《甄嬛傳》里甄嬛小主被貓抓傷，用了安陵容送來的摻有麝香的舒痕膠，導(dǎo)致5個(gè)月的懷胎流產(chǎn)。麝香因此蒙上了神秘的面紗。甄嬛傳當(dāng)然是杜撰的，但麝香到底能不能導(dǎo)致流產(chǎn)呢？

麝香。麝為香獐，雄性無角有獠牙，分原、林、馬麝等七種，分布中、俄、蒙、印、巴等地。棲息山林，性怯孤僻，行動(dòng)敏捷。麝香由成熟雄麝肚臍和生殖器之間香囊分泌，其香異常以警示同性吸引異性，別名當(dāng)門子、元寸香，能開竅醒神、通經(jīng)消腫、催產(chǎn)下胎。古獵麝取香，致稀少瀕危，現(xiàn)多活麝取香。

麝又叫香獐。獐，是原產(chǎn)于我國及朝鮮半島的特有動(dòng)物，像小鹿，被認(rèn)為是最原始的鹿科動(dòng)物，但沒有鹿角，而且長(zhǎng)著獠牙，所以將它單獨(dú)分屬，叫做獐屬。（上圖為獐）

麝因?yàn)楹外L(zhǎng)得非常像，而且分泌麝香，所以稱為香獐。為區(qū)別獐屬，單獨(dú)分科為麝科，下分七種麝：原麝、林麝 、黑麝、馬麝、安徽麝、喜馬拉雅麝、克什米爾麝，分別分布在我國、俄羅斯西伯利亞、蒙古、印度、巴基斯坦等地，棲息山林，性怯孤僻，行動(dòng)敏捷。

林麝主要分布在我國四川、甘肅、陜西一帶針葉林區(qū)。

馬麝分布在青藏高原地區(qū)。

原麝分布在東北大小興安嶺以及長(zhǎng)白山一帶。

雄麝肚臍與生殖器之間長(zhǎng)著一個(gè)雞蛋形突出表面的香囊，雄麝長(zhǎng)到一歲半后，香囊里就開始分泌麝香了，一則警示同性、一則吸引異性。香囊初始分泌白漿，香囊內(nèi)皮代謝脫離后，被分泌物浸潤(rùn)溶化，混合成棕褐色顆?；驁F(tuán)塊。因其氣味極濃烈，香氣能遠(yuǎn)射，而名麝香。每個(gè)香囊產(chǎn)麝香約30克。古人誤以為麝香為小蟲爬入麝張開的肚臍內(nèi)，日久而成，因此麝香一度被稱為麝臍香、香臍子等。

古代采集麝香，獵殺成年雄麝，然后將香囊連皮割下，這種麝香叫做毛殼麝香。據(jù)說每獲取1公斤麝香大約要捕殺140多只麝(包括誤殺的幼麝和雌麝)。獵麝取香無異于竭澤而漁，直接導(dǎo)致麝的數(shù)量急劇下降，成為瀕危物種。

不過野麝已經(jīng)成功馴化，可以人工馴養(yǎng)，國內(nèi)現(xiàn)在有很多養(yǎng)麝基地，并且可以活體取麝。將麝固定，暴露香囊，消毒后，用挖勺探入囊內(nèi)，挖出麝香，然后將麝釋放，一般每年取香兩次。

打開毛殼麝香，取出香囊中的分泌物，叫做香囊仁：麝香仁里大顆粒狀的，光滑油潤(rùn)、光亮紫褐色，一般正對(duì)囊口的位置，似擋門口，稱之為當(dāng)門子；又有呈粉末狀，顆粒小，稱之為元寸香，簡(jiǎn)稱元寸、元香、寸香。

麝香的藥用價(jià)值

開竅醒神、通經(jīng)消腫、催產(chǎn)下胎

開竅醒神：麝香在現(xiàn)在的《中藥學(xué)》教材中，歸為開竅藥。所謂開竅，多指心竅，因?yàn)樾母[被堵，而出現(xiàn)神志改變（回復(fù)“石菖蒲”回憶下心竅是怎么回事），因此麝香用來治療神志昏迷，神志異常等癥。中醫(yī)急救三寶：安宮牛黃丸、蘇和香丸、紫雪丹都離不開麝香?，F(xiàn)在又將麝香演繹治療冠心病，如麝香保心丸，但急救治標(biāo)可，終不是治本之法。

