提起補益氣血,大家沒有概念,大概只知道補氣血,但是中醫(yī)是辨證用藥,因此雖然氣血不足,也有不同類型,下邊不揣淺陋給大家分析一下這些補氣血方子。 第一方:當(dāng)歸補血湯 本方比較簡單,只有兩味藥, 黃芪30克,當(dāng)歸6克。 本方出自補土派大家李東垣之手。原本治療類似白虎湯證,治男婦血虛似白虎證,肌熱面赤,煩渴引飲,脈來洪大而虛,重按則微。 李氏云:治肌熱,燥熱,困渴引飲,目赤面紅,晝夜不息。其脈洪大而虛,重按全無。《內(nèi)經(jīng)》曰∶“脈虛血虛。”又云,血虛發(fā)熱,證象白虎,惟脈不長實有辨耳,誤服白虎湯必死。此病得之于饑困勞役。 肌熱面赤,煩渴飲引,類似白虎湯證,但是脈雖然洪大但是虛,重按則微;而白虎湯脈滑數(shù),屬于實熱,所以重按也不會微,這是鑒別點。另外煩渴飲引,絕不會喜涼飲,因為畢竟屬于虛熱,以上觀點僅供參考! 下邊附兩案供大家參考: 1.血虛發(fā)燥:有一患者,撲傷之后,煩燥面赤,口干作渴,脈洪大,按之如無。余曰:此血虛發(fā)燥也。遂以當(dāng)歸補血湯,二劑即止。 2.虛勞發(fā)熱:一人虛勞發(fā)熱,自汗。諸藥不能退其熱者,服當(dāng)歸補血湯一劑如神。 3:青龍按:以前遇到一例乳腺癌后期,外觀腫脹如西瓜,色黑紫,兩處破皮出水,疼痛嚴重,夜夜鬼哭狼嚎,伴有惡寒怕冷有汗,口干口渴但是不欲飲。當(dāng)時考慮失血引發(fā)陰虧陽浮,當(dāng)屬于黃芪當(dāng)歸湯證。 第二方:人參歸脾湯 本方有當(dāng)歸補血湯合人參白術(shù)茯苓龍眼肉酸棗仁木香遠志炙甘草大棗等組成, 本方除了補氣血之外,還能健脾,因為方子當(dāng)中還有人參白術(shù)茯苓木香炙甘草組成。本方主要益氣健脾行氣,主要用于脾虛為主,兼有氣滯。 然后再加遠志酸棗仁安神。 所以綜合本方,益氣養(yǎng)血,健脾安神為主要功效。用于心脾兩虛,氣短心悸,失眠多夢,頭昏頭暈,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。 第三方:八珍湯 八珍湯是四物湯合方四君子湯,立意簡單明了。四物湯補血行血,四君子益氣健脾,因此綜合益氣健脾補血行血。屬于氣血不足輕癥者可以本方,效果著作。 臨床見證:面色蒼白或萎黃,頭暈?zāi)垦?,心悸怔忡,四肢倦怠,氣短懶言,飲食減少,舌淡苔薄白,脈細弱或虛大無力。 第三方:十全大補湯 本方出自宋代《惠民和劑局方》,八珍湯基礎(chǔ)加了黃芪肉桂兩味藥,黃芪加強補肺脾,肉桂補腎散寒。作用有所擴大。 其原文云:治男子、婦人諸虛不足,五勞七傷,不進飲食,久病虛損,時發(fā)潮熱,氣攻骨脊,拘急疼痛,夜夢遺精,面色萎黃,腳膝無力,一切病后氣不如舊,憂愁思慮傷動血氣,喘嗽中滿,脾腎氣弱,五心煩悶,并皆治之。此藥性溫不熱,平補有效,養(yǎng)氣育神,醒脾止渴,順正辟邪,溫暖脾腎,其效不可具述。 第四方:人參養(yǎng)榮湯 本方即是十全大補基礎(chǔ)上加減而來,去了川芎行氣耗血,加陳皮行氣,補而不呆滯;加五味子收斂補肺腎;去肉桂改桂枝,這樣配合黃芪桂枝白芍炙甘草生姜大棗等,實際是黃芪建中湯之意;又加遠志寧心安神,化痰。 其原文云: 治積勞虛損,四肢沉滯,骨肉酸疼,吸吸少氣,行動喘啜,小腹拘急,腰背強痛,心虛驚悸,咽干唇燥,飲食無味,陰陽衰弱,悲憂慘戚,多臥少起。久者積年,急者百日,漸至瘦削,五臟氣竭,難可振復(fù)。又治肺與大腸俱虛,咳嗽下痢,喘乏少氣,嘔吐痰涎。 方后有:便精遺泄,加龍骨一兩。咳嗽,加阿膠甚妙。 焦樹德論曰:本方與八珍湯的雙補氣血有所不同。八珍湯以四君子湯補氣,四物湯補血,好象如此氣血即得以雙補。然進一步分析,四君子湯補氣過于呆滯;四物湯補血卻含川芎行血芳香燥烈之品,不適用于久虛之證。本方加陳皮以行氣,去川芎之芳燥,再加遠志、五味子,則靜中有動,動中有靜,動靜藥相得益彰,故可養(yǎng)榮而強身。方中雖有甘酸合化生陰之意,而酸收之中又有辛溫之品通達,甘緩之中又有滲運之品行利,因而無壅滯礙胃之弊。功主于奉養(yǎng)心營,適于久服。 |
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