治療慢性心力衰竭,這5個(gè)中成藥指南推薦,改善心功能,提高生活質(zhì)量,您一定要知道: 慢性心衰歸屬于中醫(yī)學(xué)“心衰”的范疇,年老久病、稟賦異常、外邪侵襲、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞逸失度等是其主要致病因素。 中醫(yī)辨證 中醫(yī)基本證候特征可用氣虛血瘀概括,在此基礎(chǔ)上本虛可有陰虛、陽虛,甚至發(fā)生陰陽兩虛、陰竭陽脫,標(biāo)實(shí)兼有痰飲。今天孫藥師為大家介紹5個(gè)治療慢性心力衰竭的中成藥: 1、芪參益氣滴丸: 組方為黃芪、丹參、三七、降香油,具有益氣通脈,活血止痛之功,用于治療慢性心力衰竭屬氣虛血瘀證,癥見氣短/喘息、乏力、心悸,倦怠懶言,活動(dòng)易勞累,自汗,語聲低微,面色/口唇紫暗,舌質(zhì)紫暗,舌體不胖不瘦,苔白,脈沉、細(xì)或虛 無力。 現(xiàn)代藥理研究證實(shí),芪參益氣滴丸可使心肌梗塞犬的梗塞范圍縮小,缺血性心電圖改善,心肌酶活性降低,血漿內(nèi)皮素和血栓素B2水平降低;可使心肌缺血再灌注損傷大鼠的梗塞范圍縮小,超氧化物歧化酶活性增加;可使大鼠體外血栓長度縮短,重量減輕,并可使血漿及全血粘度降低;可使高脂血癥家兔的總膽固醇、甘油三酯,低密度脂蛋白膽固醇水平降低,高密度脂蛋白膽固醇水平升高,使主動(dòng)脈總膽固醇含量和肝臟甘油三酯及丙二醛含量降低,并可使花生四烯酸和膠原誘導(dǎo)的血小板聚集率降低;可通過擴(kuò)張冠脈血管使冠脈流量增加,使心肌耗氧指數(shù)降低;在不增加左室作功情況下,使心搏出量和心輸出量增加等。 臨床研究證實(shí),芪參益氣滴丸可改善慢性心力衰竭患者中醫(yī)證候、心功能分級,提高運(yùn)動(dòng)耐量、左心室射血分?jǐn)?shù),降低B型利鈉肽或N末端B型利鈉肽原水平、心衰再住院率。 2、補(bǔ)益強(qiáng)心片: 組方為人參、黃芪、香加皮、丹參、麥冬、葶藶子,具有益氣養(yǎng)陰、活血利水之功,用于治療冠心病、高血壓性心臟病所致慢性充血性心力衰竭(心功能分級Ⅱ-Ⅲ級),中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛兼血瘀水停證者,癥見心悸、氣短、乏力、胸悶、胸痛、面色蒼白、汗出、口干、浮腫、口唇青紫等。 現(xiàn)代藥理研究證實(shí),在戊巴比妥鈉致貓心力衰竭模型上,補(bǔ)益強(qiáng)心片可使減慢的心率加快,使降低的血壓升高,使左室收縮壓增加等。在犬血流動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)中可使麻醉犬血壓升高,心率減慢,冠脈血流量增加,左室收縮壓及左室壓力變化最大速率增加等。預(yù)防性給藥可使氯仿所致的小鼠室顫率有所降低,可使大鼠排尿量有一定增加。 臨床研究證實(shí),補(bǔ)益強(qiáng)心片可改善慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量,提高運(yùn)動(dòng)耐量,降低心衰再住院率。 3、芪藶強(qiáng)心膠囊: 組方為黃芪、人參、黑順片、丹參、葶藶子、澤瀉、玉竹、桂枝、紅花、香加皮、陳皮,具有益氣溫陽,活血通絡(luò),利水消腫之功,用于治療冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽氣虛乏,絡(luò)瘀水停證,癥見心慌氣短,動(dòng)則加劇,夜間不能平臥,下肢浮腫,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰。 現(xiàn)代藥理研究證實(shí),芪藶強(qiáng)心膠囊可使慢性心衰模型動(dòng)物的心肌收縮力、心輸出量和腎血流量增加,可使心室壁厚度和心臟指數(shù)降低,血管緊張素II和醛固酮水平降低,減輕心室重構(gòu);可增加大鼠排尿量;還可延長常壓下小鼠的存活時(shí)間,延長小鼠低溫游泳時(shí)間。 臨床研究證實(shí),芪藶強(qiáng)心膠囊可改善慢性心衰患者中醫(yī)證候,提高左室射血分?jǐn)?shù),提高運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量,降低血B型利鈉肽水平,降低再住院率。 5、心寶丸: 組方為洋金花、人參、肉桂、附子、鹿茸、冰片、人工麝香、三七、蟾酥,具有溫補(bǔ)心腎,益氣助陽,活血通脈之功,用于治療慢性心力衰竭屬陽氣虧虛血瘀證,癥見氣短/喘息、乏力、心悸,怕冷和/(或)喜溫,胃脘/腹/腰/肢體冷感,冷汗,面色/口唇紫暗,舌質(zhì)紫暗,舌體胖大,或有齒痕,脈細(xì)、沉、遲無力。 現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為,心寶丸方中洋金花含東莨菪堿、莨菪堿和阿托品等成分,可以通過阻斷節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的效應(yīng)器細(xì)胞上的M膽堿受體,增加細(xì)胞膜流動(dòng)性,使血管瓣開放,血管壁舒張,血流加快,改善微循環(huán),減少心臟負(fù)荷,增加交感神經(jīng)優(yōu)勢,增快心率,減少血液粘度,加強(qiáng)心肌收縮力及抑制興奮點(diǎn)。麝香、龍腦、肉桂對以上作用有協(xié)同作用;附子、人參有加強(qiáng)心肌收縮力,興奮竇房結(jié)的作用;鹿茸具有加快竇房傳導(dǎo)系統(tǒng)速度,增加心肌收縮力的作用;蟾酥可以拮抗洋金花的毒副作用。 臨床研究證實(shí),心寶丸聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療可增加慢性心衰患者的運(yùn)動(dòng)耐量,降低血B型利鈉肽水平,改善左心室射血分?jǐn)?shù)。 5、參附強(qiáng)心丸: 組方為人參、附子(制)、桑白皮、豬苓、葶藶子、大黃,具有益氣助陽,強(qiáng)心利水之功,用于慢性心力衰竭而引起的心悸、氣短、胸悶喘促、面肢浮腫等癥,屬于心腎陽衰者。 現(xiàn)代藥理研究證實(shí),參附強(qiáng)心丸有強(qiáng)心利尿、擴(kuò)張冠脈、減慢心率等作用。 臨床研究證實(shí),參附強(qiáng)心丸能顯著改善心衰患者心臟舒縮功能,降低中醫(yī)證候積分并降低其血漿氨基末端腦利鈉前體水平,其作機(jī)制可能與抑制炎性細(xì)胞因子減輕炎癥反應(yīng)有關(guān)。#守護(hù)健康血壓# |
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