一直以來,醫(yī)生這個職業(yè)被認為是才華橫溢的學生才可以追求的最佳職業(yè)。但是,現(xiàn)在太多的醫(yī)生報告說他們不開心、沮喪,壓力大甚至準備離開這個行業(yè)。 根據(jù)最近的一項研究,44%的美國醫(yī)生至少有一種職業(yè)倦怠癥狀。 職業(yè)倦怠指個體在工作重壓下產(chǎn)生的身心疲勞與耗竭的狀態(tài),表現(xiàn)為喪失工作熱情、工作態(tài)度消極、個人成就感低等。 醫(yī)生職業(yè)倦怠的后果嚴重,無論是對醫(yī)生,還是對病人都是毀滅性的。 是什么導致醫(yī)生精疲力竭?有學者分析得出三個主要原因: 隨著電子健康記錄系統(tǒng)在醫(yī)學領(lǐng)域的應用,為了滿足廣泛的記錄保存要求,寫病例花費了醫(yī)生50%的時間,包括晚上和周末的時間。 一些醫(yī)生認為他們已經(jīng)進化成了“不快樂的數(shù)據(jù)錄入員”,一些醫(yī)生還認為他們?yōu)橛嬎銠C提供的治療比為病人提供的治療更多。 此外,醫(yī)生還面臨許多監(jiān)管和行政負擔。 還有就是,醫(yī)生們面臨著創(chuàng)收的壓力。醫(yī)生一天要看很多病人,導致醫(yī)生無法花足夠的時間面對患者。平均初診時間只有15~20分鐘,這通常不足以讓醫(yī)生傾聽、檢查、診斷并向患者提供徹底的解釋。 而隨著人口老齡化和越來越多的人出現(xiàn)多種復雜的健康問題,醫(yī)生需要更多的時間來評估患者。因此,來去匆匆的患者就診是導致醫(yī)生精疲力竭的另一個重要因素。 怎樣做才能消除醫(yī)生的倦怠呢?可以采取幾項措施: 首先,監(jiān)管機構(gòu)應簡化適用于醫(yī)生的法規(guī)。 第二,保證電子病例系統(tǒng)人性化和易于操作。他們必須幫助醫(yī)生更有效地工作,避免錯誤,而不是成為導致精疲力竭的負擔。 第三,法規(guī)應該要求醫(yī)院應定期評估醫(yī)生的健康狀況。 2015年我國發(fā)布的《中國醫(yī)生執(zhí)業(yè)狀況白皮書》,我國三級醫(yī)院90%以上的醫(yī)生每天工作超過8小時,60%的醫(yī)生每天看超過60例患者,42.4%的外科醫(yī)生手術(shù)日平均手術(shù)時間超過8小時。 不僅如此,98%的醫(yī)生遭到過患者或家屬不同程度的辱罵,48.5%的醫(yī)療人員對目前的執(zhí)業(yè)環(huán)境不滿意。 來源:[1]Tait D. Shanafelt, et al. Changes in Burnout and Satisfaction With Work-Life Integration in Physicians and the General US Working Population Between 2011 and 2017. Mayo Clin Proc. 2019,nn(n): 1-14. [2]Hoffman, Sharona, Healing the Healers: Legal Remedies for Physician Burnout (September 5, 2018). Yale Journal of HealthPolicy, Law, and Ethics (2019, Forthcoming); Case Legal Studies Research Paper No. 2018-10. Available at SSRN: https:///abstract=3244831. 轉(zhuǎn)載:請標明“中國循環(huán)雜志” |
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