圖1-圖4是同一個人不同時間的心電圖。

心肌梗死的心電圖演變及分期

1、超 急 性 期 （亦稱超急性損傷期）

急性心肌梗死發(fā)病數(shù)分鐘后，首先出現(xiàn)短暫的心內膜下心肌缺血，心電圖上產生高大的T波 ，以后迅速出現(xiàn)ST段上斜型或弓背向上型抬高，與高聳直立T波相連。

2、急性期

此期開始于梗死后數(shù)小時或數(shù)日，可持續(xù)到數(shù)周，心電圖呈現(xiàn)一個動態(tài)演變過程。ST段呈弓背向上抬高，抬髙顯著者可形成單向曲線，繼而逐漸下降;心肌壞死導致面向壞死區(qū)導聯(lián)的R 波振幅降低或丟失，出現(xiàn)異常Q波或QS波；T波由直立開始倒置，并逐漸加深。壞死型的Q波、損傷型的ST段抬高和缺血型的T 波倒置在此期內可同時并存。

3、亞急性期

出現(xiàn)于梗死后數(shù)周至數(shù)月，此期以壞死及缺血圖形為主要特征。抬高的ST段恢復至基線,缺血型T波由倒置較深逐漸變淺,壞死型Q波持續(xù)存在。

4 . 陳舊期

常出現(xiàn)在急性心肌梗死數(shù)月之后，ST段和T波恢復正?；騎 波持續(xù)倒置、低平，趨于恒定不變，殘留下壞死型的Q波。