前列腺肥大、前列腺增生：癃閉是以排尿困難，甚則小便不通為主癥的疾患，亦有以小便不利，點滴而短少，病勢較緩者稱“癃”，以小便不通，欲解不得解，病勢較急者稱“閉”。而臨床一般多合稱為“癃閉”。

癃閉與淋證，均系小便困難，但癃閉單指小便困難而不通，而淋證是指排尿滴瀝澀痛。癃閉包括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的尿潴留以及少尿、無尿等。

病因病機：本病的病位，在于膀胱。但小便的通暢，有賴于水道的通暢，以及三焦氣化之正常。《素問·靈蘭秘典論》說：“三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出?！彼?，若水道閉阻，或三焦氣化失常，均可引起癃閉。本病雖然以下焦的腎與膀胱為發(fā)病的主要關(guān)鍵。但與上焦、中焦亦有密切的關(guān)系。故其病因病機，較為復(fù)雜。茲分述如下：

1.濕熱壅積：膀胱濕熱阻滯或腎移熱于膀胱形成的濕熱互結(jié)，均可以影響膀胱的“氣化”發(fā)生障礙，從而形成癃閉。

2.肺熱上壅：肺為水之上源，熱壅上焦，津液不足，致水道之通調(diào)受阻，由因熱氣過盛，熱從上焦而移熱于膀胱，則上、下焦均為熱氣閉阻而成癃閉。

3.肝郁氣滯：七情內(nèi)傷，引起肝郁氣滯、氣機不調(diào)，從而影響三焦水液的運行以及氣化的失常，致使水道的通調(diào)受阻，形成癃閉。

4.尿道阻塞：瘀血敗精或尿路結(jié)石，停留不去，阻塞于尿道膀胱之間，也可形成癃閉。張景岳說：“或以敗精，或以積血，阻塞水道而不通也?！?/p>

5.腎氣不充：主要是指腎陽不足，命門火衰。所謂：“無陽則陰無以為生，無陰則陽無以為化。