一

癥狀：患者為男性房事時間短

分析：

先看整體：

舌頭從整體來看比較瘦小，通常會考慮有血虛或者血瘀的問題存在；

進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)舌面上有一些瘀斑，那么患者血瘀的可能性更大；

舌質(zhì)發(fā)紅，舌苔又黃又厚又膩，且舌邊有輕微的齒痕，這是典型的濕熱體質(zhì)舌苔；

再看部分：

舌尖向外凸出，且?guī)в忻⒋?，說明患者上焦火旺；

舌頭兩邊凹陷，說明肝氣不舒；

舌頭中間略有凹陷，說明患者存在脾虛的問題，因為脾主濕，所以這也可能是他濕氣重的主要原因；

舌根也有凹陷，還有一些黑色的凸起，說明腎氣不足，濕熱蘊結(jié)在下焦導(dǎo)致瘀堵，而下焦的瘀堵會造成宗筋失養(yǎng)，進(jìn)而引起一系列男性方面的問題，甚至尿頻尿急的癥狀。

綜合來看：

這位患者心火偏亢，肝氣不舒，氣滯血瘀，脾腎氣虛，濕熱蘊結(jié)在下焦；

解決方案就是舒肝理氣，活血化瘀，清熱祛濕，脾腎雙補

二

癥狀：

患者男性，前列腺炎伴有前列腺增生

分析：

舌質(zhì)看起來偏紅，舌面水滑，舌頭邊緣有齒痕，舌根部的苔黃膩且有凸起的表現(xiàn)；

這說明患者不單單有濕熱下注，還可能有泌尿系統(tǒng)的問題，也就是患者所表現(xiàn)出的前列腺的問題；

另外患者舌面上所表現(xiàn)出的褶皺是肝氣不舒的表現(xiàn)；

舌尖呈凸起狀，為壅塞之象，說明患者上焦的氣機不降，很可能是肝氣上沖引起；

舌尖還有很多小紅點，說明患者存在心火偏旺的問題；

這種舌象的主要問題就是濕熱下注，但其誘因卻是因為肝氣不舒導(dǎo)致的，肝氣不舒暢，氣機瘀滯導(dǎo)致血瘀，濕熱下注，以及上焦的氣機不降，心火偏亢。

解決方案：先疏通肝氣，再清熱祛濕，養(yǎng)血活血，同時還要降心火。

拓展：肝氣不舒的舌象表現(xiàn)與癥狀

表現(xiàn)：舌形尖、肝郁苔、唾液線、氣滯點

癥狀：肝氣不舒的患者容易焦慮，情緒不暢、伴有胸脅脹痛，頭暈?zāi)垦＃诟缮嘣锏取?/span>

三

癥狀：

患者男性，大便不規(guī)律、經(jīng)常腹脹腹瀉、食欲不振、胸脅偶爾脹痛

分析：

從整體來看，舌體略胖大，舌苔厚膩，厚膩舌苔是體內(nèi)濕氣重的表現(xiàn)；

舌質(zhì)顏色偏白發(fā)暗，這是寒濕瘀滯的表現(xiàn)；

舌中和舌根部位有裂紋，說明津液不能上乘于舌，考慮是脾胃虛弱，寒濕瘀滯造成津液不能上達(dá)；

舌頭兩邊鼓脹明顯，說明患者很可能存在肝郁的問題；

綜合考慮是肝郁橫逆犯脾導(dǎo)致的脾虛，解決方案就是疏肝解郁，健脾祛濕。

四

癥狀：

患者男性，腰疼的厲害，性功能下降，容易上火，心慌胸悶，情緒消極低落

分析：

整體上來看舌質(zhì)發(fā)紅，舌尖部位比較明顯，推斷心火太旺，考慮虛熱為主的心陽外越；

另外舌尖看起來有鼓脹感，說明患者上焦存在瘀滯的問題；

舌質(zhì)除了發(fā)紅外，顏色還有些偏暗，尤其上焦的心肺區(qū)和兩側(cè)的肝膽區(qū)，不但偏暗還有黑色的瘀斑存在，說明患者心肺和肝膽存在氣血不通的問題；

