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缺乏運(yùn)動、肥胖及壓力等因素是導(dǎo)致2型糖尿病患者增加的主要原因。 無論是預(yù)防糖尿病還是控制血糖，運(yùn)動療法一直起著重要作用，堅持科學(xué)規(guī)律的運(yùn)動可以改善胰島素抵抗、糖脂代謝狀態(tài)等機(jī)制，從而: 01 改善超重、肥胖 02 降低血糖、血脂、血壓水平 03 預(yù)防或延遲高危人群2型糖尿病的發(fā)病 04 預(yù)防或延遲糖尿病患者遠(yuǎn)期并發(fā)癥的出現(xiàn)（如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、下肢動脈病變與足病） 05 降低糖尿病患者的心、腦血管疾?。ㄐ募」Ｋ?、心源性猝死、腦梗死等）的風(fēng)險 06 適量的運(yùn)動助于緩解精神壓力、愉悅身心 運(yùn)動帶來的益處這么多，但也講究方式、時機(jī)及運(yùn)動強(qiáng)度。 近日發(fā)表于糖尿病權(quán)威期刊Diabetes Care的一項最新研究表明：對于2型糖尿病成年患者來說，下午時進(jìn)行中到高強(qiáng)度的體力活動更有利于改善血糖控制。 那該如何科學(xué)運(yùn)動呢？ 每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動、平衡訓(xùn)練，輔以每周2-3次抗阻運(yùn)動，下午時段進(jìn)行。 如果因為慢性病而不能每周做150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，那么在能力和條件允許的情況下盡可能多地做體力活動。 針對個人情況，需因時因地而宜，因人而異，甚至必要情況需要醫(yī)生協(xié)助制定運(yùn)動方案。 運(yùn)動調(diào)整原則如下： 01 循序漸進(jìn)： 逐漸延長運(yùn)動時間、增加運(yùn)動頻率，加大運(yùn)動強(qiáng)度 02 持之以恒 03 運(yùn)動后適度恢復(fù) 04 選擇喜歡并合適的運(yùn)動種類 05 注意運(yùn)動安全，避免受傷 運(yùn)動的注意事項 1、運(yùn)動的時間和強(qiáng)度相對固定，切忌運(yùn)動量忽大忽小。 2、注射胰島素的糖友，運(yùn)動前最好將胰島素注射在身體的非運(yùn)動區(qū)。因為肢體的活動使胰島素吸收加快、作用增強(qiáng)，易發(fā)生低血糖。 3、有條件者最好在運(yùn)動前和運(yùn)動后各測1次血糖，以掌握運(yùn)動強(qiáng)度與血糖變化的規(guī)律，避免發(fā)生低血糖。 4、在正式運(yùn)動前應(yīng)先做低強(qiáng)度熱身運(yùn)動5-10分鐘。 5、運(yùn)動過程中注意心率變化及感覺，如輕微喘息、出汗等，以掌握運(yùn)動強(qiáng)度。若出現(xiàn)乏力、頭暈、心慌、胸悶、憨氣、出虛汗，以及腿痛等不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動，原地休息。若體息后仍不能緩解，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。 6、運(yùn)動時要及時補(bǔ)充水分，以補(bǔ)充汗液的丟失。 7、運(yùn)動即將結(jié)束時，再做5-l0分鐘的恢復(fù)整理運(yùn)動，并逐漸使心率降至運(yùn)動前水平，而不要突然停止運(yùn)動。 8、運(yùn)動后仔細(xì)檢查雙腳，如發(fā)現(xiàn)紅腫，青紫、水皰、血皰、感染等，應(yīng)及時請專業(yè)人員協(xié)助處理。 動則有益，選對運(yùn)動時機(jī)； 適度量力，降糖事半功倍！ 作者：趙玲 副主任醫(yī)師 昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科 編輯&排版：MMC管家 參考文獻(xiàn)： 1. Qian, Jingyi; Xiao, Qian; P. Walkup, Michael; Coday, Mace; L. Erickson, Melissa; Unick, Jessica; et al. (2023). Association of Timing of Moderate-to-Vigorous Physical Activity with Changes in Glycemic Control over 4 Years in Adults with Type 2 Diabetes from the Look AHEAD Trial. American Diabetes Association. Figure. 2. 胥祉涵,王世強(qiáng),李丹,王一杰,王少堃,郭凱林.2022年美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)會《2型糖尿病患者的運(yùn)動/身體活動指南》解讀及啟示[J].中國全科醫(yī)學(xué),2022,25(25):3083-3088.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0353. 3. 中國2型糖尿病防治指南（2020年版） 4. 國家基層糖尿病防治管理手冊（2022） |
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