麝香保心丸、腦心通膠囊、歸脾丸、知柏地黃丸，能長期服用嗎？

山下白魚 2023-08-04 發(fā)布于廣東

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1、麝香保心丸：

來源于我國第一部成方藥典-宋代著名方書《太平惠民和劑局方》中的蘇合香丸，自宋代以來以其為基礎(chǔ)的組方一直為中醫(yī)治療胸痹心痛所采用。麝香保心丸組方為人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片，其功能主治為氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區(qū)疼痛、固定不移。

現(xiàn)代醫(yī)學用于無癥狀心肌缺血、慢性穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、冠脈微血管疾病、冠脈血運重建圍手術(shù)期、冠心病合并心力衰竭、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死。對于一些特殊人人群有更好的療效，如女性冠心病患者、正常及低體重冠心病患者、老年冠心病患者、合并糖脂代謝異常的冠心病患者等。

現(xiàn)代藥理研究證實，麝香保心丸具有多靶點心血管調(diào)節(jié)作用，能夠擴張冠狀動脈、改善血管內(nèi)皮功能、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生等。

臨床研究證實，麝香保心丸不僅能夠改善冠心病心絞痛癥狀，降低心絞痛發(fā)作頻率，改善心電圖和實驗室指標異常，更重要的是，長期服用能降低心血管事件的風險。

在安全性方面，在長期的臨床觀察中，麝香保心丸的不良反應(yīng)輕微而少見，主要就是舌下含服時口唇麻木和口服后胃部不適、頭痛等。上市40余年，眾多臨床證據(jù)已充分證明其有效性和安全性，適合冠心病的長期治療。

2、腦心通膠囊：

源出清代王清任經(jīng)典名方補陽還五湯，“腦心同治”理念的代表藥物，組方為黃芪、黨參、西紅花、三七、丹參、粉葛、川芎、郁金、制何首烏、石決明、雞血藤、天麻、冰片、桃仁、膽南星、全蝎、蜈蚣、人工麝香、人工牛黃，全方標本兼治、益氣活血、化瘀通絡(luò)，以期起到腦心同治的功用。

現(xiàn)代醫(yī)學用于冠心病心絞痛、心肌梗死二級預(yù)防、腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、椎-基底動脈供血不足、頸動脈粥樣硬化癥等。

現(xiàn)代藥理研究證實，腦心通膠囊具有抗凝血、改善血黏度、抗動脈粥樣硬化、抗心肌纖維化、抗心肌缺血和腦缺血、改善學習記憶功能等作用。

臨床研究證實，腦心通膠囊不僅能夠改善心絞痛癥狀，改善缺血性腦卒中患者神經(jīng)缺損，更重要的是，其配合西藥，能進一步降低心肌梗死的再發(fā)率，并能預(yù)防頸動脈粥樣硬化患者心腦血管事件的發(fā)生率。

在安全性方面，無論是動物實驗，還是臨床研究，均證實了腦心通膠囊的安全性，服用期間僅有個別患者出現(xiàn)輕度上腹部不適、胃痛等癥狀，停藥或減量后均可完全好轉(zhuǎn)。因此，腦心通膠囊適用于心腦血管疾病的長期治療。

3、歸脾丸：

來源于宋代嚴用和的《濟生方》，組方為黨參、炒白術(shù)、炙黃芪、炙甘草、茯苓、制遠志、炒酸棗仁、龍眼肉、當歸、木香、大棗(去核)，具有健脾養(yǎng)心、益氣補血的功效，為治療思慮過度，勞傷心脾，怔忡健忘的重要藥物。

現(xiàn)代醫(yī)學用于治療血小板減少性紫癜、功能性子宮出血、貧血、胃及十二指腸潰瘍出血、神經(jīng)衰弱、高血壓、冠心病、心律失常、胃食管反流病、白細胞減少癥、甲狀腺功能亢進或減退、肝硬化繼發(fā)脾功能亢進癥、功能性消化不良伴抑郁癥等。

現(xiàn)代藥理研究證實，歸脾丸具有抗休克、抗胃潰瘍、升高血細胞數(shù)量、改善學習記憶功能等作用。

臨床研究證實，歸脾丸可以改善神經(jīng)衰弱，穩(wěn)定心率，改善心悸、頭暈等貧血癥狀，改善甲狀腺功能減退患者臨床癥狀，降低促甲狀腺素藥量。

歸脾丸為傳統(tǒng)經(jīng)典藥方，應(yīng)用至今有上百年的歷史，在長期的應(yīng)用過程中，僅有少量不良反應(yīng)的報道，如口干、鼻干、便秘、口腔潰瘍等，總體安全性良好，適合長期服用。

4、知柏地黃丸：

組方為知母、黃柏、熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉，是在六味地黃丸基礎(chǔ)上加鹽炒知母、鹽炒黃柏而成，從而變滋腎補陰劑為滋腎降火之方，主治腎陰虛火旺證，頭目昏眩，耳鳴耳聾，虛火牙痛，五心煩熱，腰膝酸痛，血淋尿痛，遺精夢泄，骨蒸潮熱，盜汗顴紅，咽干口燥，舌質(zhì)紅，脈細數(shù)者。本方對腎陰虛夾濕熱者，亦可發(fā)揮滋腎陰、清濕熱作用。

現(xiàn)代醫(yī)學用于神經(jīng)性耳聾、性功能障礙、慢性咽炎、高血壓、更年期綜合征、肺結(jié)核、老年干燥綜合征、女性膀胱炎、神經(jīng)衰弱、2型糖尿病等。

現(xiàn)代藥理研究證實，知柏地黃丸具有增強免疫功能、調(diào)節(jié)分泌功能、降血糖、鎮(zhèn)靜、抗炎、抗菌、降血壓等作用。

臨床研究證實，知柏地黃丸能調(diào)節(jié)血糖、血壓，改善男性性功能障礙（早泄、遺精），緩解慢性咽炎患者咽干、咽痛、咽癢干咳，異物感等臨床癥狀。

在長期的應(yīng)用過程中，知柏地黃丸僅有個別不良反應(yīng)的報道，如胃腸道不適、皮疹、鼻出血、肛門瘙癢、出血等，長期服用安全性與耐受性良好。