一般認(rèn)為， 黃芪蜜炙補氣能力較強，生用固表、利水、解毒能力較強。近代研究認(rèn)為，很可能是由于皂苷成分脫乙酰化和糖苷的水解所致?，F(xiàn)已制成注射劑，可用于多種慢性疾病，如白細(xì)胞減少癥、遷延性肝炎，慢性腎炎等。

黃芪的功用又具有雙向性，可以從以下七個方面看出。

(1) 發(fā)汗與止汗。如氣虛外感，汗源匱乏者，用黃芪桂枝五物湯發(fā)汗；而用玉屏風(fēng)散止汗，在臨床上也為常用的方劑。

(2) 通便止瀉。如《局方》黃芪湯治氣虛便秘；升陽湯治脾肺氣虛之飧泄（中醫(yī)病名。指大便泄瀉清稀，并有不消化的食物殘渣。多因肝郁脾虛，清氣不升所致）。

(3) 利尿與縮尿。如用黃芪茯苓湯利尿；用補陽還五湯治半身不遂，小便頻數(shù)，遺尿不禁。

(4) 活血與止血。如黃芪與桂枝同用，既有活血的作用。又有止血的功用。黃芪補三焦、實衛(wèi)氣方面與桂枝功用相間，但黃芪甘、平，不辛、熱。配伍時重用當(dāng)歸則通血脈、破血而達(dá)到止血作用；重用黃芪則有益氣活血的作用。

(5) 升陷與降逆。如既可用補中益氣湯升陽舉陷，又可用它降逆平喘，一般內(nèi)臟下垂多使用它補氣升提，成為臨床常用的方法。另外降陰火、降濁陰的時候也多使用。如有人介紹用它治陰火上沖的高血壓和清陽不升，濁陰難降的膀胱麻痹性尿潴留，都取得滿意的療效。

(6) 補氣與清熱。如黃芪甘草湯治老人氣虛有熱，溺尿玉莖痛如刀割，就是氣虛而致虛熱所致；還有用當(dāng)歸六黃芪湯治氣虛有實熱者，故李杲稱“黃芪與參、甘草為除燥熱、肌熱之圣藥”。

(7) 透疹與收斂。如氣虛，麻疹透發(fā)不暢，可與升麻、葛根同用；潰后膿清稀，久不收口者，可與黨參、當(dāng)歸、肉桂同用。

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，黃芪有以下四大類作用。

(1) 黃芪苷具有強心作用，能增強正常心臟的收縮，對中毒或疲勞衰弱的心臟，其作用尤為顯著。

(2) 有中度降壓、利尿作用，能使冠狀動脈血管和腎血管擴張，對全身末梢血管同樣有擴張作用，因而使血壓下降。

(3) 加強毛細(xì)血管抵抗力，可以防止由氯仿、組胺或負(fù)壓所造成的毛細(xì)血營滲透性增加現(xiàn)象， 并能使X線所引起的毛細(xì)血管脆性增加的病理現(xiàn)象迅速恢復(fù)正常。

(4) 黃芪昔具有調(diào)節(jié)機體免疫功能的作用，有類性激素作用。此外對痢疾桿菌、白喉桿菌、炭疽桿菌、枯草桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌均有抗菌能力。 [彭榮琛(中醫(yī)方藥與針灸臨床心得錄》]

（完）