通經(jīng)消腫：氣味芳香的中藥大抵都有活血通經(jīng)的作用，麝香香中之王，辛香走竄，更能通行經(jīng)絡(luò)，因此可以治療血瘀證、跌打損傷、各種腫痛。外用亦多，很多膏藥都可看到麝香的影子。遼寧中醫(yī)的三九三伏貼敷療法治療呼吸道疾病，配好藥膏后，還得用針尖點(diǎn)上一點(diǎn)麝香，借助麝香辛香走竄，通行經(jīng)絡(luò)而放大貼敷的治療作用。

麝香力量雄厚，不入湯劑，入丸劑或者散劑，而且用量極小，古時(shí)用厘或分，現(xiàn)在則低于0.1克。

麝香能否導(dǎo)致流產(chǎn)

這是大家十分關(guān)注的話題。《甄嬛傳》里甄嬛小主被貓抓傷，用了安陵容送來的摻有麝香的舒痕膠，導(dǎo)致5個(gè)月的懷胎流產(chǎn)。麝香因此在世人面前蒙上了神秘的面紗。甄嬛傳當(dāng)然是杜撰的，但當(dāng)初熱播之際，麝香是否導(dǎo)致流產(chǎn)，還有不少媒體跟風(fēng)報(bào)道，專家眾說紛紜，有的贊同，有的懷疑，有的反對(duì)。是真是假？

麝香催產(chǎn)下胎

麝香最早記錄在成書漢代的《神農(nóng)本草經(jīng)》中，所列功效以開竅醒神為主；其后南北朝的《本草經(jīng)集注》首次記載了麝香治療“婦人產(chǎn)難，墮胎”。麝香因此被用來治療難產(chǎn)、死胎、胞衣不下等。現(xiàn)在藥典及中醫(yī)教材明確標(biāo)明：孕婦禁用。

麝香導(dǎo)致流產(chǎn)

麝香用于古代宮斗多出自稗官野史，當(dāng)然不能令人信服。為此，小永查閱了二十四史，麝香在《后漢書》中已有記載，《南史》、《唐書》、《宋書》中也有記載。但都是作為貢品進(jìn)獻(xiàn)，主要作為香料使用。

不過在《金史》中，小永找到了相關(guān)證據(jù)?！督鹗贰ち袀鞯谝弧ず箦稀酚羞@樣一段記錄：女使辟懶有夫在外，海陵封以縣君，欲幸之，惡其有娠，飲以麝香水，躬自揉拉其腹，欲墮其胎。辟懶乞哀，欲全性命，茍得乳免，當(dāng)不舉。海陵不顧，竟墮其胎。

翻譯一下：海陵是金朝第五代皇帝完顏亮，荒淫無度。他看上了一個(gè)侍女叫辟懶，給她的丈夫封了一個(gè)縣官打發(fā)在外地，想臨幸辟懶，但嫌棄辟懶已有身孕，于是給她灌了麝香水，并使勁兒按壓辟懶的肚子。辟懶哀求，想保全母子性命，事逢完顏亮不舉，但他沒就此罷休，還是強(qiáng)迫辟懶墮了胎。

從這段記述可以推斷，在宮廷之內(nèi)，用麝香墮胎應(yīng)該是很普遍的事情，而宮斗用麝香之事，雖無正史記載，但估計(jì)也不稀罕。

妊娠禁忌中藥

麝香因?yàn)闅馕断愀Z，活血通經(jīng)，所以具有催產(chǎn)作用。其實(shí)除了麝香，還有很多中藥孕婦禁用，大體上具有活血、逐瘀、通經(jīng)等作用，以及大辛大熱、有毒、峻猛藥，都是孕婦禁用或慎用。為此古人還專門編寫了《妊娠服藥禁歌》，記錄在金元時(shí)期的醫(yī)學(xué)著作《珍珠囊補(bǔ)遺藥性賦》中，涉及到40多種中藥。

當(dāng)然，妊娠禁忌只是起到指導(dǎo)參考作用，并不是完全禁忌，如果病情需要，給孕婦用大黃沒有問題。成書明代嘉靖年間的醫(yī)書《名醫(yī)類案》就記載有孕婦患病腹鳴如鐘，肚子叫喚，聲音大如敲鐘，很多醫(yī)生不會(huì)治，后來喝下了麝香湯配合一種土，病就好了。這個(gè)孕婦雖然喝下了麝香，也沒有導(dǎo)致墜胎。為什么？

有故無殞亦無殞

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有一句話“有故無殞，亦無殞也”，意思就是說孕婦患病后，只要是針對(duì)病因治療，即使用峻毒藥也不致墜胎。不過，說實(shí)話，給孕婦開大黃、麝香，在古代可以，現(xiàn)在則斷然不可了。復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境，體制上的弊病，哪個(gè)醫(yī)生會(huì)冒著風(fēng)險(xiǎn)給孕婦開妊娠禁忌藥??？

