01
MET擴(kuò)增對(duì)EGFR-TKI耐藥患者的治療意義
問(wèn)：MET擴(kuò)增、MET14號(hào)外顯子跳躍突變和MET過(guò)表達(dá)這三者之間到底有何不同？
李青峰教授：首先，我們要理解的是基因的構(gòu)成?；蛴珊塑账峤M成，當(dāng)核苷酸發(fā)生問(wèn)題，基因很可能會(huì)出現(xiàn)故障。其次，基因在分裂過(guò)程中也可能出現(xiàn)問(wèn)題，我們將這種問(wèn)題視為基因水平上的問(wèn)題。當(dāng)基因在編碼蛋白質(zhì)的過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，產(chǎn)生的蛋白質(zhì)也可能存在問(wèn)題，我們將這稱(chēng)為蛋白質(zhì)水平上的問(wèn)題。因此，對(duì)于MET這個(gè)位點(diǎn)，我們可以看到三種不同的情況。
首先，外顯子可能會(huì)發(fā)生核苷酸位移，我們稱(chēng)之為MET14號(hào)外顯子跳躍突變。其次，MET基因可能出現(xiàn)問(wèn)題，這就是我們說(shuō)的MET基因擴(kuò)增。最后，可能會(huì)出現(xiàn)MET過(guò)表達(dá)，這是蛋白質(zhì)水平上的問(wèn)題。
在目前的研究中，我們對(duì)MET14號(hào)外顯子跳躍突變的關(guān)注度最高。針對(duì)MET14號(hào)外顯子跳躍突變，我們的藥物研發(fā)工作也已取得了重要進(jìn)展。然而，MET過(guò)表達(dá)能否使用同樣的藥物進(jìn)行治療，仍需要更多的數(shù)據(jù)進(jìn)行證明。盡管臨床實(shí)踐中這種方法顯示出了效果，但我們?nèi)孕枰嗟淖C據(jù)來(lái)支持。此外，針對(duì)基因擴(kuò)增的問(wèn)題，我們正在進(jìn)行更深入的研究。
02
罕見(jiàn)突變?cè)诜伟┲委熤械闹匾?/strong>
03
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)：肺癌罕見(jiàn)突變的診療新突破
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專(zhuān)家簡(jiǎn)介
李青峰 教授
襄陽(yáng)市中心醫(yī)院胸部腫瘤二科 主任醫(yī)師
湖北省臨床腫瘤學(xué)會(huì)罕見(jiàn)靶點(diǎn)診療專(zhuān)家委員會(huì)副主任委員
湖北省臨床腫瘤學(xué)會(huì)肺癌專(zhuān)家委員會(huì)常務(wù)委員
湖北臨床腫瘤學(xué)會(huì)食管癌專(zhuān)家委員會(huì)常務(wù)委員
湖北省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放射治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員
編者寄語(yǔ)：
從2003年第一款肺癌靶向藥吉非替尼上市開(kāi)始，靶向治療已經(jīng)為晚期肺癌的治療格局帶來(lái)了革命性的變化。如今，除EGFR突變、ALK融合之外，越來(lái)越多的驅(qū)動(dòng)基因靶點(diǎn)也有了相應(yīng)的靶向藥，肺癌罕見(jiàn)靶點(diǎn)的診療也在飛速發(fā)展。
我們始終期待科研的速度能夠趕超每位患者疾病發(fā)展的速度，不僅僅讓耐藥不再是個(gè)難題，讓腫瘤治愈更加不是問(wèn)題。
