第一是消渴丸，一般來(lái)說(shuō)每次服用五到二十粒每日兩到三次飯前三十分鐘服藥。

【方劑名稱】消渴丸原方
【方劑拼音】Xiaoke Wan
【方劑組成】葛根 地黃 黃芪 天花粉 玉米須　五味子 山藥 格列本脲
【功能主治】滋腎養(yǎng)陰，益氣生津。用于多飲，多尿，多食，消瘦,體倦無(wú)力,眠差腰痛，尿糖及血糖升高之氣陰兩虛型消渴癥。
【用法用量】口服,一次1.25g～2.5g（約5～10丸）,一日3次,飯后溫水送服。
【注意事項(xiàng)】服用本品時(shí)嚴(yán)禁加服降血糖化學(xué)類藥物。對(duì)嚴(yán)重腎功能不全，少年糖尿病，酮體糖尿，妊娠期糖尿病，糖尿性昏迷等下患者不宜使用；肝炎患者慎服；個(gè)別患者偶見(jiàn)格列本脲所致不良反應(yīng)，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥。
【鑒        別】(1) 取本品，置顯微鏡下觀察：纖維成束或散離，直徑8～30μm,壁厚,兩端?？v裂成帚狀。種皮表皮石細(xì)胞成片，淡黃色至淡黃棕色，表面觀呈多角形或長(zhǎng)多角形，直徑18～50μm，壁厚，孔溝極細(xì)密，胞腔內(nèi)含深棕色物；種皮內(nèi)層石細(xì)胞較大,呈類多角形、類圓形或不規(guī)則形，直徑32～83μm,壁稍厚，紋孔較大。淀粉粒單粒扁卵形、類圓形、三角狀卵形或矩圓形，直徑8～48μm，臍點(diǎn)點(diǎn)狀、短縫狀或人字狀，可見(jiàn)層紋。(2) 取本品3g，粉碎，加入乙醇40ml浸泡過(guò)夜，濾過(guò)，濾液蒸干，用乙醇2ml溶解,作為供試品溶液。另取葛根素對(duì)照品2mg,用乙醇制成每1ml含0.4mg的對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ　Ｂ）試驗(yàn)，取上述兩種溶液各2μl,分別點(diǎn)于同一以0.4％羧甲基纖維素鈉為粘合劑的硅膠G薄層板上，以氯仿－甲醇－醋酸乙酯－水(8:13:1:1)為展開(kāi)劑,展開(kāi),取出，晾干，置紫外光燈(254nm)下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的熒光斑點(diǎn)。
【方劑出處】《中國(guó)藥典》 《金匱要略》《傷寒論》 【性        狀】本品為黑色的包衣濃縮丸；味苦、酸、微澀。
【規(guī)        格】每瓶裝30g                                          【貯        藏】密封。
【關(guān)  鍵  詞】滋腎養(yǎng)陰    益氣生津    多飲    多尿    多食    消瘦    體倦無(wú)力    眠差腰痛    消渴癥 

二是降糖舒，一般來(lái)說(shuō)每次服用六片每日三到四次。

降糖舒   商品名/品牌:吉爾吉
主要成份:人參、枸杞子、黃芪、刺五加、黃精、益智仁、牡蠣、地黃、熟地黃、葛根、丹參、荔枝核、知母、生石膏、芡實(shí)、山藥、玄參、五味子、麥冬、烏藥、天花粉、枳殼。
性狀: 黑褐色的濃縮水丸；氣微、味微苦。
功效與作用: 滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
用法用量: 口服。一次6-9丸，一日3次。忌食辛辣。
如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
方中枸杞子滋補(bǔ)肝腎、益精養(yǎng)血、明目消翳、潤(rùn)肺止咳，白術(shù)補(bǔ)脾、益胃、燥濕、和中，熟地黃滋陰、補(bǔ)血，桑椹補(bǔ)肝、益腎、熄風(fēng)、滋液，制首烏補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)、壯筋骨。

