提起蕁麻疹，雖然不至于讓人聞風(fēng)喪膽，但卻能讓所有深受其苦的患者愁眉不展，這還得“歸功于”它那磨人的癥狀：

• 所抓之處，瘙癢非常，不抓極癢，抓了更癢；
• 所抓之處，紅色及蒼白色風(fēng)團(tuán)此起彼伏，不斷發(fā)生；

既影響顏值又瘙癢難耐的蕁麻疹，到底是什么？同樣是蕁麻疹為什么癥狀有差別？怎么才能遠(yuǎn)離它的侵?jǐn)_？

瘙癢凸起的“蕁麻疹”是什么

蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。

蕁麻疹多急性起病，典型表現(xiàn)為突然自覺皮膚瘙癢，很快瘙癢部位出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，可孤立分布或擴(kuò)大融合成片，皮膚表面凹凸不平，類似于橘皮樣外觀，周圍多伴有紅暈。

數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)水腫減輕，風(fēng)團(tuán)變?yōu)榧t斑并逐漸消失，不留痕跡，單個(gè)風(fēng)團(tuán)的持續(xù)時(shí)間一般不超過24小時(shí)，但新風(fēng)團(tuán)可此起彼伏，不斷發(fā)生。風(fēng)團(tuán)每天發(fā)作或間歇發(fā)作，持續(xù)時(shí)間≥6周即為慢性蕁麻疹。

過敏體質(zhì)、飲食習(xí)慣不好、工作或生活不潔凈、存在著感染癥狀、長期勞累或精神緊張的人群免疫力功能低下等人群，都容易被蕁麻疹困擾。

不同類型的蕁麻疹什么樣

影響患者生活的多為慢性蕁麻疹，分為自發(fā)性蕁麻疹、誘導(dǎo)性蕁麻疹。誘導(dǎo)性蕁麻疹常遷延反復(fù)，并且癥狀差異大。

一般情況下，患者暴露在誘因下，數(shù)分鐘內(nèi)絕大多數(shù)慢性誘導(dǎo)性蕁麻疹就會(huì)出現(xiàn)癥狀；去除誘因后，癥狀可在半小時(shí)到一小時(shí)內(nèi)自行消退，也有極少數(shù)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。

因此，慢性誘導(dǎo)性蕁麻疹的治療原則是有效規(guī)避誘因，積極對(duì)癥治療。

《中國慢性誘導(dǎo)性蕁麻疹診治專家共識(shí)（2023）》中根據(jù)具體的誘因?qū)κn麻疹進(jìn)行了分類說明，還對(duì)如何規(guī)避誘因進(jìn)行了指導(dǎo)（見表格）。

不同類型的蕁麻疹長什么樣？戳圖，更直觀地看清它的真面目↓↓

生活中的冷、熱、運(yùn)動(dòng)，甚至是水、陽光都可能是誘導(dǎo)因素，患者很難安全避開，故對(duì)癥治療是疾病管理的重要手段。

怎么遠(yuǎn)離蕁麻疹侵?jǐn)_

起滿風(fēng)團(tuán)、瘙癢不止、寢食難安，對(duì)于蕁麻疹患者來說，這些痛苦十分常見。要想遠(yuǎn)離這種情況，可以從以下細(xì)節(jié)入手：

記錄誘發(fā)因素

養(yǎng)成記錄生活的習(xí)慣，把每天吃過的食物、藥品以及周圍環(huán)境記錄下來，一旦發(fā)生蕁麻疹，就可以根據(jù)記錄查找可能存在的過敏原，助力尋找病因。

做過敏原篩查

蕁麻疹患者可以考慮去醫(yī)院做過敏原檢查，不過，過敏原檢查是有一定范圍的，無法對(duì)生活中遇到的全部誘因進(jìn)行檢測(cè)。

避開某些食物

如果已經(jīng)明確知道自己對(duì)某些食物過敏，則需要規(guī)避。另外，不要吃過多含組胺的食物，例如魚類、蝦類、芒果、菠蘿、雞蛋、牛奶等。

保持情緒穩(wěn)定

精神壓力會(huì)導(dǎo)致蕁麻疹，避免熬夜和緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，保持好心情，不要給自己太大壓力。

不要過冷過熱

注意休息，避免劇烈活動(dòng)，不要讓自己處于過熱或過冷的環(huán)境；洗澡時(shí)不用太燙的水。

平時(shí)穿寬松舒適的衣物，材質(zhì)盡量選擇純棉的，少穿化纖材質(zhì)的。

室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)

灰塵、動(dòng)物皮屑、塵螨、霧霾等也是過敏原，注意室內(nèi)外衛(wèi)生，勤通風(fēng)。盡量不要去人群聚集、動(dòng)植物較多的地方。

尋求醫(yī)生幫助

如果深受其困擾，可以尋求皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科醫(yī)生的幫助。

他們不僅能找到可能誘發(fā)蕁麻疹的感染因素或藥物因素，還可能篩查出與蕁麻疹合并的甲狀腺疾病或其他自身免疫性疾病。

遵醫(yī)囑規(guī)律用藥

目前，臨床上有很多口服抗過敏藥物，如西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、左西替利嗪、咪唑斯汀等抗組胺藥物，能比較有效地控制蕁麻疹癥狀。

如果治療方案有效，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持治療。有些患者用藥后可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等反應(yīng)，建議在夜間服用，盡量避免服藥后開車或高空作業(yè)。

雖然大部分慢性誘導(dǎo)性蕁麻疹的病程較長，但基本上最終都會(huì)自行痊愈，要做好心理準(zhǔn)備，長期配合治療。