“孩子七歲多了還沒換牙”、“寶寶一歲了才萌出兩個牙”……這是因為孩子缺鈣嗎？需要補鈣嗎？很多家庭會因為孩子長牙慢而發(fā)愁。接下來順義婦兒醫(yī)院口腔科任志明醫(yī)生就來幫家長朋友們解開這個疑問。

乳牙健康發(fā)育與寶媽孕期營養(yǎng)狀況相關(guān)

乳牙大概在胎兒期4個月就開始生長發(fā)育了，出生后4-6個月開始萌出第一顆小乳牙，全部乳牙萌出大約在兩歲半至三歲。因此，寶媽在孕期應注意營養(yǎng)均衡，避免血糖或血壓異常、缺鈣、感染及創(chuàng)傷等情況的發(fā)生，這是孩子牙齒健康發(fā)育的關(guān)鍵。

乳牙萌出存在個體差異，影響因素包括遺傳、種族、性別以及環(huán)境因素。一般全身生長發(fā)育正常的孩子，無需為了乳牙萌出而特意補鈣，是否需要補鈣，必須由兒科專業(yè)醫(yī)生評估孩子生長發(fā)育情況。部分早產(chǎn)兒及生長發(fā)育有問題的嬰幼兒，可能會伴有乳牙發(fā)育不良，需在兒科專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。如果孩子乳牙萌出過遲，需及時就診，必要時應通過影像學檢查明確乳牙胚的發(fā)育情況。

乳恒牙替換期一般無需特意補鈣

乳恒牙的替換是一個復雜的生物學過程，包括恒牙胚的發(fā)育、乳牙根的生理性吸收以及牙槽骨的重建。恒牙胚大約在胎兒期5-10個月就開始發(fā)育了，六周歲左右開始萌出第一顆恒牙，個別孩子會提前或者錯后半年至一年。該年齡段恒牙牙冠的鈣質(zhì)沉積已基本完成，所以如果孩子整體生長發(fā)育正常，無需因為換牙特意補鈣。家長要切忌盲目給孩子補鈣，以免造成不良影響。

乳恒牙替換期間可適當攝入粗纖維食物并注意口腔衛(wèi)生

孩子大約12歲左右乳恒牙替換結(jié)束，乳恒牙替換時間的個體差異跟遺傳、飲食和口腔衛(wèi)生、口內(nèi)患牙情況等因素有關(guān)。

建議在乳恒牙替換期間，孩子的飲食不要過于精細，注意飲食均衡，并可適當攝入粗纖維的食物，以及一些應季的水果（如蘋果、梨等），不要提前切成很多小的水果塊，應鼓勵孩子自行啃咬，這樣有利于提高咀嚼力，促進乳恒牙的替換。此外，日常生活中還需要維護好孩子的口腔衛(wèi)生，發(fā)現(xiàn)寶寶口腔內(nèi)乳牙齲壞時要及時診治，避免出現(xiàn)乳牙過早缺失，乳恒牙替換延遲，或者恒牙過早萌出，必要時需拍牙片明確進一步診治方案。

關(guān)注嬰幼兒及中小學生牙齒健康發(fā)育，需要醫(yī)護、家長及孩子的共同努力，建議家長避免給寶寶盲目補鈣，并定期帶孩子進行口腔檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。