第二節(jié) 董氏針灸之針法

自古有“扎針不靈，補瀉不明”之說，這說明補瀉之用非常重要，這一說法確有其理，這也和用藥一樣，病重藥輕，病輕藥重，不及與太過都是錯誤的。傳統針灸中極為重視補瀉手法，這是獲效的關鍵，這對針灸初學者來說最難掌握，也是最頭痛的事。但補瀉手法目前還尚不統一，歷代補瀉手法各有不同，名目繁多，據不完全統計，歷代針灸補瀉手法多達四十余種，這些手法難以掌握，所以對針灸的臨床使用增加了難度。董師根據董氏針灸取穴思想研究創(chuàng)出了一套平補平瀉的特殊針法，簡單實用，操作非常簡單明了，既減輕了患者之痛苦，從而減少了暈針的情況，更重要的是提高了臨床療效。這一套實用之針法被稱為董氏針灸針法。

董氏針灸普及廣、傳播快、作用強、療效高的一個重要原因就是有其獨到的針法。董氏針法具有易學、易操作的特點，無須復雜的補瀉手法，即可達到應有的療效。若能正確地運用這些針法，則能立起沉疴，不但對常見病有確切的療效，而且對久治不愈的頑癥癇疾依然有針下立效之功。董氏針法別具一格，自成一派，具有鮮明獨特的理論體系，具有生機勃勃的活力，成為針灸之林的一朵奇葩。這些針法不但在董氏針灸中有重要的作用，而且在傳統針灸中也具有確切的療效，在傳統針灸中也被廣泛運用，因此董氏針法在針灸臨床中已成為時下特效新針法。

董氏針法主要有4種，分別是：動氣針法、倒馬針法、牽引針法、刺血針法。

一、動氣針法

動氣針法是董氏針灸針法中應用最廣的一種針法，此針法不僅是董氏針灸中的重要針法，而且也是目前傳統針灸中的一種重要手法。這一針法由楊維杰醫(yī)師于1975年在《針灸經緯》一書中最早提出，并得到了董師之認可，一直沿用至今。在傳統針灸中對這一針法也給予了肯定，較早的被運用到臨床中，早在1985年山西科學技術出版社出版的呂景山《針灸對穴臨床經驗集》已引用了本療法，自此之后，在臨床逐漸被廣泛運用，成為時下非常重要的針刺針法。特別是在一針療法中治療各種痛證，更為廣用，一針療法若離開了動氣針法(在傳統針灸中，這一針法又被稱為運動針法)，其療效則會大大地降低，甚至沒有療效。目前一些新發(fā)展的針法，如平衡針法、浮針療法、手診療法、對應取穴等，均需配合這一針法，否則難以彰顯其效。

那么什么是動氣針法呢？動氣針法就是針刺得氣后，立動患處牽引其氣的一種操作針法，動引其氣之意，就是在某個穴位進針得氣后，邊行針邊令患者活動患處的方法，使病痛立即緩解，表示所選之穴已發(fā)揮應有效能。動氣針法的具體操作如下。

(1)首先決定針刺穴位。

(2)針刺得氣后，一邊行針(捻轉或提插)，一邊囑患者配合活動患處。根據患者實際療效決定留針還是出針，當病痛完全消失了即可出針；當病痛未完全好轉，或病情嚴重及病程時間較長的患者，根據情況決定留針時間，在留針期間內必須行針數次以提氣，并讓患者同時配合患處的活動。

(3)動氣針法不僅僅適用于肢體的痛證，而且可適用于全身各類疾病中。當病患處于難以活動的部位，如在胸腹、鼻子、眼睛、耳朵等特殊部位，可采用特殊的動氣針法。當病在胸腹部時，針刺后讓患者用力深呼吸的方法以行動氣針法；當病在鼻子時，針刺后讓患者用鼻子喘氣的方法以行動氣針法；當病在眼睛時，針刺后讓患者用力睜閉眼的動作以行動氣針法；當病在耳朵時，針刺后讓患者用力鼓耳的方法以行動氣針法；就是某些神志的病證，讓患者配合意念引導法而發(fā)揮特殊的動氣療法，猶如氣功的意念，這是治神的運用，中醫(yī)非常強調治神的作用，尤其是針灸中更注重安神、調神、養(yǎng)神法的運用，當患者神志專注于患處時，有牽引其氣的功效，穴位的治療作用就會向患處集中，所以效果強大。

可見，動氣針法具有廣泛的實效性，這一針法簡單而實用，作用強大，故是提高針刺療法的一種有效手段。但用好這一療法必須注意具體的操作方法，以下幾點是用好本療法的關鍵點，必須有效掌握。

(1)針刺的穴位盡量不能選在患處(特殊部位除外)，否則難以進行活動。一般多為遠端健側選穴。

(2)囑患者配合活動時，先從小幅度的動作逐漸開始，由輕到重，逐漸加大力度，不可突然用暴力。

(3)運用動氣針法一定取穴要少，如果選穴過多，反而不利于療效的發(fā)揮，穴位越少越好，尤其是一針療法作用更佳。

(4)動氣針法能夠即時觀察取穴作用的好壞，當針刺得氣后，運用動氣針法，一般就可發(fā)揮出有效的作用，若癥狀改善或消失，說明選穴正確，如果經患處的活動感覺治療效果不佳或沒有療效，說明處方不對或取穴不準確，需要重新思考辨證選穴。