三是玉泉丸，每次五克每日四次，長(zhǎng)期服用了部分患者可能會(huì)有胃腸道反應(yīng)。

玉泉丸的降糖效果好。品牌：春來(lái)
玉泉丸是一種中成藥，能夠起到很好的降糖效果，該藥物的主要成分是葛根、天花粉、冬麥和甘草等等。其中的葛根能夠起到非常好的解肌退熱、升陽(yáng)止瀉的作用。天花粉則具有很好的清熱生津、養(yǎng)陰的作用。冬麥則能夠清肺潤(rùn)心、養(yǎng)陰生津的作用。甘草則具有非常好的補(bǔ)脾益氣的作用。幾種中草藥合用能夠使得血糖和尿糖穩(wěn)定，能夠起到很好的降糖的作用，而且效果比較長(zhǎng)久，所以患者是可以長(zhǎng)期使用的。
玉泉丸的使用注意事項(xiàng)：1、陰陽(yáng)兩虛的患者是需要謹(jǐn)慎使用的。2、該藥物非常的滋膩，對(duì)于脾胃比較虛弱或者是食少便溏者應(yīng)該謹(jǐn)慎使用。3、在吃該藥物的期間應(yīng)該注意不能夠吃肥甘、辛辣的食物，一定要注意合理的飲食，不能夠吸煙喝酒。4、在服用藥物期間不能夠精神過(guò)度緊張，要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。5、在治療的時(shí)候要注意防治各種并發(fā)癥，防治病情出現(xiàn)惡化的情況。

四是降糖甲片，每次那服用六片m每日三次。

五是甘露消渴膠囊，每次1.8克每日三次。

甘露消渴膠囊具有滋陰補(bǔ)腎，健脾生津的功效。它針對(duì)中醫(yī)消渴癥之肺燥、胃熱、腎虛三消之證，完全兼顧，全面調(diào)理臟腑功能，治療口渴喜飲、多食易饑，小便頻數(shù)、消瘦無(wú)力，或伴有五心煩熱、手足麻木，心悸失眠等有良好效果。它是由熟地黃、地黃、枸杞子、地骨皮、山茱萸、玄參、人參、黨參、黃芪、菟絲子、天花粉、當(dāng)歸、黃連、白術(shù)、桑螵蛸、天冬、麥冬、澤瀉、茯苓組成。主要適用于非胰島素依賴型糖尿病（二型糖尿?。?，同時(shí)還具有降血脂，通血脈，抑制血小板，增強(qiáng)胃液、腸液中消化酶的活性，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，具有輕度緩瀉，有利于腸內(nèi)毒素排出，具抗疲勞抗應(yīng)激效應(yīng)作用。

六是六味地黃丸、麥味地黃丸。

七是石斛夜光丸每次一丸每日兩次。

石斛夜光丸

一、古方簡(jiǎn)介

【來(lái)源】《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》。

【組成】天門(mén)冬30g，麥門(mén)冬30g，生地黃30g，熟地黃30g，新羅參30g，白茯苓30g，干山藥30g，枸杞子21g，炒草決明21g，杏仁21g，甘菊21g，菟絲子21g，羚羊角21g，肉蓯蓉15g，炒五味子15g，防風(fēng)15g，炙甘草15g，炒沙苑蒺藜15g，黃連15g，枳殼15g，川芎15g，生烏犀15g，青葙子15g。

