失眠是困擾許多人的問題,它是臨床常見病癥之一,雖不屬于危重疾病,但妨礙人們正常生活、工作、學(xué)習(xí),并可能加重或誘發(fā)心悸、胸痹、眩暈、頭痛、中風(fēng)等病癥,影響到人們的健康。什么是失眠?都分哪些類型?治療方法又有哪些呢?河南省周口市太康縣人民醫(yī)院心理科副主任醫(yī)師崔慧琪為大家進(jìn)行講解。 失眠是由于工作壓力、生活壓力、感情壓力、長期不規(guī)律生活習(xí)慣、疾病等多種因素引發(fā)的睡眠障礙。主要表現(xiàn)為頻繁而持續(xù)的入睡困難或睡眠時(shí)間不足、易醒和睡眠不連續(xù)、早醒、醒后無法入睡以及不能消除疲勞、恢復(fù)體力與精力等。 失眠可獨(dú)立存在或者與精神障礙、軀體疾病及物質(zhì)濫用等多病共存。 失眠分為慢性失眠(病程超過3個(gè)月)、短期失眠(病程在1~3個(gè)月內(nèi))及其他類型的失眠。 失眠的治療有多種方式: 一、心理和行為治療:心理和行為治療是首選的失眠癥治療方法,最常見的是(CBTI)認(rèn)知行為治療,臨床實(shí)踐已證明有短期和持續(xù)的療效,可以幫助失眠患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,消除對失眠癥狀的關(guān)注和恐懼; 二、藥物治療:藥物治療需注意個(gè)體化,按需、間斷、足量。短于4周的藥物干預(yù)可選擇連續(xù)治療,超過4周的藥物干預(yù)需要每個(gè)月定期評估,每半年或舊病復(fù)發(fā)時(shí),需對患者睡眠情況進(jìn)行全面評估,必要時(shí)可變更治療方案。兒童、孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能損害、重度睡眠呼吸暫停綜合征、重癥肌無力患者等特殊人群不宜使用催眠藥物。 當(dāng)患者感覺能夠自我控制睡眠時(shí),或者失眠與其他疾病(如抑郁癥)、生活事件相關(guān),當(dāng)病因去除后,可考慮減量服藥、停藥。但應(yīng)注意,減量服藥和停藥要有計(jì)劃逐步進(jìn)行,避免突然停藥引起失眠癥狀反彈。 三、除了心理和行為治療及藥物治療,針對失眠還有中藥針灸、睡眠艙、經(jīng)顱磁刺激、光療等物理療法,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行選擇適合的治療方法。 (原載于2023年7月4日太康縣融媒體中心云上太康客戶端) |
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