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奈何巢空幾度催。 輸出滿門千里馬， 功成名就召不回。 ——2023.7.20《養(yǎng)老》養(yǎng)老院工作兩年，迎來送往，見過太多。絕大多數(shù)被送進(jìn)養(yǎng)老院的老人，并非兒女不孝，有的病殘老人需要專業(yè)的護(hù)理和多人協(xié)助，家屬根本做不到；有的老人認(rèn)知衰退經(jīng)常玩失蹤，家里的水電氣也沒有安全保障，需要在養(yǎng)老院封閉的環(huán)境里給予最大的自由；有的老人大小便失禁卻當(dāng)泥巴玩，肆意抓取涂抹，到處污穢不堪；有的老人只要瞌睡一醒，便精力旺盛，見人就罵，順手就砸，疑神疑鬼，不辮親疏。
隨著養(yǎng)老服務(wù)體系的升華，從最初的“一張床一口飯”，到近幾年推動的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，養(yǎng)老院不僅在生活上給予更加人性化的照料，在精神上也倡行力所能及的心理慰藉，讓每位在住老人都享有足夠的尊重，為失能老人守護(hù)最后的尊嚴(yán)。
不予否認(rèn)，養(yǎng)老院也屬于“高消費(fèi)”營業(yè)場所，同樣是消費(fèi)者，仍然有相當(dāng)一部分老人沒有把自己當(dāng)做“上帝”，不愿意入住的原因還是“養(yǎng)兒防老”觀念產(chǎn)生的被遺棄感；更多的老人是因為沒有足夠的退休金不愿意連累兒女，殊不知回家養(yǎng)老對兒女的壓力更大，畢竟工作的收入減去老人的托養(yǎng)費(fèi)還略有盈余。
“衣帶漸寬終不悔”的居家養(yǎng)老模式已然成為“愚孝”。目睹一位體格魁梧的癱瘓老人，居家照料已經(jīng)五年，最后一段時間才被家屬送來養(yǎng)老院。老伴年過七旬，已經(jīng)因晝夜照料老伴被勞累煎熬患了較為嚴(yán)重心臟疾病，唯一的女兒也放棄工作在家?guī)椭夏赣H一起照顧癱瘓的父親，自稱也是嚴(yán)重的亞健康。每天母女倆一起合力攙扶老父親上廁所幾次，洗澡的次數(shù)也越來越少，后來母女二人實在體力不支，大小便就只在床上接住，洗澡也成了擦拭一下，身上和房間的氣味漸濃，長期缺少翻身按摩，褥瘡觸目驚心，親友探視也只在門外屏住呼吸簡單問候幾句就匆匆告辭。初次入住，需要提供醫(yī)院診斷證明，便于對癥護(hù)理。醫(yī)院查出老人頸部因摔倒卡住脖子產(chǎn)生淤血，如果不及時開刀清淤，可能形成大面積淤血壓迫氣管，嚴(yán)重可窒息有生命危險。但家屬已經(jīng)苦不堪言，拒絕住院治療，后果真如醫(yī)生所說。
盡管入住養(yǎng)老院的費(fèi)用遠(yuǎn)大于居家養(yǎng)老所需的開支，很多需要特殊照顧的老人家屬并沒有“遺棄”，每天就像回家一樣，到養(yǎng)老院陪伴老人，忙于工作的家屬也是隔三差五、甚至朝夕必至殷勤探看，人在他鄉(xiāng)身不由己的家屬，也是再三叮囑養(yǎng)老院，老人需要什么就幫助買什么，“替兒女盡孝”原本就是養(yǎng)老院的服務(wù)宗旨，自當(dāng)有求必應(yīng)。
經(jīng)常有老人在養(yǎng)老院大門處吵鬧拍打，要求出去，要求回家，被不明真相的“吃瓜群眾”看到，認(rèn)為養(yǎng)老院是一所監(jiān)獄，限制了老人的人身自由，一些本來就對養(yǎng)老院有陳舊觀念的老人，更是以此為據(jù)，認(rèn)為養(yǎng)老院就是魔窟。事實是，這些人都是失去認(rèn)知能力的，也就是“失智老人”，除了心中執(zhí)念的那個“家”的概念，已經(jīng)沒有了認(rèn)知能力，看起來衣衫整齊，言語吐字清晰，實則不辨東南西北，無視人往車來，更不知趨利避害，出門等于失蹤，不僅誤己，也可能連累他人。若非萬般無奈，哪個不希望家中有一個慈眉善眼的活菩薩？若非家屬重托，養(yǎng)老院又何須每每苦勸一群根本無法相勸的“問題老年”？ 居家養(yǎng)老，有兒女膝下承歡，固然至孝，但事實上真的如此嗎？近有路人甲告知，不久前在其農(nóng)村老家相距不遠(yuǎn)，先后有兩名老人非正常身故，一個獨(dú)居家中摔倒不起，三天后鄰居察覺異常通知家屬前來才發(fā)現(xiàn)死去多時，還有一位老人不知道具體原因，就近投河溺亡，投河前唯恐親人難尋，特意將衣服鞋子脫放岸邊。據(jù)路人甲說，這樣的老人情況其實在農(nóng)村較為普遍，基本就是“順其自然”，或因為付不起高昂的醫(yī)藥費(fèi)，或因為兒女之間贍養(yǎng)矛盾等，只不過家丑不可外揚(yáng)，公眾也不愿意揭露這塊傷疤，畢竟清官難斷家務(wù)事。自己怎么對待老人不說，卻仍然理直氣壯地舉起道德的大棒對送住養(yǎng)老院的行為進(jìn)行譴責(zé)，這個還是真需要一定的勇氣。
