中醫(yī)藥能消除肺結(jié)節(jié)嗎？又有哪些中藥方劑適合呢？老中醫(yī)分享經(jīng)驗和一個古方

雨林修養(yǎng)館 2023-09-29 發(fā)布于天津

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肺結(jié)節(jié)患者現(xiàn)在臨床并不少見，而且由于肺癌的高復發(fā)、高轉(zhuǎn)移率，所以使得患者一旦查出肺結(jié)節(jié)都非常擔心。其實擔心是應該的，因為肺結(jié)節(jié)有30%的癌變率，可是也不需要過分的擔心，因為如果早期就進行系統(tǒng)的治療，肺結(jié)節(jié)完全消除也并不是不可能的。

結(jié)節(jié)屬中醫(yī)“痰核”“肺積”“積聚”等范疇。《雜病源流犀燭》記載：“痞者，閉也，痞必有塊，塊則有形，總在皮里膜外，其原皆由傷于飲食，脾胃虧損，抑且邪積胸中，阻塞氣道，氣不宣通，為痰為食為血，皆得與正相搏，邪既勝，正不得而制之，遂結(jié)成形而有塊?！彼灾嗅t(yī)認為肺結(jié)節(jié)的形成多由氣虛痰瘀痹阻脈絡所致。

那治療上應該如何呢？這里就要講一個首見于《金匱要略》的古方了，澤漆湯。原書記載：“咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之。脈沉者，澤漆湯主之。”澤漆湯由澤漆、人參、桂枝、半夏、黃芩、甘草、生姜、白前、紫參組成。張仲景敘述本方證極簡，《金匱要略》載“脈沉而弦者，懸飲內(nèi)痛”說明脈沉當責之于水飲內(nèi)停，正氣虧虛?！秲?nèi)經(jīng)》有載“陽化氣，陰成形”的理論，說明肺結(jié)節(jié)的形成多由脾肺陽氣不足，痰濁瘀血積聚導致，所以如果在臨床中能用好澤漆湯的加減，對于肺結(jié)節(jié)的治療往往能起奇效。

之前看診過一個患者，患者不抽煙，卻常年的咽癢咳嗽，就去醫(yī)院做了個CT檢查，發(fā)現(xiàn)右肺有兩枚小結(jié)節(jié)，大小約4毫米左右。醫(yī)生建議定期復查，可是患者有兩個擔心，一是擔心癌變，二是擔心如果本身就是癌，會延誤治療。后來尋求中醫(yī)治療。根據(jù)患者舌苔薄黃，舌紅，脈沉。辨證為水飲內(nèi)停，痰瘀積肺。方用澤漆湯加減宣肺，滌痰。方用澤漆，石見穿，紫菀，姜半夏，黃芩，丹參，生黃芪，桂枝，茯苓等水煎服。

患者服藥一段時間后患者諸癥皆輕，復查胸部CT提示原肺結(jié)節(jié)已減小。上方加減繼續(xù)治療了一段時間后，患者諸癥消失。

其實肺結(jié)節(jié)危險嗎?肯定危險，因為有癌變的風險，可是就像癌癥也不是不可治一樣，只要發(fā)現(xiàn)得早，治療的及時，癌癥都是可以治療的，何況是早期的肺結(jié)節(jié)了。但這需要專業(yè)的大夫進行專業(yè)的辯證開方，澤漆湯雖好，但也不是適合所有的人，也需要在原方的基礎上進行加減，因為古方治今病，必須得在原方的基礎上進行加減才能更適合現(xiàn)代人。