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腫瘤醫(yī)生的真心話:你要允許癌癥病人有壞情緒

 乳腺癌互助圈_ 2023-09-10 發(fā)布于福建

中國(guó)在治水上有句老話——堵不如疏。

其實(shí)抗癌也一樣,我們現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)面對(duì)癌癥,不管是醫(yī)生還是家屬,都要幫患者做好療愈工作,但我們有時(shí)候可能疏忽了一點(diǎn),別總是讓患者堅(jiān)強(qiáng),你也要允許他們有時(shí)候會(huì)脆弱。正如王興醫(yī)生所說(shuō)——你要允許病人有壞情緒。

  01  

 病人最難過(guò)的夜晚

癌癥病人最難過(guò)的夜晚通常不是手術(shù)前的那個(gè)夜晚,而是出病理報(bào)告的前一天。

明天就知道自己得的是不是癌,是早期還是晚期。這個(gè)夜晚是最難熬的,而病人在拿到自己報(bào)告的那一刻,你猜他們最希望聽(tīng)到的消息是什么?是一切都弄錯(cuò)了,大夫弄混了片子,把一個(gè)癌癥病人的片子錯(cuò)認(rèn)為是他的了。即使這種虛驚一場(chǎng)的例子幾乎從來(lái)沒(méi)有發(fā)生過(guò),也阻止不了大家懷有這樣的希冀。

有些人認(rèn)為癌癥病人不該抑郁,不該發(fā)脾氣,應(yīng)該勇敢地與疾病斗爭(zhēng),這樣才是求生存最該有的狀態(tài)。這話沒(méi)錯(cuò),但實(shí)際大多數(shù)人在知道自己患癌的第一時(shí)間涌出的情緒是憤怒和抑郁,需要一段時(shí)間才能夠平和地接受這個(gè)事實(shí)。在這段時(shí)間內(nèi),病人會(huì)有各種不同的表達(dá)情緒的方式,甚至?xí)R人、砸東西、自我放逐或者發(fā)瘋地沉迷某件事物。家屬需要做的是引導(dǎo)和疏通,而并不是堵住他的表達(dá)。

  02  

 你的話可能是“二次傷害”

有一個(gè)乳腺癌病人的老伴兒逢人便說(shuō):“哎,她就是情緒不好,脾氣不好,天天悶著,所以才憋出的這個(gè)病,乳腺癌就喜歡小心眼兒的人?!?/p>

他這樣做最開始的時(shí)候也許只是為了獲得朋友的支持,畢竟明明到了安享晚年的年紀(jì),卻要天天和上班一樣帶老伴兒去看病,還要負(fù)責(zé)家務(wù)和送飯。但是天下沒(méi)有不透風(fēng)的墻,這些話很快就傳到了病人的耳朵里??上攵?,她本就脆弱的情緒又受到了重重一擊,慢慢地她就呈現(xiàn)出抑郁的狀態(tài)。

這些話對(duì)于病人來(lái)說(shuō)無(wú)疑是“二次傷害”,不僅會(huì)引起病人的情緒失控,更可能成為病人“黑化”的導(dǎo)火索。不要隨便給病人的病情歸因。疾病對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是概率事件,這就像有人從墻外往墻內(nèi)扔磚頭,砸著誰(shuí)是誰(shuí)。你不該指責(zé)病人,正相反,你應(yīng)該理解病人的情緒是合理的。

  03  

 理解她們身體上的痛苦

除了心理上的打擊之外,癌癥病人還面臨著身體上的痛苦。經(jīng)歷過(guò)氣管鏡檢查(令人絕望的瀕死感,有的人形容像溺水死過(guò)去被搶救回來(lái)一樣)、核磁共振檢查(被放進(jìn)一個(gè)狹小的盒子里聽(tīng)著機(jī)器巨大的嗡鳴半個(gè)小時(shí))、手術(shù)(擔(dān)憂自己睡過(guò)去就再也醒不過(guò)來(lái))和化療(上吐下瀉),再加上癌癥本身帶來(lái)的疼痛和因此導(dǎo)致的睡眠剝奪,你讓病人如何能保持良好的情緒?如果你也親身經(jīng)歷了這一場(chǎng)身體和精神的雙重暴擊,你就能理解癌癥病人了。

令人欣慰的是,從臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,這種極端的情緒通常不會(huì)超過(guò)3個(gè)月。在最開始的時(shí)候病人會(huì)焦慮、失眠,甚至因?yàn)橐恍┬∈聦?duì)家庭成員發(fā)火。

