問

答：

第29條原文，傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯，欲攻其表，此誤也，得之便厥。咽中干，煩燥，吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復其陽。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。若胃氣不和，譫語者，少與調(diào)胃承氣湯。若重發(fā)汗，復加燒針者，四逆湯主之。

翻譯過來：傷寒病證見脈浮，自汗出，小便頻數(shù)，心煩，輕微的怕冷，兩小腿肚拘急疼痛，難以屈伸的。這種情況是太陽中風兼陽虛陰虧證，治療應(yīng)該以復陽解表為主，如果反而用桂枝湯來解表，這是錯誤的。服藥之后，就會出現(xiàn)四肢冰冷，咽喉干燥，煩躁不安，嘔吐這些癥狀，這是誤治導致陰陽兩虛的情況。治療應(yīng)該先用甘草干姜湯來復其陽氣，服用了甘草干姜湯之后，四肢厥冷就會轉(zhuǎn)好，出現(xiàn)兩腿溫暖的表現(xiàn)，說明陽氣已經(jīng)恢復了，然后再用芍藥甘草湯來復陰，陰液恢復以后，病人兩小腿肚的拘急疼痛能夠解決，兩腿即可自由伸展。如果誤汗傷津，導致胃腸燥屎，氣機不調(diào)和出現(xiàn)譫言妄語這些情況，可用少量的調(diào)胃承氣湯來治療。如果反復發(fā)汗，再加上燒針強迫發(fā)汗，汗多而有亡陽危險的這種情況，應(yīng)該用四逆湯來治療。

問

答：

甘草干姜湯，它在這里是復陽，復的是脾胃之陽，因為它是半個理中湯，而且這個地方甘草的量大于干姜的量，用甘草益氣和中，干姜溫中復陽，這兩個藥相配伍辛甘化陽，重在溫脾胃之陽，而甘草又兩倍于干姜，寓復陽而不礙陰之意。也就是說，它這個地方復陽之中還益陰，剛好符合本條的陽弱陰衰的情況，而甘草干姜湯復陽復的是脾胃之陽，脾胃乃后天之本，氣血生化之源，陰陽兩虛所以用甘草干姜湯。為什么不用四逆湯？因為四逆湯是亡陽急救的，而本條在沒有誤用，重發(fā)汗，附加燒針，而導致亡陽之前是沒有必要用四逆湯的，而且四逆湯也不能夠像甘草干姜湯那樣陽和陰同時兼顧，固后天的資本脾胃，乃生氣血陰陽。所以用甘草干姜湯在這個地方復陽要比四逆湯要合理。

問

答：

甘草干姜湯來治療陽氣虛，脾胃陽虛，陽氣不能攝血的吐血，效果非常好，所以也說明了甘草干姜湯它有復陽益氣而護陰血之妙。這就是為什么甘草它的劑量大于干姜的原因。

甘草干姜湯還能治什么呢？還能夠治療中焦虛寒的胃痛，由于它是半個理中湯，因為理中湯本身就可以治療中焦虛寒的胃痛。而且虛寒的胃痛，本身干姜就是來補陽的。

如果是肺有虛寒引起的肺痿咳嗽，吐涎沫，頭眩，多涎唾，遺尿，小便數(shù)啊，通通都可以用甘草干姜湯來治療。