【功用】滋補(bǔ)肝腎，清熱明目。

【主治】肝腎不足，虛火上擾證。瞳神散大，視物昏花，羞明流淚，頭暈?zāi)垦?，以及?nèi)障等癥。

二、臨床新用

(一)內(nèi)科疾病

1.冠心病

【案例】某男，62歲。因陣發(fā)性胸痛，胸悶憋氣，反復(fù)發(fā)作，于1993年10月6日初診。查體：血壓22/12kPa。ECG：ST段Ⅱ、Ⅱ、aVF、V4-6低垂型下移0.05~0.15mV； T波Ⅰ、Ⅱ、aVF、V 4-6正負(fù)雙向、低平。ECG診斷：①竇性心律。②急性心肌缺血。臨床診斷：①冠狀動(dòng)脈供血不足。②高血壓?、衿?。中醫(yī)診斷：胸痹。經(jīng)內(nèi)科采取中西醫(yī)結(jié)合治療3個(gè)月余，癥狀緩解，但仍有時(shí)胸悶胸痛，活動(dòng)后加重，心電圖無(wú)明顯改善，仍堅(jiān)持服用中西藥物治療。1994年12月20日因感雙眼視物模糊來(lái)眼科就診，診為雙眼老年性白內(nèi)障，囑其服用石斛夜光丸，每日2次，每次1丸。服用石斛夜光30天后，患者自感周身力氣有增，胸悶胸痛發(fā)作次數(shù)減少?；颊呖紤]與服用石斛夜光丸有關(guān)，并加大用量，改為每日3次，每次1丸，并退漸減少治療冠心病藥物，3個(gè)月后完全停用治療心臟病藥物，單服用石斛夜光丸。至1995年10月惠者精神煥發(fā)，行走敏捷，無(wú)自覺(jué)癥狀。ECG示：大致正常[呂樹(shù)進(jìn)， 呂樹(shù)蕓.石斛夜光丸新用.山東中醫(yī)雜志，2000，19(7)：438]。



【按語(yǔ)】石斛夜光丸為白內(nèi)障初起視物昏花而設(shè)制，方中天冬、人參、菟絲子補(bǔ)腎安神，強(qiáng)陰填精；五味子、麥冬、杏仁、茯苓、枸杞子、牛膝、生地黃、熟地黃斂氣除濕，涼血補(bǔ)血；菊花、蒺藜、石斛、肉蓯蓉、川芎、甘草、枳殼、山藥、青葙子療風(fēng)治虛，益氣祛毒；防風(fēng)、黃連、草決明、羚羊角、犀角散滯瀉熱，解熱明目。該冠心痛患者為老年人，老年人的心血管系統(tǒng)無(wú)論是形態(tài)，還是功能上都出現(xiàn)生理性退化，心臟負(fù)荷增加，改變生活務(wù)件，從事體力勞動(dòng)，情緒活激動(dòng)等情況下，就可出現(xiàn)因心血管系統(tǒng)功能適應(yīng)性明顯低下而產(chǎn)生這種癥狀，包括急性冠狀動(dòng)脈供血不足，急性心肌梗死，充血性心力衰竭，心律失常。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體的衰老主要表現(xiàn)為正氣虛弱，陰陽(yáng)失調(diào)，臟腑功能失調(diào)。在治療上突出補(bǔ)腎為重點(diǎn)，老年冠心痛以虛證為本，以補(bǔ)虛固本為治療大法。白內(nèi)障的發(fā)病也是由于年老體弱，肝腎虧虛，精血不足，精氣不能上蒙于目所致，治療上也補(bǔ)腎為主。雖然心冠病與白內(nèi)障從臨床上來(lái)看相差甚遠(yuǎn)，但從發(fā)病因素來(lái)看都是以虛為本。所以在治療白內(nèi)障的同時(shí)，而意外收到治療心臟病的療效，從這一點(diǎn)也充分體現(xiàn)了中醫(yī)異病同治和整體觀念的優(yōu)勢(shì)。

2.神經(jīng)性頭痛

【案例】某女，38歲，于1994年5月就診?；颊咴V右側(cè)頭部陣發(fā)性頭痛，近日加重，發(fā)作時(shí)面色蒼白，發(fā)作后面部充血，惡心嘔吐，舌紅脈細(xì)。診為神經(jīng)性頭痛，辨證為肝腎陰虛，水虧火旺所致。治療用石斛夜光丸，每日2次，每次6~10g。服后頭痛基本控制，但用腦過(guò)度仍有頭痛。再服15日，頭痛、嘔吐癥狀消失，隨訪6個(gè)月頭痛未見(jiàn)復(fù)發(fā)[呂樹(shù)進(jìn)，呂樹(shù)蕓.石斛夜光丸新用.山東中醫(yī)雜志，2000，19(7)：438]。

【按語(yǔ)】本例患者因長(zhǎng)期從事腦力工作，疲勞過(guò)度導(dǎo)致肝腎陰虛，水虧火旺。故用本方藥滋補(bǔ)肝腎之陰而致水火相濟(jì)，頭痛諸證消除。

