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治療冠心病，我始終不建議患者搭橋、做支架！因?yàn)橹嗅t(yī)有個方子，能一招制敵，碾壓支架。 最近聽說支架降價了，但是作為一個中醫(yī)，我對支架這種東西一直很反感，為什么呢？ 支架的成本是多少？出廠價是多少？給病人安上又是多少錢？ 這中間是動輒幾十甚至上百倍的差價，降價之前，一個支架材料費(fèi)加上手術(shù)費(fèi)就是幾萬元，但是如果做支架手術(shù)的話，西醫(yī)一般不會給你安一個，一般都是四五個甚至七八個。 對于這些，我只想說：資本來到世間，從頭到腳都淌著血。 曾經(jīng)有一位患者來我這就診，說他被冠心病折磨十幾年，最近在西醫(yī)的建議下想做支架手術(shù)。 朋友聽說后，勸他打消這個念頭，說：且不說費(fèi)用都得幾十萬，就只說做支架難道真的能治冠心病嗎？未必，你這病西醫(yī)叫做動脈粥樣硬化，動脈硬化的問題不解決，就在身體內(nèi)安上幾個支架，這是什么治法？能解決根本的問題嗎？ 況且，做手術(shù)對元?dú)獾膿p傷很厲害，你這么大年紀(jì)了，最后要你命的可能都不是冠心病，而是這次手術(shù)，這樣的例子又不是沒有發(fā)生過。 這一說，可把患者嚇壞了，于是在朋友的建議下，轉(zhuǎn)求中醫(yī)問診。 來看診時，患者問我：大夫，我不做手術(shù)能怎么辦呢？我吃了這么多年藥，都沒有治好，我現(xiàn)在已經(jīng)絕望了。 我說：治病首先得找對病機(jī)，這么多年連病機(jī)都沒找到，能治好病那就真怪了。 他說：那你說我的病機(jī)是什么？ 仔細(xì)看了患者的情況后，我跟他說：你這主要是脾的問題。 于是，開出方子：茯苓、桂枝、白術(shù)、炙甘草、白條參、牡蠣、膽南星、炒棗仁、琥珀。 患者一聽我這話，不理解了，說：大夫，我這是冠心病，和脾能有什么關(guān)系？ 我說：你患冠心病多年，久病體弱，病位在心，母病及子，日久致脾陽不振；中陽不足，運(yùn)化無力，水飲內(nèi)停，水飲凌心則心悸、胸悶氣短。 又因心脾陽虛，上干于肺，肺失宣肅，心之俞在背，心陽被抑，不能轉(zhuǎn)輸于背，背部經(jīng)氣不利，不通則通，脾失溫煦，運(yùn)化失職，水谷不化，升降失調(diào)，清濁不分，而成泄瀉。 具體來說吧，你的心、脾、肺都有問題，但是脾不好，其他兩臟也好不了，所以我們首先要健脾利水，增強(qiáng)運(yùn)化之力，脾好了，其它兩臟就好了，你的病也就好了。 服藥后患者情況怎么樣呢？ 服藥一個月后，患者心悸不安、胸悶氣短等不適癥狀減輕。臨癥加減后，叮囑患者繼續(xù)服藥月余，再來復(fù)診時，患者諸癥平息，精神也好了很多，整個人都有活力了。 方子里面： 白術(shù)、茯苓、炙甘草用于健脾益氣、除濕和中；白條參健脾益氣；桂枝溫通脾陽，助化脾濕。 牡蠣平肝潛陽；膽南星清痰熱；炒棗仁養(yǎng)心安神；琥珀重鎮(zhèn)安神。 如今，支架雖然降價了，但是手術(shù)費(fèi)不會減免，對于真正的窮人來說，仍然承擔(dān)不起。我覺得作為一個醫(yī)生，應(yīng)該時刻想著怎樣為病人減輕痛苦，為他們省錢，而不是從他們身上牟利。 一個醫(yī)生如果只想著賺錢，無論他的醫(yī)術(shù)多高明，他都是整個醫(yī)學(xué)界的恥辱，根本不配做醫(yī)生。  |
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