再回到最開始的話題，麝香到底能不能導(dǎo)致流產(chǎn)？口服能，但也不絕對(duì)。歷史上由于民間麝香稀少難得，又有妊娠之禁忌，民間才會(huì)有聞麝香有孕流產(chǎn)、無孕絕育的傳說。不過佩香日久，確實(shí)會(huì)影響胎氣?，F(xiàn)實(shí)生活中，也不可能還原試驗(yàn)，人命關(guān)天，寧可信其有不可信其無。

麝香的應(yīng)用方法

麝目前處于瀕危EN級(jí)別，略好于羚羊、穿山甲的極危CR級(jí)別。人工馴養(yǎng)避免了野外獵殺。但也有鋌而走險(xiǎn)的。麝香是國家管制藥材，嚴(yán)禁私自買賣，價(jià)格也是受管制的。所以您是不可能買到麝香的，即便到中醫(yī)院也不可能開到麝香的。

麝香是國家指派應(yīng)用的

2012年，國家食品藥品監(jiān)督管理局專門下發(fā)了《關(guān)于征求進(jìn)一步加強(qiáng)含麝香等藥材中成藥品種監(jiān)督管理意見的通知》，在通知中明確規(guī)定允許使用天然麝香投料的中成藥品種及生產(chǎn)企業(yè)名單。除此之外，只能應(yīng)用人工麝香或人造麝香。

安宮牛黃丸（北京同仁堂集團(tuán)公司）

六神丸（上海雷允上藥業(yè)有限公司）

六神丸（蘇州雷允上藥業(yè)有限公司）

八寶丹（廈門中藥廠有限公司）

片仔癀（漳州片仔癀藥業(yè)股份有限公司）

醒腦靜注射液（無錫山禾藥業(yè)股份有限公司）

麝珠明目滴眼液（福建麝珠明眼藥股份有限公司）

西黃丸（北京同仁堂科技發(fā)展有限公司）

麝香的相關(guān)知識(shí)

麝香最早是用來做香料的，被譽(yù)為香料之王。前文已講，《后漢書》中已有麝香的記載，麝香大多是進(jìn)獻(xiàn)給皇上的，能用起麝香的，也就是宮廷及達(dá)官貴人。

蘭麝之香

漢之后的三國及晉，有個(gè)大官叫石崇，富可敵國，還經(jīng)常炫富。他有一個(gè)愛妾叫綠珠，被東吳孫秀相中，派人索求，石崇不允，派出自己的婢妾數(shù)十人叫孫秀使者隨便挑選。《晉書》記載了這一故事：“崇盡出其婢妾數(shù)十人以示之，皆蘊(yùn)蘭麝，被羅縠，曰：在所擇?！?/span>

這些婢妾身上都散發(fā)著蘭與麝香的味道，香氣四溢。蘭麝自此成典，寫入唐宋詩詞?，F(xiàn)在也常常用蘭麝之香形容女子身上的香氣，或形容茶香。后來石崇炫富得罪了皇上的舅舅王愷，招致殺身之禍。綠珠則為了保節(jié)，跳樓自殺。留下綠珠墜樓的悲慘典故。

麝香化妝品

巨富石崇用得起麝香，宮廷女子自然也少不了蘭麝，皇妃后宮沐浴之后，常常會(huì)在身上撲上各種香料，包括麝香。宋·陸游在《浣溪沙》中寫到：“浴罷華清第二湯……鳳尺裁成猩血色，螭奩(chī lián)熏透麝臍香?！?/span>

《名醫(yī)別錄》記載麝香功效“去面暈，目中膚翳”，因此麝香還被用來做面膜——太真紅玉膏。清代《本草求真》《女科切要》《串雅》均做了記載，藥用：輕粉、杏仁、滑石、冰片、麝香，以雞子清調(diào)勻，洗面后涂之。旬日，膚若凝脂。（輕粉有毒，不可私自嘗試）

麝香裝修房

用麝香裝修房子，除了皇上沒有別人。南朝齊皇帝蕭寶卷更加昏庸荒淫。有一次后宮失火，他又重新建造了仙華殿、神仙殿、玉壽殿等，竟然用麝香當(dāng)大白刷墻，真是史上第一奢華。《南齊書》這樣記載“刻畫雕彩，青灊(qián)金口帶，麝香涂壁，錦幔珠簾，窮極綺麗?！笔拰毦碓谖凰哪?，19歲就被人殺死，死后還被廢除皇位，當(dāng)皇帝也是史上第一奇葩。

