濕疹多數(shù)夾濕，因此臨床治療多數(shù)祛濕為主，但是必須辨證，看看屬于陽明濕熱，還是太陰濕熱，是否傷陽，是否傷陰，最后選方也不一樣！

2023年6月24日,治療一例，女性，雙手瘙癢劇烈，手心熱，無汗，二便可。其他陽性體征未見。舌照如下：

通過分析總結(jié)：手足脾胃之末，舌紅苔薄膩，肺胃蘊熱，傷陰夾濕；方證是甘露飲。處方如下：

荊芥防風(fēng)各10克，黃芩10克，連翹15克，石斛15克，麥冬10克，枳殼6克，茵陳15克，天冬10克，生地熟地各10克，枇杷葉15克，地膚子15克，薄荷6克后下，炙甘草3克，五劑日一劑，

二診2023年7月1日

瘙癢大減，汗仍然不多，月經(jīng)量少；舌紅減輕。守方加減：

荊芥防風(fēng)各10克，黃芩6克，石斛15克，麥冬10克，枳殼6克，茵陳15克，天冬10克，當(dāng)歸10克，生地熟地各10克，枇杷葉15克，地膚子15克，薄荷6克后下，炙甘草3克，五劑日一劑，

三診：手掌瘙癢續(xù)減，其余如前，守方加白芍配合當(dāng)歸熟地等養(yǎng)血滋陰繼續(xù)服用。

按：本案實際采用甘露飲加減奏效；甘露飲原本治療牙齦腫痛，口舌生瘡，咽喉腫痛等疾病，何以能治皮膚?。科涓驹蚴窃谂c甘露飲；我總結(jié)是養(yǎng)陰清熱祛濕方。方子當(dāng)中麥冬石斛清肺胃養(yǎng)陰，枳殼降氣，天冬生地熟地補肝腎之陰，所以養(yǎng)陰是針對肺胃肝腎之陰。而清熱祛濕藥黃芩茵陳枇杷葉，炙甘草調(diào)和諸藥。

所以綜合上方屬于養(yǎng)陰清熱祛濕良方，所以臨床凡是符合這個標準，無論是肺胃肝腎陰虧，只要夾濕我就率先使用本方加減，往往取得療效。

本案無汗加荊芥防風(fēng)薄荷祛風(fēng)除濕止癢，又加地膚子清熱止癢，都是隨證加減，由于方證對應(yīng)，效果還好，因此守方加減期待進一步治愈！