二)五官科疾病

耳鳴耳聾

【案例】某女，49歲，于1992年7月6日就診。癥見(jiàn)：耳鳴蟬叫，鳴聲低微，漸漸而起，經(jīng)久不已，按之可減，聽(tīng)覺(jué)不清，且有頭暈?zāi)X脹，舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)。此乃肝脾不足，精氣不能上充于清竅所致。治宜平肝、補(bǔ)腎養(yǎng)陰。醫(yī)者常用石斛夜光丸治療，每日2次，每次1丸。

9日二診，用藥后諸癥消失，但因過(guò)度勞倦上癥有反復(fù)，但較前輕微，治療仍用石斛夜光丸。16日三診，服上方后進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，隨訪9個(gè)月后諸癥全消[梁臨芳.石斛夜光丸在非眼科疾患中的應(yīng)用.醫(yī)藥研究，1997，13(4)：18]。

【按語(yǔ)】本例患者因長(zhǎng)期從事腦力工作，疲勞過(guò)度導(dǎo)致肝腎陰虛，水虧火旺。故用本方藥滋補(bǔ)肝腎之陰而致水火相濟(jì)，頭痛諸證消除

八是明目地黃丸，每次一丸每日兩次。

九是參芪降糖片，每次八片一日三次，消渴癥的患者禁用。

【歷史來(lái)源】《外臺(tái)秘要》黃芪湯加減。
【藥物組成】人參皂甙五味子山藥生地麥冬等
【功能】益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。
【作用功效】消渴癥，Ⅱ型糖尿病。
【劑型規(guī)格】片劑，每片0.35克，每瓶100片。
【用法用量】口服。一次3片，一日3次，一個(gè)月為一療程。若效果不顯著或治療前癥狀較重者，一次量可達(dá)8片，一日3次。
【注意事項(xiàng)】有實(shí)熱癥者禁用，待實(shí)熱癥退后可以應(yīng)用。
【現(xiàn)代應(yīng)用】用本品治療Ⅱ型糖尿病373例，治療方法：一日3次，每次服3片，二個(gè)月為一療程，其中93例在服本品兩個(gè)月后停用原有口服降糖藥，延長(zhǎng)一個(gè)月單用本品；對(duì)照組108例用降糖靈片，-一日3次，每次服50毫克，二個(gè)月為一療程，其中103例觀察3個(gè)月。結(jié)果表明，治療組癥狀體征明顯改善，血糖總下降率為94.36%。24小時(shí)尿糖下降總有效率85.79%，均高于對(duì)照組。顯效61例(占16.40%)，有效246例(占66.76%)，無(wú)效63例(占16.84%)，總有效率為83.16%，高于對(duì)照組41.59%。尤其對(duì)中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛型療效較優(yōu)，總有效率達(dá)91.2%，而陰虛熱盛型及陰陽(yáng)兩虛型分別為66.74%及63.6%，此外，本品還有一定的降血脂作用，有利于糖尿病血管并發(fā)癥的治療。
【基礎(chǔ)研究】本品對(duì)大鼠腎上腺素所致應(yīng)激性高血糖有預(yù)防效應(yīng)；對(duì)小鼠四氧嘧啶性糖尿癥有一定的降糖效應(yīng)。主藥人參對(duì)不正常的血糖水平具有調(diào)整作用，對(duì)正常的血糖無(wú)明顯影響。其對(duì)糖代謝的影響較為復(fù)雜， 不同的皂甙單體如Rbi、Rgi及非皂甙部分如DPG 3-2對(duì)代謝都有所影響。人參皂甙Rb 2、Rc、Rgi、Rg z、Rhi等均有抑制胰島素將葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹镜淖饔谩?br>

