的情況下所形成。而現(xiàn)今白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的先進(jìn)性早已不同以往?,F(xiàn)在建議,在白內(nèi)障近成熟期即可手術(shù),一般視力<0.5或影響生活質(zhì)量即可手術(shù)。目前全球主要采用超聲乳化手術(shù)+人工晶體植入的手術(shù)方式,完全不需要等到白內(nèi)障熟了以后再做。相反,白內(nèi)障越成熟、晶狀體越硬,手術(shù)難度也就越高,手術(shù)安全性更低,對(duì)眼部損傷也會(huì)更大。所以只要確診了白內(nèi)障,建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療,不僅可以降低并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)難度,而且術(shù)后效果會(huì)更好。 8、關(guān)于白內(nèi)障是否可以根治呢? 通常情況下,白內(nèi)障手術(shù)是把混濁的晶體摘除,然后換一個(gè)人工晶體進(jìn)去,這個(gè)人工晶體是終身的,一般不需要第二次換。即使有術(shù)后又出現(xiàn)視力下降,比如后發(fā)性白內(nèi)障,也不需再次手術(shù),只需在門診激光治療即可。 9、做了白內(nèi)障手術(shù)一定會(huì)視力好? 不一定。人的眼睛就好像一架照相機(jī),白內(nèi)障就像是照相機(jī)的鏡頭出現(xiàn)了問題,手術(shù)就是要更換鏡頭。但一臺(tái)照相機(jī)照出照片的好壞除了與鏡頭有關(guān)外,相機(jī)內(nèi)的很多部件都會(huì)影響到成像質(zhì)量。如果患者除了有白內(nèi)障外,還有青光眼、眼底病等眼疾,就好像照相機(jī)的底片還有問題,這樣即使“更換了鏡頭”,做了白內(nèi)障手術(shù),由于“底片有問題”,術(shù)后視力也不一定能夠提高。 10、年齡大了,能承受白內(nèi)障手術(shù)嗎? 只要全身無嚴(yán)重疾病,高齡病人一樣可以手術(shù),不受年齡限制,各地都有百歲老人做白內(nèi)障手術(shù)的報(bào)道。 11、白內(nèi)障患者手術(shù)后恢復(fù)期需要注意什么呢? ★按照醫(yī)囑繼續(xù)使用眼藥水,復(fù)查時(shí)根據(jù)恢復(fù)情況適當(dāng)調(diào)整用藥。 ★術(shù)后要預(yù)防術(shù)眼感染,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)要特別注意眼部衛(wèi)生,做到不用手揉眼睛,不使用紙巾、手帕、毛巾等擦拭眼睛,1周內(nèi)眼內(nèi)避免進(jìn)水,1周后可洗臉、洗頭、洗澡,但也需要注意不讓污水進(jìn)入眼睛。 ★術(shù)后應(yīng)選擇易消化食物,避免攝入辛辣刺激性食物,可正常食用像蔥姜蒜、海鮮肉類等食物,糖尿病患者需控制飲食保持血糖平穩(wěn);保持排便通暢,嚴(yán)格控制血壓、血糖,保持良好的作息習(xí)慣,正常用眼,不疲勞用眼。 ★術(shù)后要注意保護(hù)術(shù)眼,不參加劇烈運(yùn)動(dòng),睡覺時(shí)取平臥位或者側(cè)向未做手術(shù)側(cè),避免術(shù)眼受到碰撞、擠壓等。 |
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