糖尿病在大的分型方面分為一型、1.5型和二型。一型和二型最大的區(qū)別就是分泌胰島素的細(xì)胞破壞的程度不一樣。一型糖尿病基本上是破壞了胰島細(xì)胞,所以它一診斷就需要打胰島素。它的破壞有兩種情況,一種是免疫的破壞,一種是自身胰島的凋亡所引起的,而非免疫的破壞,大概各占50%,所以診斷一型糖尿病一定要馬上打胰島素。一型糖尿病所占的數(shù)相對(duì)比較少,大概占糖尿病總數(shù)的5%左右。1.5型糖尿病是胰島細(xì)胞的破壞沒有那么多,但是已經(jīng)有免疫抗體的陽性,它是一個(gè)潛移默化的緩慢的破壞過程,所以它介于一型和二型糖尿病之間,所以叫做1.5型。醫(yī)學(xué)上還有一個(gè)專有名詞,叫成人自身免疫反應(yīng)緩慢進(jìn)展型糖尿病。二型糖尿病沒有任何的免疫破壞,所以抗體是陰性的,只是由于生活方式不健康,或者是因?yàn)橐葝u素分泌總量的不足導(dǎo)致了血糖升高。二型糖尿病又分為三個(gè)亞型,分別是胰,胰島素分泌相對(duì)缺乏,糖促胰素分泌不足,還有胰島素抵抗性。絕大多數(shù)人得的是一個(gè)二型糖尿病,但是在逆轉(zhuǎn)干預(yù)之前,一定要先做逆轉(zhuǎn)評(píng)估,而且要知道自己的糖尿病,二型糖尿病的亞型分類,找到高血糖的源頭,才能精準(zhǔn)治療,對(duì)應(yīng)治療。 |
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