【組成】熟附片9—15克(先煎)、黨參、黃芪、茯苓、澤瀉各15—20克,炒白術(shù)、車前草各15克,甜葶藶30克。
【功用】溫陽益氣,利水消腫。
【主治】心力衰竭。癥見:心悸、氣短、浮腫、舌淡、脈弦。
【方解】方中附子大辛大熱,入心、脾、腎三經(jīng),即溫通心腎之陽,又溫運(yùn)脾陽,力專溫陽強(qiáng)心,根據(jù)病理研究則有強(qiáng)心作用,故為本方中的主藥;黃芪、黨參、白術(shù)性味甘溫,既能助附子大補(bǔ)心氣,又能助茯苓、澤瀉等健脾利水消腫,減輕心臟負(fù)荷;甜葶藶既有瀉肺平喘,又有利水消腫,根據(jù)藥理研究,具有強(qiáng)心甙作用的特點(diǎn)。綜合本方,具有溫陽益氣,利水消腫,強(qiáng)心利尿的作用,故適用于充血性心力衰竭。
【點(diǎn)評(píng)】從祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)對(duì)充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn),病因病機(jī)及治療的有關(guān)記載,認(rèn)識(shí)到,真武湯是治療本病重要方劑。其特點(diǎn)是突出溫陽利水。所以據(jù)此病機(jī)特點(diǎn),擬定“強(qiáng)心湯”。若咳喘重者加蘇了、紫菀;心悸重者加靈磁石、生龍骨、生牡蠣;紫紺重者加丹參、紅花;四肢欠溫者加干姜、肉桂;心衰重者加人參??哲娚虾5谝会t(yī)院的毛如寶臨床實(shí)踐中用強(qiáng)心湯加減治療慢性充血性心力衰竭20例。不用西藥強(qiáng)心劑與利尿劑,療效滿意。
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