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新型新冠變異株還會(huì)廣泛傳播嗎?

 老黃談笑之間 2023-09-16

參考消息網(wǎng)9月15日?qǐng)?bào)道 據(jù)美國(guó)《大西洋》月刊網(wǎng)站8月29日?qǐng)?bào)道,自2021年奧密克戎變異株席卷全球以來,新冠病毒的進(jìn)化速度變慢且更可預(yù)測(cè)。待觀察的新變異株不斷出現(xiàn)又消失,但沒有一個(gè)能與奧密克戎變異株的30多個(gè)突變和兇猛的發(fā)展一較高下。然后,大約兩周前,一個(gè)來自BA.2的變異株突然出現(xiàn),它的刺突蛋白出現(xiàn)了34個(gè)突變——這是病毒進(jìn)化的一個(gè)飛躍,看起來確實(shí)很像奧密克戎變異株。問題變成了:它也會(huì)像“奧密克戎”那樣迅速和廣泛地傳播嗎?

這個(gè)新變異株被稱為BA.2.86,目前已經(jīng)在6個(gè)國(guó)家發(fā)現(xiàn)了至少15個(gè)病例,包括以色列、丹麥、南非和美國(guó)。新病例一點(diǎn)點(diǎn)而不是大量出現(xiàn),這多少讓人放心。但英國(guó)珀布賴特研究所病毒學(xué)家托馬斯·皮科克說,由于新冠病毒監(jiān)控不再是優(yōu)先事項(xiàng),全球?qū)嶒?yàn)室的測(cè)序量也只有兩年前的1%左右??茖W(xué)家進(jìn)行的監(jiān)視活動(dòng)越少,變異株傳播到人們視線之外的地方就越多,了解BA.2.86的潛力所需的時(shí)間就越長(zhǎng)。

皮科克說,他將在未來一兩周密切跟蹤丹麥的數(shù)據(jù)。該國(guó)仍然擁有相對(duì)強(qiáng)大的新冠病毒測(cè)序能力,而且因?yàn)樗呀?jīng)檢測(cè)到了BA.2.86,我們現(xiàn)在可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)字是否增加。在BA.2.86的未來變得明朗之前,仍然可能出現(xiàn)三種情況。

可能一:成為第二個(gè)“奧密克戎”

最糟糕但可能性最小的情況是全球再次出現(xiàn)類似“奧密克戎”的病例激增。BA.2.86似乎并沒有那么迅猛地發(fā)展。皮科克說:“如果發(fā)展非??欤覀儸F(xiàn)在很可能已經(jīng)知道了?!彼赋?,相比之下,“奧密克戎”的快速發(fā)展只用了三四天就變得顯而易見。

科學(xué)家們還不愿意公開排除“奧密克戎”重現(xiàn)的可能性,因?yàn)椴《颈O(jiān)測(cè)不完整意味著沒有人了解完整的全球情況。早在2021年,南非就注意到“奧密克戎”正在掀起一波大規(guī)模的新冠病毒疫情,這使南非科學(xué)家得以警告世界其他國(guó)家。但如果BA.2.86目前在一個(gè)沒有對(duì)病毒進(jìn)行測(cè)序甚至是很少檢測(cè)的地區(qū)引發(fā)一波疫情,那就沒有人會(huì)知道。

不過,即使在這種情況下,我們的群體免疫力也將成為抵御病毒的緩沖器。根據(jù)設(shè)在華盛頓的弗雷德·哈欽森癌癥研究中心病毒學(xué)家杰西·布盧姆對(duì)BA.2.86變異的初步分析結(jié)果,理論上看起來它具有類似“奧密克戎”導(dǎo)致再感染的能力,但2021年與現(xiàn)在有很大區(qū)別。

布盧姆說:“在奧密克戎疫情暴發(fā)時(shí),仍有很多人從未接種疫苗或感染過新冠病毒,在某種程度上,這些人很容易成為目標(biāo)。如今,世界上絕大多數(shù)人要么已經(jīng)感染過新冠病毒,要么已經(jīng)接種了新冠疫苗,要么在許多情況下多次感染和接種。因此,我認(rèn)為,這意味著任何變異株都很難像'奧密克戎’那樣傳播?!?/p>

可能二:難以引起新的大暴發(fā)

第二種可能性更大的情況是BA.2.86最終與“奧密克戎”之后的其他變異株一樣:傳播力足以淘汰前一個(gè)變異株,但不足以引起新的大暴發(fā)。

自最初的奧密克戎變異株BA.1主導(dǎo)疫情以來,美國(guó)接連出現(xiàn)了BA.2、BA.2.12.1、BA.5、BQ.1和XBB.1.5——如果這些雜亂的數(shù)字和字母看起來只是勉強(qiáng)熟悉,那是因?yàn)樗鼈儚奈催_(dá)到與最初的“奧密克戎”相同的臭名昭著程度。疫苗制造商追蹤這些病毒,以保持新冠疫苗是最新的,但世衛(wèi)組織認(rèn)為,還不值得采用一個(gè)新的希臘字母。

不過,如果BA.2.86繼續(xù)傳播,它可能獲得賦予其新優(yōu)勢(shì)的突變。事實(shí)上,在今年早些時(shí)候崛起為優(yōu)勢(shì)毒株的XBB.1.5就是這樣升級(jí)的。皮科克說,當(dāng)XBB.1.5的前身在新加坡首次被發(fā)現(xiàn)時(shí),它不是一個(gè)非常成功的變異株:它的刺突蛋白與人類細(xì)胞受體結(jié)合得不強(qiáng)。然后,它的刺突蛋白獲得了一個(gè)額外突變,彌補(bǔ)了結(jié)合力的缺失,并變成后來的優(yōu)勢(shì)變異株XBB.1.5。BA.2.86的后代最終可能變得比它目前更具傳播性。

可能三:傳播能力減弱并消失

第三種情況是BA.2.86失敗并消失??茖W(xué)家們目前認(rèn)為,像BA.2.86這樣高度突變的變異株很可能是免疫功能低下的患者慢性感染的產(chǎn)物。在這些感染中,病毒在體內(nèi)存在很長(zhǎng)時(shí)間,嘗試著逃避免疫系統(tǒng)的新方法。它可能最終獲得使刺突蛋白更不容易被抗體識(shí)別的突變,但這些突變也可能使刺突蛋白功能減弱,進(jìn)而使病毒在人與人之間的傳播能力減弱。

布盧姆說:“過去幾年里已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這樣的變異株。通常只找到一個(gè)樣本,僅此而已?;蛘咴谕粋€(gè)地方發(fā)現(xiàn)了多個(gè)樣本?!盉A.2.86的傳播力足以在多個(gè)地方被多次發(fā)現(xiàn),但它能否取代現(xiàn)有的變異株尚不清楚。要做到這一點(diǎn),BA.2.86需要逃避抗體,同時(shí)保持其固有的傳播性。否則,布盧姆說,病例可能會(huì)在各處出現(xiàn),但這種變異株永遠(yuǎn)不會(huì)真正流行起來。換句話說,BA.2.86的情況基本上保持在目前的水平。

接下來的幾周將揭示我們將面對(duì)這些未來情況中的哪一個(gè)。如果BA.2.86病例數(shù)開始上升,這在某種程度上需要更多的關(guān)注,我們很快就會(huì)知道。但如果該變異株每周的傳播幅度沒有大幅上升,BA.2.86最終變?yōu)橐粋€(gè)真正讓人擔(dān)心的變異株的可能性就越低。(編譯/王海昉)

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