十是渴樂(lè)寧膠囊，一次四粒一日三次三個(gè)月為一療程，

成分：黃芪、黃精（酒制）、地黃、太子參、天花粉。
性狀：本品為膠囊劑，內(nèi)容物為棕色的粉末；氣微香，味甘苦。
主要功效：益氣養(yǎng)陰，生津止渴。
適應(yīng)病癥：本品用于氣陰兩虛所致的消渴病，癥見(jiàn)口渴多飲、五心煩熱、乏力多汗、心慌氣短；2型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
臨床應(yīng)用及指南：1、楊曉玉，陳思等通過(guò)渴樂(lè)寧膠囊聯(lián)合格列齊特治療2型糖尿病的臨床研究，得出結(jié)論渴樂(lè)寧膠囊聯(lián)合格列齊特緩釋片治療2型糖尿病可有效控制患者血糖水平，降低機(jī)體炎癥反應(yīng)，具有一定的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。（現(xiàn)代藥物與臨床,2019,34(02):489-493.）    2、利順欣，李書(shū)文，龐景三通過(guò)渴樂(lè)寧膠囊治療氣陰兩虛型糖尿病的臨床效果觀察，得出結(jié)論渴樂(lè)寧膠囊可更好的調(diào)節(jié)氣陰兩虛型糖尿病患者血糖，且可減小發(fā)生高胰島素血癥的風(fēng)險(xiǎn)。（中藥藥理與臨床,2017,33(03):198-200.）
規(guī)格：每粒裝0.45g。
用法用量：口服，一次4粒，一日3次，三個(gè)月為一療程。

十一為金芪降糖片，每次只到十片一日三次，偶見(jiàn)腹脹繼續(xù)服藥后可自行緩解。

金芪降糖片主要能起到清熱益氣的功效，能夠有效的治療氣虛內(nèi)熱所引起的口干口渴的癥狀，對(duì)于患有氣短乏力或者是容易饑餓的患者也可以通過(guò)該藥物來(lái)進(jìn)行治療，藥物的成分主要有金銀花、黃連、黃芪等一些中草藥組成的，可以選擇在飯前半小時(shí)口服的方法來(lái)進(jìn)行使用，在服藥期間盡量少吃一些辛辣或者是油膩的食物，也要戒煙戒酒。

十二是糖脈康顆粒，每次六克每日服用兩次。

糖脈康顆粒不僅具有養(yǎng)陰清熱，益氣固腎的功效，還有活血化瘀的功效。臨床上主要用于瘀血阻絡(luò)引起的2型糖尿病以及并發(fā)癥的治療。臨床癥狀表現(xiàn)有口渴，多飲，疲乏無(wú)力，氣短懶言，自汗盜汗，五心煩熱，胸悶，胸痛，肢體麻木或者出現(xiàn)刺痛，大便不通等癥狀。

對(duì)于臨床癥狀的改善有比較不錯(cuò)的效果，對(duì)血糖，血脂水平也有降低的作用。用藥期間，要注意血糖水平的監(jiān)測(cè)，如果血糖水平出現(xiàn)異常，要及時(shí)咨詢醫(yī)生看是否需要調(diào)整治療方案。糖脈康顆粒

治療糖尿病的西藥

分為口服降糖藥、胰島素治療、中藥等，應(yīng)根據(jù)患者的臨床癥狀，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。
1.磺脲類藥物：降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌，所以對(duì)有一定胰島功能者療效較好。對(duì)一些發(fā)病年齡較輕，體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對(duì)肥胖者使用磺脲類藥物時(shí)，要特別注意飲食控制，使體重逐漸下降，與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯(lián)用較好；
2.雙胍類降糖藥：降血糖的主要機(jī)制是增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用，增加葡萄糖的無(wú)氧酵解，減少胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收，降低體重；
3.α葡萄糖苷酶抑制劑：1型和2型糖尿病均可使用，可以與磺脲類，雙胍類或胰島素聯(lián)用；
4.胰島素增敏劑：有增強(qiáng)胰島素作用，改善糖代謝。可以單用，也可用磺脲類，雙胍類或胰島素聯(lián)用；
5.格列奈類胰島素促分泌劑；
6.胰島素治療；