心肺區(qū)域的瘀滯可以出現(xiàn)心慌胸悶的癥狀，肝膽區(qū)域的瘀滯容易出現(xiàn)膽結(jié)石一類的疾?。?o:p>

再看舌中部分，舌苔呈現(xiàn)黃膩狀，且有凹陷，這是脾虛濕熱的表現(xiàn)；

整個舌面有略微胖大的感覺，有點水腫，這也是脾虛不能運化水濕導(dǎo)致的；

舌根的凹陷比較明顯，說明患者腎氣虛，根部的舌苔呈現(xiàn)黃色的厚膩苔，有濕熱下注之象；

綜合來說這名患者的心火偏亢，脾胃虛弱，痰濕有熱，腎氣虧虛，濕熱下注，并帶有一定的氣滯血瘀的問題；

解決方案：健脾和胃，活血理氣，清熱祛濕，滋陰補氣

五

癥狀：

患者男性，失眠、腹脹、晨起后口干、平時比較怕冷、頭上出汗多，手腳發(fā)涼，經(jīng)常性的腰疼、肩膀疼、膝蓋疼

分析：

舌頭整體上來看偏軟，軟舌是氣虛的表現(xiàn)；

其次舌質(zhì)發(fā)淡，舌苔呈現(xiàn)白、厚的狀況，說明患者可能寒濕比較嚴(yán)重，寒濕重也對應(yīng)著陽虛的問題；

舌苔主要集中在舌中和舌根的區(qū)域，說明患者脾腎陽虛的可能性更大一些；

有一個細(xì)節(jié)需要注意：

患者的舌頭有略微向左側(cè)偏斜的跡象（從圖片上看是向右），舌頭向一側(cè)偏斜主要有兩個可能：

一是患者的脊椎有向左偏曲或者側(cè)彎的可能；

二是患者可能存在心腦血管疾病的問題；

兩種情況的區(qū)分方法是詢問患者有沒有頭疼一類的問題，如果有的話說明腦血管疾病的可能性更大。

最后結(jié)合患者的癥狀，腰膝經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，所以還是要以調(diào)理脾腎陽虛為主。

解決方案：健脾祛濕，溫陽補腎

六

癥狀：

患者女性，臉上長痘，嘴巴發(fā)干、胸悶，吃辣容易上火，一吹空調(diào)膝蓋冰涼，拉肚子、腹痛

分析：

舌頭整體上來看很明顯舌尖部分發(fā)紅，舌根部分發(fā)白，這是典型的上熱下寒之象；

上熱下寒的根本原因是心腎不交，而對于現(xiàn)代人來說，心腎不交常常源于中焦脾胃的不通；

舌中區(qū)域凹陷明顯，舌兩邊有齒痕，這是脾虛濕盛，中焦不通的表現(xiàn)；

心屬于上焦，腎屬于下焦，兩者溝通的橋梁就是中焦，中焦一旦不通，上焦與下焦的聯(lián)系也就中斷，進(jìn)而出現(xiàn)心腎不交，上熱下寒的問題；

對于上熱下寒的問題，單純的清心火，暖腎水，治標(biāo)不治本，需要結(jié)合中焦脾胃來一起調(diào)理；

解決方案：先健脾祛濕來打通中焦，再交通心腎實現(xiàn)完整的圓運動

七

癥狀：

患者男性，心臟感覺不舒服

分析：

舌體整體來看比較適中，不瘦小也不胖大；

舌質(zhì)呈淡白色，略微發(fā)紫色發(fā)暗，患者可能存在血瘀的問題；

舌苔白厚，略微發(fā)膩，說明身體里有虛寒；

舌頭兩邊出現(xiàn)唾液線，這是肝郁的一種表現(xiàn)，肝氣不舒會影響到患者的情志，比如不開心，暴躁易怒，情緒郁結(jié)等；

舌尖處有凹陷，凹陷是虛癥的表現(xiàn)，舌尖屬于上焦的心肺區(qū)域，心肺區(qū)域出現(xiàn)凹陷，說明心肺功能較弱，患者會有心前區(qū)域的不適感；

