我國現(xiàn)有大量心腦血管疾病患者，需要進行心臟支架植入術。作為一種常見的醫(yī)療手段，心臟支架手術很大程度上可以延長患者的生命與生活質量，但最近幾年卻有越來越多的人開始拒絕心臟支架手術，認為這個手術對身體不好，做完人就廢了。事實真的是這樣嗎？這個說法可信嗎？

什么是心臟支架，哪些人需要做？

所謂心臟支架手術，就是指在冠狀動脈嚴重狹窄的地方，放一個網(wǎng)狀的金屬支架，并通過球囊將動脈狹窄處給撐開，從而開通血管恢復心臟供血。需要注意的是，不是所有心臟病患者都適合做心臟支架，適應癥主要為以下人群。

①急性心梗

作為最嚴重的冠狀動脈粥樣硬化類型，急性心梗患者的斑塊極其不穩(wěn)定，需要心臟支架手術，打開血管來改善心肌損傷和壞死。

②狹窄超70%的患者

一旦動脈狹窄超70%且出現(xiàn)胸痛、胸悶等不適癥狀時，且用藥后也無法讓血管暢通的話，就需要進行心臟支架植入術。

③不穩(wěn)定型心絞痛

不穩(wěn)定型心絞痛是由斑塊破裂引起局部的血栓形成的，不過不穩(wěn)定型心絞痛所形成的血栓并沒有將血管完全堵死，依然會有一部分血流通過，此類患者一般心肌損傷和壞死都沒有心梗那么嚴重。但因為不穩(wěn)定型心絞痛和急性心梗的病理機制一樣，所以這類患者也建議安裝心臟支架。

做完心臟支架手術人就廢了？

數(shù)據(jù)顯示，急性心肌梗塞猝死率高達20-50%，如果及時進行手術放置心臟支架治療的話，可將死亡率降到5%以上。所以，從某種程度上來說，心臟支架可以大大降低急性心肌梗塞患者的猝死率。

而人們擔心做完心臟支架手術后人就廢了，其實這也是人之常情，因為心臟支架手術不是小手術，手術難度很大，并且還是在心臟中的血管上放一個支架。這個支架一方面救人性命，另方面又像個“定時炸彈”，患者做完心臟支架手術后，每時每刻都要小心翼翼，不敢做一些劇烈運動，確實有點像把人搞廢了。

不過做完心臟支架后人到底算不算廢了，這個要根據(jù)患者自己來定義，有的人想要活下去，不管以何種方式，這時心臟支架就很有意義。有的人想要有質量的活著，這樣小心翼翼地活著不如死掉，那這時心臟支架就沒有太大意義了。

此外，還有人說做完心臟支架后人死得更快，其實這里主要和患者本身疾病太重，例如大面積心肌梗死、合并多器官衰竭等有關。這類患者哪怕做完心臟支架手術，還是有隨時死亡的風險。

國內將逐漸停止心臟支架手術？

網(wǎng)上有傳言說心臟支架是被國外淘汰了幾十年的產(chǎn)物，其實這個時間點壓根對不上，因為世界上第一例心臟支架手術是在1986年做的，到現(xiàn)在也才30年多一點的時間。

心臟支架不僅沒有被淘汰，反而由于心血管疾病患者越來越多，應用變得更加廣泛。數(shù)據(jù)顯示，2021年1月-8月，醫(yī)療機構共使用了110萬個心臟支架同比增長54%。

另外，關于國內將逐漸停止心臟支架的謠言，其實最早在2019年就出現(xiàn)過了。只是近期，又有一些自媒體將這個謠言拿出來重新整理了一遍再發(fā)布。

網(wǎng)上的那個視頻我也看了，作為醫(yī)生我的第一反應是“這怎么是心臟支架呢？這難道不是結石碎石的過程嗎？”明明就是一個碎結石的過程的，最后卻被傳承清除血管斑塊，甚至傳成國內要停止心臟支架手術，也是其心可誅。

總而言之，心臟支架手術對于部分患者來說，在關鍵時刻真的能救命，我們千萬不能將其妖魔化，也不用將其過于神化。在實際應用中，我們要根據(jù)自己的實際情況，結合病情與醫(yī)生的診斷，再決定是否要植入心臟支架。

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