現(xiàn)階段的養(yǎng)老觀，恐怕已經(jīng)不是送養(yǎng)老院孝不孝的問題了，而是愿不愿意花錢送老人住養(yǎng)老院的問題了，或者說有沒有錢送住養(yǎng)老院了。退休金足夠支付且有盈余的，家人自然更希望得到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)的健康長壽，退休金欠缺那么一點(diǎn)，兒女倒貼一點(diǎn)也省心省力也算慶幸，沒有退休金的老人，如果兒女也沒有足夠的經(jīng)濟(jì)來源，能夠在家朝夕侍奉也是晚年之福，要是都不具備，就只能自求無疾而終，否則結(jié)局都在意料之中。
如果沒有特殊情況，居家養(yǎng)老仍是首選?？梢怨蛡蛞幻匈Y質(zhì)的護(hù)理員上門服務(wù)，順帶做一下家務(wù)也未嘗不可。但有的老人重度失能且體重難移，一名護(hù)理員根本無法照料，家人也不一定能即時協(xié)助完成體位轉(zhuǎn)換等。為了保持癱瘓老人的床鋪干潔，經(jīng)常需要多人合力將患者移到并排的另一張床鋪上進(jìn)行全面更換，居家養(yǎng)來則很難做到。還有全天候的醫(yī)護(hù)人員巡視，重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，察覺異常及時告知家屬就醫(yī)等。
也有一個奇葩的案例，是兒子希望老子早點(diǎn)死才把老人送進(jìn)養(yǎng)老院的。父子倆一致認(rèn)為養(yǎng)老院就是等死的地方，當(dāng)父親在某醫(yī)院奄奄一息被下達(dá)病危通知后，兒子就竭力勸說父親不要看病了，到養(yǎng)老院享幾天福。父親堅決不同意，要在醫(yī)院。兒子為了勸說父親同意離開醫(yī)院，就把養(yǎng)老院描繪得跟天堂一樣，最后父親其實是拗不過，還是被兒子送進(jìn)了養(yǎng)老院，并毫不猶豫地付了一個月的費(fèi)用和2000元財產(chǎn)押金，再沒來過，估計已經(jīng)準(zhǔn)備好后事了。可是一個月過去了，沒有接到院方的死亡通知，卻接到續(xù)費(fèi)的電話。兒子心懷鬼胎地前來看父親，發(fā)現(xiàn)父親精神如常人，有說有笑，見兒子前來，要兒子去交費(fèi)，自己就在養(yǎng)老院住下，不打算回去了。兒子見狀深感失望，要求父親跟他回去，但父親又如當(dāng)初拒絕離開醫(yī)院一樣，堅決不肯回去。兒子走時狠狠地丟下一句話：“你住吧，我不管你了！”，不是氣話，還真的說到做到，院方一直嘗試與家屬溝通，兒子只是不理，直到2000元押金折算成入住費(fèi)用完后，父親這才憤怒地通知兒子來將自己接回去了，從此再無消息，不知所終。
曾經(jīng)跟著一起去各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)傳單做線下宣傳，菜市場是人流比較集中的地方放，買菜的賣菜的比肩接踵人頭攢動，接過傳單認(rèn)真看且咨詢的，基本都是家庭條件可以的，聽說是養(yǎng)老院的連傳單都不接的，一定是沒有退休金的一類人員，甚至笑著說，哪個去住養(yǎng)老院，做不動了就自己往河里一爬！我們也陪著一笑，農(nóng)村人經(jīng)常下地干活，只要不是太累，健康也會一直延續(xù)，經(jīng)?？吹桨司攀睦先诉€在園子里栽種菜苗，摘菜去集市賣。如果人間沒有疾病，又何須養(yǎng)老院的存在呢！
若非情非得已，誰愿背上不孝之名。
養(yǎng)老院不是強(qiáng)制機(jī)構(gòu)，就像醫(yī)院、超市、健身房、托兒所，是一種需求，是一種消費(fèi)，是應(yīng)運(yùn)而生。從初期的政府收住孤寡老人，到鼓勵民間開辦托養(yǎng)服務(wù)，并逐步納入規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化管理，以應(yīng)對和滿足更多的需求。當(dāng)你還在糾結(jié)住進(jìn)養(yǎng)老院是否與孝有關(guān)，甚至口誅筆伐時，所有的人都已經(jīng)在規(guī)劃自己的將來能夠住進(jìn)什么樣的養(yǎng)老院了。  虛設(shè)牌位 無需關(guān)注 |
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