相對(duì)于正常情況,平背的特征是脊柱前凸的角度變小。除了遺傳因素之外,其他導(dǎo)致平背的原因還包括髖屈肌無力與大腿后群肌過短。這兩者均會(huì)影響骨盆的位置,使骨盆往后傾斜。 在許多病例中,平背易伴隨嚴(yán)重的腰背疼痛癥狀,而這可追溯到腰椎的椎間盤。因?yàn)樽甸g盤可幫助運(yùn)動(dòng)并吸收震動(dòng),所以椎間盤的結(jié)構(gòu),對(duì)施加于其上的壓力與剪切力也相當(dāng)敏感。 脊柱的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)為有脊柱彎曲的弧度?;《染S持在正常運(yùn)動(dòng)范圍內(nèi),頸椎與腰椎前凸會(huì)使椎骨前側(cè)的間隔變寬,而椎骨后側(cè)的間隔變窄。因此,當(dāng)椎間盤承受重量時(shí),會(huì)固定保持輕微向前的壓力。脊柱彎曲時(shí),椎間盤壓力會(huì)轉(zhuǎn)移至后方,后縱韌帶對(duì)椎管的硬膜施加壓力,在某些情況下此壓力會(huì)帶來疼痛。 頸椎與腰椎前凸扮演相當(dāng)重要的角色,可以保護(hù)后縱韌帶避免過度拉傷,并減少椎關(guān)節(jié)前側(cè)的壓力。所以,當(dāng)椎骨平面交疊時(shí),例如平背的情況,顯然脊柱向前彎曲的幅度會(huì)減小,椎間盤后側(cè)的壓力亦會(huì)減少。在正常姿勢(shì)中,只有當(dāng)脊柱大幅前屈時(shí),脊柱前凸才會(huì)將壓力傳導(dǎo)至椎管。 這也解釋了脊柱前凸的重要性,當(dāng)身體往前彎曲時(shí),脊柱前凸可以增加椎間盤后側(cè)承受壓力的門檻。平背失去了這個(gè)重要的安全機(jī)制,許多有平背問題的人常常受到背痛之苦。因此,我們可將平背定義為一種復(fù)雜的異常癥狀,其包含骨骼肌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)均出現(xiàn)功能的障礙。 糾正平背的主要思路 ——維持正常的骨盆位置,使脊柱保持在最住排列狀態(tài),并幫助矢狀面的骨盆前傾。 ——增加大腿后群肌柔韌性與拉伸大腿后群肌群,以改善骨盆前傾狀況。 ——強(qiáng)化髖屈肌。 ——通過運(yùn)動(dòng)提高背部椎骨的活動(dòng)度。 |
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