之后,他慢慢學(xué)會(huì)了開玩笑,能和別人自然地提起自己的病,慢慢嘗試著安排自己的后事。

過(guò)了一兩年,他發(fā)現(xiàn)真的沒(méi)有復(fù)發(fā)的跡象,他會(huì)感恩生命賜予他的重生,他開始反思之前的壞脾氣,對(duì)人生重新燃起了希望,甚至想要多做一些有價(jià)值的事情來(lái)回饋家庭。這個(gè)過(guò)程是一個(gè)人重新認(rèn)識(shí)生命的過(guò)程,不要打斷或者人為地去加速它。你需要努力讓自己保持一個(gè)正能量的狀態(tài),陪他一起經(jīng)歷這一場(chǎng)蛻變。

  01  

 尋找打開心靈的鑰匙

有一個(gè)著名的心理學(xué)游戲,游戲的內(nèi)容是,讓測(cè)試者不要想“香蕉”,每想一次“香蕉”就要自覺(jué)交出一百元錢。絕大多數(shù)的測(cè)試者會(huì)無(wú)法控制地想到“香蕉”這個(gè)詞。這就是精神當(dāng)中最脆弱的部分——你很難控制自己不想什么,這也是大多數(shù)人在比賽前會(huì)緊張、焦慮、流汗的原因。參賽者不斷勸說(shuō)自己比賽沒(méi)有多大的意義,也不必為自己的拙劣表演感到丟人,但是越是要克制,就越是難做到。

以我個(gè)人為例。我說(shuō)話有點(diǎn)口吃,從小就有。這有一定的遺傳因素,也可能是被家長(zhǎng)的口吃“傳染”。我曾經(jīng)非??鄲溃欢扔X(jué)得自己一輩子也不能和靠張嘴說(shuō)話的工作沾邊,演講、主持這類工作都跟我無(wú)緣。

很多人對(duì)我說(shuō):“你不要緊張,你慢慢說(shuō)?!?strong>但是這恰恰不是靠“自我的勸說(shuō)和命令”就能實(shí)現(xiàn)的。癌癥病人更是這樣,我也有很多家屬朋友總是“教育”病人。

“你不要想太多了,沒(méi)用的。”

“就是因?yàn)槟阆氲枚?,?ài)鉆牛角尖,你才得的這個(gè)毛病?!?/p>

“你多想點(diǎn)高興的事,別老想這些沒(méi)用的?!?/p>

但是你不是病人,你就無(wú)法站在病人的角度去感知他的恐懼。作為一個(gè)病人,心態(tài)會(huì)從平和逐漸起伏,再演變成焦慮、痛苦和絕望。即使病人的精神之海的海水不增不減,但是平靜的海面變得波濤洶涌、電閃雷鳴,精神的無(wú)序狀態(tài)會(huì)使病人無(wú)法集中精力去工作和生活,陷在這個(gè)泥潭當(dāng)中越來(lái)越無(wú)法自拔。

當(dāng)然,也有一些事情能夠短暫地幫助到病人。例如突然發(fā)現(xiàn)自己的癌癥分期并不是很晚,又例如發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)痛苦的化療,再拍片子的時(shí)候發(fā)現(xiàn)瘤子奇跡般地不見(jiàn)了。

可惜的是,并不是所有的病人都有這么好的運(yùn)氣,能夠獲得來(lái)自外部的能量,更多的病人經(jīng)過(guò)兩次化療,腫瘤非但沒(méi)有縮小,反而變大了。病人的生命要不可逆地滑落到泥沼中,那么在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,家屬該如何幫助他們依舊保持一顆平和的心,或者至少是讓他的人生在剩下的日子過(guò)得豐富而無(wú)憾呢?

其實(shí)瑜伽和太極都是不錯(cuò)的方法,如果覓友們還想了解我為什么推薦癌癥患者練習(xí)瑜伽和太極,下一次我們就來(lái)詳細(xì)展開講講。

王興 博士

上海市第一人民醫(yī)院胸外科主治醫(yī)師

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部博士

專業(yè)擅長(zhǎng):

肺小結(jié)節(jié)的綜合診治,肺癌的規(guī)范化治療等,給出最適合患者及家屬的貼心意見(jiàn);擅長(zhǎng)癌癥病人的綜合護(hù)理,對(duì)飲食運(yùn)動(dòng)及復(fù)查流程給予可靠的指導(dǎo)。

專業(yè)著作:

《肺話》,人民衛(wèi)生出版社,2017年7月出版。

《癌癥病人怎么吃——北京腫瘤醫(yī)院專家為你開方子》,清華大學(xué)出版社,2018年7月出版。

《癌癥病人怎么吃》繁體中文版,臺(tái)灣高寶出版社,2019年出版

《怪醫(yī)筆記》,北京聯(lián)合出版社,2020年出版

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溫馨提醒:文章旨在傳遞疾病知識(shí),不作為診療方案推薦及醫(yī)療依據(jù)。

責(zé)任編輯:覓健圈圈 

轉(zhuǎn)載聲明:已授權(quán),選于《病人家屬,請(qǐng)來(lái)一下》上海譯文出版社,2021年9月1日出版

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