民國大醫(yī)張錫純創(chuàng)制玉液湯的目的,是為了治消渴癥。 關(guān)于消渴癥,古代醫(yī)書上多有記載,是指以多飲,多尿,多食及消瘦,疲乏,尿甜為主要特征的綜合癥狀??催@個描述,是否與現(xiàn)在的大部分糖尿病人的癥狀基本吻合? 不過古代對消渴的分類與現(xiàn)代糖尿病的分型不太一樣。 古代分為上消,主要特征是口干舌燥,飲多少水也不能解渴,這主要是肺的問題。 中消的表現(xiàn)是非常容易餓,這主要是脾胃的問題。 下消是尿非常多,喝進(jìn)去多少水就排出多少水,這主要是相火虛衰,腎關(guān)不固的緣故。 對于以上三種分類,古代醫(yī)生給出了不同的治療方法。 但張錫純不愧是名醫(yī),他自擬的玉液湯無論上消,中消還是下消,都可服用。 讓我們來認(rèn)識一下這張名方,它由以下幾味藥組成:生山藥30克,生黃芪15克,知母18克,葛根5克,五味子9克,天花粉9克,生雞內(nèi)金6克。 張錫純認(rèn)為,“消渴之癥,多由于元氣不升”,所以治療應(yīng)以升元氣為主。 一般口渴了,是由于體內(nèi)缺水,按道理來講,缺什么補(bǔ)什么,只要多喝水應(yīng)該就能解渴。 然而消渴病人卻不是這樣,他們的身體就像漏斗,喝進(jìn)去多少水就排出多少水,喝進(jìn)去的水根本不能為身體所用,這是為什么呢? 其實啊,有兩個原因。一個是水沒有變成我們身體需要的津液。 水在我們身體里要成為有用的津液,必須經(jīng)過氣化,大家冬天的時候在室外呼吸能看到口鼻里噴出白色的霧氣,那里面就是經(jīng)過氣化的水。水不能氣化的話,它就只能停留在下焦變成尿液排出去,而到達(dá)不了我們身體的上面,所以我們就會覺得口渴。 氣化主要靠什么呢?一是脾。脾主運化,從嘴巴里進(jìn)去的東西都要經(jīng)過脾胃的加工才能成為對身體有用的物質(zhì)。另外,脾主升清,對我們身體有用的氣血津液,我們統(tǒng)稱為清氣,這清氣必須由脾輸送到上焦,然后再由肺向全身輸送。 第二個是腎。腎就像我們身體里的一口鍋一樣,為身體提供熱量,讓進(jìn)去的冷水變成向上蒸騰的水蒸氣。同時它又主管代謝廢物的排出。 從上面的分析我們也看出來了,不停地喝水,不停地上廁所,卻依然口渴,跟脾,肺,腎這三個臟器不足有密切的關(guān)系。 道理解釋明白了,我們來看看這個方子是怎么解決問題的。 針對脾,用了山藥,葛根和雞內(nèi)金。 山藥是張錫純非常喜歡用的一味藥,因為它藥食同源,而且性子溫和,但功能卻很豐富。首先,山藥長在厚厚的泥土中,下面的根須能夠深入泥土,所以它得土氣之厚在中藥里是少見的。脾屬土,山藥補(bǔ)脾之力不可小覷。 其次,山藥去皮后,里面的肉是白色的,色白入肺,它同時又能潤肺。 另外,山藥切開,里面有非常多的黏液,這黏液又可滋補(bǔ)腎精。 就這一個藥,肺脾腎同時兼顧到了。 葛根入陽明經(jīng),能夠幫助脾升清陽。 雞內(nèi)金是雞胗內(nèi)部那曾黃色的皮,雞沒有牙齒,卻什么都吃,什么都能消化,跟雞內(nèi)金脫不了干系。 針對肺,用了黃芪。當(dāng)然了,還有上面說的山藥。黃芪能補(bǔ)脾肺之氣,脾胃氣足了,又有葛根的幫忙,能將津液往上輸送。 針對腎關(guān)不固,用了五味子。五味子五臟兼補(bǔ),但酸味尤濃,所以它有很強(qiáng)的收澀作用。有五味子在,就好像給腎派了一個看門的,把水牢牢看住了,就不會全漏光了。 最后用了兩味滋陰的藥:知母和天花粉。長期口干舌燥,頻繁排尿,身體里的陰液消耗很大,陰不足了,陽就會相對過亢,所以會有一些虛熱。這兩味藥清熱的同時滋陰,把陰液補(bǔ)一補(bǔ),口渴的癥狀就能緩解。 生活中還有另一種人也會覺得口渴,什么人呢?陽虛得厲害的人。由于陽虛太過厲害,水進(jìn)到他的身體,他沒有能量讓水氣化,所以水在他身體里也就是走了一個過場。這樣的人可同時服用金匱腎氣丸。 |
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