麝香做成墨

墨塊中加入麝香，寫出來的字，散發(fā)著清香，而且字畫不容易被蟲蝕。南北朝的《齊民要術(shù)》寫著：“書廚中欲得安麝香、木瓜，令蠹蟲不生”，該書還首次記載合墨法，及如何將麝香加入墨中。話說墨中兌入麝香，用得起的當(dāng)然也得是皇上了。

有一種墨上邊刻著“世掌絲綸”四個(gè)字。出自《禮記》：“王言如絲，其出如綸?！惫糯闹袝。ㄏ喈?dāng)于國務(wù)院總理吧）因?yàn)榇噬喜輸M詔書，稱為掌絲綸，如果父子祖孫相繼在中書省任職，就叫做世掌絲綸。

替皇上草擬詔書，用的墨當(dāng)然非同一般，里邊就摻入了麝香。還記得麝香的別名叫元寸嗎？這樣的墨因此也被叫做元寸香墨。寫出來的字，自然有蘭麝之香。嗅之元寸，清香四溢，也是這個(gè)意思。（上圖下方篆字為：子子孫孫用之不休）

小結(jié)：《后漢書》作者范曄專門研究各種香，寫過一本專著《和香方》，但已失傳，不過《宋書》記載了一點(diǎn)兒，范曄在序言中點(diǎn)評(píng)麝香最為恰當(dāng)：

麝本多忌，過分必害。

下邊這段話是給學(xué)醫(yī)人看的，明白的自然明白。

《神農(nóng)本草經(jīng)》：味辛，溫。主辟惡氣，殺鬼精物，溫瘧，蠱毒，癇至，去三蟲。久服除邪，不夢(mèng)寤厭寐。

《名醫(yī)別錄》：無毒。主治諸兇邪鬼氣，中惡，心腹暴痛脹急，痞滿，風(fēng)毒，婦人產(chǎn)難，墮胎，去面暈，目中膚翳。

《藥性論》：臣，禁食大蒜，味苦，辛。除百邪魅鬼疰，心痛，小兒驚癇客懷，鎮(zhèn)心安神。以當(dāng)門子一粒，丹砂相似，細(xì)研，熟水灌下，止小便利。能蝕一切癰瘡膿。入十香丸，令人百毛九竅皆香，療鬼疰腹痛。

《日華子本草》：辟邪氣，殺鬼毒蠱氣，瘧疾，催生，墮胎，殺臟腑蟲，制蛇蟲咬，沙蟲溪瘴毒，吐風(fēng)痰，內(nèi)子宮，暖水藏，止冷帶疾。

《開寶本草》：味辛，溫，無毒。療諸兇邪鬼氣，中惡，心腹暴痛脹急，痞滿，風(fēng)毒，婦人產(chǎn)難，墮胎，去面癍，目中膚翳。

《藥性解》：味辛，性溫，無毒，入十二經(jīng)。主惡氣，鬼邪、蛇虺蠱毒、驚悸癰疽、中惡心腹暴痛脹滿、目中翳膜淚眵、風(fēng)毒溫瘧癇痙，通關(guān)竅，殺蟲虱，催生墮抬。忌大蒜。按：麝香為諸香之最，其氣透人骨髓，故于經(jīng)絡(luò)不所不入。然辛香之劑，必須耗損真元，用之不當(dāng)，反引邪入髓，莫可救藥，誠宜謹(jǐn)之。

《景岳全書》：療痔漏腫痛，膿水腐肉，面黑斑疹。……若鼠咬蟲咬成瘡，但以麝香封之則愈。欲辨真假，但置些須于火炭上，有油滾出而成焦黑炭者，肉類也，此即香之本體。若燃火而化白灰者，木類也，是即假攙。

《本草備要》：宣，通竅。辛溫香竄。開經(jīng)絡(luò)，通諸竅，透肌骨，暖水臟。治卒中，諸風(fēng)諸氣，諸血諸痛，痰厥驚癇，嚴(yán)用和云：中風(fēng)不醒者，以麝香清油灌之，先通其關(guān)。東垣曰：風(fēng)病在骨髓者宜之。若在肌肉用之，反引風(fēng)入骨，如油入面。

《齊民要術(shù)》：書廚中欲得安麝香、木瓜，令蠹蟲不生。……亦以真珠砂一兩，麝香一兩，雖治，細(xì)篩，都合調(diào)。下鐵臼中，寧剛不宜澤，搗三萬杵，杵多益善。