舌中區(qū)域的苔發(fā)白，略微顯厚，還有少量裂紋存在，說明患者中焦存在虧虛不足以及寒濕的問題；

舌根區(qū)域明顯出現(xiàn)舌苔的剝脫現(xiàn)象，同時還帶有凹陷，這是腎氣虧虛的表現(xiàn)，這是腎出現(xiàn)不足引起的；

順帶說一下患者的嘴唇，看起來發(fā)紫，這也說明患者存在血瘀的問題。

綜合來看，患者心臟部位的不適，考慮是水濕凌心為主，同時伴有寒濕血瘀，肝氣不舒的問題。

解決方案：驅(qū)寒燥濕，疏肝理氣，健脾補腎

八

癥狀：

患者男性，高血壓，經(jīng)常頭暈

分析：

很明顯患者的舌頭左右看起來并不對稱，左側(cè)比右側(cè)（從圖片上看是右側(cè)比左側(cè)）偏大，左側(cè)的舌面比右側(cè)更加鼓脹，這是體內(nèi)氣機瘀滯的表現(xiàn)；

舌尖區(qū)域也是左側(cè)比右側(cè)的要突出，說明肝氣上沖的可能性比較大，而肝氣上沖會導(dǎo)致血壓升高，進(jìn)而出現(xiàn)頭暈的癥狀；

舌頭整體偏胖大，舌邊有齒痕存在，舌中和舌根區(qū)域的舌苔呈現(xiàn)偏黃，舌頭中間呈凸起狀，說明患者脾虛濕盛大，濕熱下注，中焦氣機瘀滯，這些問題也會導(dǎo)致血壓的升高；

解決方案：以疏肝理氣，健脾祛濕為主，同時疏通中焦，清除下焦的濕熱

拓展：人體的氣機運行

肝氣隨脾氣從身體的左側(cè)上升，也稱為肝隨脾升；

膽氣隨胃氣從身體的右側(cè)下降，也稱為膽隨胃降。

九

分析：

此為男性舌苔，舌體偏胖大，舌邊有淡淡的齒痕存在，舌中部分的苔白膩，同時帶有細(xì)小的裂紋，舌面上看起來有一層薄薄的水濕，這些都說明患者的脾胃有一定的問題，脾胃的運化能力不足，導(dǎo)致水濕內(nèi)停；

但是患者舌中部的舌苔并不算厚，還是能夠透過舌苔看到舌質(zhì)，說明他中焦的濕氣問題不算嚴(yán)重；

舌根部位的舌苔呈現(xiàn)黃、厚、膩狀，這是水濕轉(zhuǎn)化為濕熱的一個表現(xiàn)，同時舌根部位略微凸起，患者前列腺增生的可能性比較大；

舌面上有一些黑色的瘀點，這是濕氣太重阻礙血運出現(xiàn)的癥狀；

舌前端略微有一些鼓脹，說明可能存在肝氣不舒的問題；

舌尖部位有凹陷，這是心肺氣虛的表現(xiàn)；

綜合來說：患者脾虛濕盛，濕熱下注，肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀，屬于寒熱兼并，虛實結(jié)合的情況。

解決方案：先健脾祛濕，再清熱降火，疏肝理氣，活血化瘀。

十

癥狀：

患者女性，怕冷，手腳發(fā)涼，大便粘馬桶，小便無力，腰椎間盤突出，失眠健忘，頭暈乏力

分析：

舌體胖大，舌質(zhì)呈淡白色，舌兩邊有輕微的齒痕，舌苔主要集中在舌頭的后半部也就是舌根區(qū)域，呈現(xiàn)白膩狀，這些說明患者脾腎陽虛，水濕不化；

舌尖的凹陷明顯，舌尖凹陷我們稱之為蘋果舌，就是舌頭看起來像蘋果的底部一樣有一個凹陷，這種情況是心有虧虛的表現(xiàn)，也可能與患者腦供血不足有關(guān)，說明她心陽不足，心血虧虛。

解決方案：溫補腎陽，健脾祛濕，補心陽，益氣養(yǎng)血