7.中藥
糖尿病用西藥主要分為五大類：
1、促胰島素分泌劑，包括磺脲類代表藥物有格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮、格列美脲等。格列奈類包括有瑞格列奈、那格列奈。
2、雙胍類目前廣泛應(yīng)用的是二甲雙胍。
3、噻唑烷二酮類，主要代表藥物有羅格列酮、吡格列酮。
4、α糖苷酶抑制劑主要有阿卡波糖、伏格列波糖。
5、DPP-4抑制劑，主要有藥物有沙格列汀、阿格列汀、利格列汀等。
磺脲類的降糖物目前選擇第三代磺脲類的藥物，如格列美脲比較多，因?yàn)樗淖饔锰攸c(diǎn)就是安全、迅速、高效等。
磺脲類的降糖藥物主要是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞來(lái)分泌胰島素，從而達(dá)到降糖的作用。隨著我們社會(huì)的發(fā)展，不斷的有新一代的產(chǎn)品替代前一代的產(chǎn)品，第一代磺脲類如格列苯脲，因?yàn)樗母弊饔煤艽?，已?jīng)被淘汰，目前臨床上應(yīng)用的有二代和三代的產(chǎn)品作用相似，但各有利弊，比如格列齊特屬于二代。它的作用比較溫和，藥效時(shí)間長(zhǎng)，除刺激胰島素分泌外，還有降低血液粘稠度的作用，我們臨床上選用格列美脲還是比較多的，因?yàn)樗钠鹦俣瓤?，而且相?duì)來(lái)說(shuō)比較安全。

糖尿病用藥主要分為五大類：1、促胰島素分泌劑，包括磺脲類代表藥物有格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮、格列美脲等。格列奈類包括有瑞格列奈、那格列奈。2、雙胍類目前廣泛應(yīng)用的是二甲雙胍。3、噻唑烷二酮類，主要代表藥物有羅格列酮、吡格列酮。4、α糖苷酶抑制劑主要有阿卡波糖、伏格列波糖。5、DPP-4抑制劑，主要有藥物有沙格列汀、阿格列汀、利格列汀等。


1、首選二甲雙胍，它是指南推薦的首選用藥，一般每次使用最大量為2000mg，可有效抑制肝糖原生成及改善肌肉脂肪對(duì)胰島素的敏感性。會(huì)出現(xiàn)減肥及體重降低
2、α-葡萄糖苷酶抑制劑，代表藥物有阿卡波糖，它主要用于降低餐后2小時(shí)的血糖，部分患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。
3、磺脲類的降糖藥物，比如格列奇特、格列美脲、格列喹酮，主要是促進(jìn)胰島素分泌。
4、DPP-4抑制劑，可血糖依賴性的降糖治療，安全性較好，無(wú)明顯副作用。
5、SGLT-2抑制劑，通過(guò)增加腎臟排糖而降低血糖，對(duì)心臟和腎臟均有保護(hù)作用。

糖尿病二型患者使用羅格列酮片可以與鹽酸二甲雙胍緩釋片搭配使用嗎？還是可以用羅格列酮片和格列美脲片搭配使用 本人44歲，患病七年，平時(shí)無(wú)劇烈工作，癥狀平緩，血糖正常.這個(gè)聯(lián)合應(yīng)用都是可以的，如果比較胖，以空腹血糖升高為主的，可以用二甲雙胍和羅格列酮聯(lián)合，如果是空腹血糖和餐后血糖都高，就用二甲雙胍降低空腹血糖，格列美脲減低全天餐后血糖。
磺脲類的降糖物目前選擇第三代磺脲類的藥物，如格列美脲比較多，因?yàn)樗淖饔锰攸c(diǎn)就是安全、迅速、高效等。
磺脲類的降糖藥物主要是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞來(lái)分泌胰島素，從而達(dá)到降糖的作用。隨著我們社會(huì)的發(fā)展，不斷的有新一代的產(chǎn)品替代前一代的產(chǎn)品，第一代磺脲類如格列苯脲，因?yàn)樗母弊饔煤艽螅呀?jīng)被淘汰，目前臨床上應(yīng)用的有二代和三代的產(chǎn)品作用相似，但各有利弊，比如格列齊特屬于二代。它的作用比較溫和，藥效時(shí)間長(zhǎng)，除刺激胰島素分泌外，還有降低血液粘稠度的作用，我們臨床上選用格列美脲還是比較多的，因?yàn)樗钠鹦俣瓤?，而且相?duì)來(lái)說(shuō)比較安全。

格列美脲的副作用是低血糖，二甲雙胍的是消化道不適，羅格列酮是水腫。沒(méi)有絕對(duì)的大和小，個(gè)體差異比較大

修復(fù)胰腺可以采用采用傳統(tǒng)中藥如生地、知母、荔枝核、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療，見(jiàn)效快，療效確切，這些藥物中的有效成分直接針對(duì)糖尿病根源，有效抑制糖毒素產(chǎn)生，修復(fù)受損胰島細(xì)胞，促使胰島細(xì)胞正常釋放胰島素，迅速降低血糖。

胰腺功能弱會(huì)出現(xiàn)疾病，比如出現(xiàn)糖尿病、胰腺炎等。若要使其恢復(fù)功能，常見(jiàn)的藥有以下幾種：第一、恢復(fù)糖尿病所引起的胰腺損傷，可以應(yīng)用常見(jiàn)的中藥，像黃芪、葛根、麥冬、生地，在合理的配伍下對(duì)于胰腺有很好的幫助，可以幫助穩(wěn)定血糖，使胰腺細(xì)胞有所恢復(fù)。第二、胰腺炎所引起的胰腺功能下降，可以通過(guò)常見(jiàn)的藥品，特別是湯藥，比如大承氣湯、大柴胡湯等，這些藥物含有大黃，通過(guò)瀉下的方式改善胰腺炎的癥狀，使胰腺功能恢復(fù)。

修復(fù)胰腺的中藥

1、黃芪
黃芪這種中草藥在平時(shí)的生活中應(yīng)該見(jiàn)得是比較多的。因?yàn)閷?duì)于很多心腦血管不好的人來(lái)說(shuō)，服用一點(diǎn)黃芪是比較有效的，而且黃芪對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)也有很大的功效。它能夠有效地降低血液中拮抗激素的水平，從而就能減少防肝臟糖原的合成了，這樣還能起到改善血糖水平的效果。
2、葛根
葛根對(duì)身體的滋補(bǔ)作用是非常大的，葛根可以說(shuō)是一種天然的抗氧化劑，所以它對(duì)心腦血管也都有很大的好處，同時(shí)它對(duì)血壓血糖等都是有一定的作用的?？赡芎芏嗵悄虿∪似⑽付疾皇翘貏e的好，而在這個(gè)時(shí)候還能夠改善脾胃功能。同時(shí)葛根還能夠有效的促進(jìn)胰島細(xì)胞的分泌，恢復(fù)胰腺功能。
3、麥冬
可能大家對(duì)于麥冬也并不是特別的陌生，麥冬能夠有效的緩解人體的疲勞，平時(shí)工作比較累的人，用麥冬泡水喝就是比較有效的。而且麥冬還能夠有效的清除人體內(nèi)的自由基，提高細(xì)胞的免疫功能。同時(shí)它的降血糖功效也是非常好的，能夠有效地改善胰島素的功能。
其實(shí)除了這三種中草藥之外，生地黃的功效也非常的好，它能夠起到清熱涼血的作用。而且還能夠影響到身體糖原的代謝導(dǎo)致體內(nèi)的異常糖代謝轉(zhuǎn)變成正常的。所以很多中草藥都是很有幫助的，不妨嘗試一下。


單味中草藥能恢復(fù)胰島素功能
近來(lái)研究發(fā)現(xiàn),不少中草藥都具有良好的降低血糖的作用,應(yīng)用得當(dāng)對(duì)治療糖尿病很有幫助。丹參:丹參煎劑可明顯降低實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的血糖,作用可持續(xù)五小時(shí)之久,且可降低血脂及血黏稠度,治療糖尿病并發(fā)高凝血、高血脂。用法：丹參、花粉（天花粉，瓜蔞根）、葛根各十五克,黃芪二十克,五味子五克,忍冬藤、玄參各十克,地黃十克(生地、熟地)。服食后血糖明顯下降,也可抑制和預(yù)防腎上腺素所致的血糖上升,且可改善糖尿病患者的高血脂、高血壓病情。