一、五臟臟是指胸腹腔內(nèi)之組織充實(shí)致密,并能貯存、分泌或制造精氣的臟器,即心、肝、脾、肺、腎五個(gè)臟器的合稱。 《素問·五臟別論》:“所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí)?!薄鹅`樞·本臟》:“五臟者,所以藏精神血?dú)饣昶钦咭?。”根?jù)臟象學(xué)說,五臟是人體生命活動的中心,精神意識活動分屬于五臟,加上六腑的配合,把人體表里的組織器官聯(lián)系起來,構(gòu)成一個(gè)統(tǒng)一的整體。 五臟,即心、肝、脾、肺、腎,在經(jīng)絡(luò)學(xué)說中,心包絡(luò)也作為臟,故又稱為六臟。五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣,并能藏神而稱為“神臟”。五臟的職能雖各有所司,但彼此協(xié)調(diào),共同維持生命進(jìn)程。五臟的生理活動與自然環(huán)境的變化及精神情志因素又是密切相關(guān)的。 心為五臟之一,位于胸中,兩肺之間,膈膜之上,外有心包衛(wèi)護(hù)。其形圓而下尖,如未開的蓮花。 心的主要生理功能是主血脈,主藏神。由于心的主血脈和主藏神功能起著主宰人體整個(gè)生命活動的作用,故稱心為“君主之官”、“生之本”、“五臟六腑之大主”。心的生理特性是為陽臟而主通明。 心在體合脈,其華在面,在竅為舌,在志為喜,在液為汗。手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相互屬絡(luò)于心與小腸,相為表里。心在五行屬火,為陽中之陽,與自然界夏氣相通應(yīng)。 肺位于胸腔,左右各一,覆蓋于心之上。肺有分葉,左二右三,共五葉。肺經(jīng)肺系(指氣管、支氣管等)與喉、鼻相連,故稱喉為肺之門戶,鼻為肺之外竅。 肺的主要生理功能是主氣司呼吸,主行水,朝百脈,主治節(jié)。肺氣以宣發(fā)肅降為基本運(yùn)行形式。肺在五臟六腑中位置最高,覆蓋諸臟,故有“華蓋”之稱。肺葉嬌嫩,不耐寒熱燥濕諸邪之侵;肺又上通鼻竅,外合皮毛,與自然界息息相通,易受外邪侵襲,故有“嬌臟”之稱。 肺在體合皮,其華在毛,在竅為鼻,在志為悲(憂),在液為涕。手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相互屬絡(luò)于肺與大腸,相為表里。肺在五行中屬金,為陽中之陰,與自然界秋氣相通應(yīng)。 脾位于中焦,在膈之下,胃的左方?!端貑枴ぬ庩柮髡摗氛f:“脾與胃以膜相連”。 脾的主要生理功能是主運(yùn)化,統(tǒng)攝血液。脾胃同居中焦,是人體對飲食物進(jìn)行消化、吸收并輸布其精微的主要臟器。人出生之后,生命活動的繼續(xù)和精氣血津液的化生和充實(shí),均賴于脾胃運(yùn)化的水谷精微,故稱脾胃為“后天之本”。脾氣的運(yùn)動特點(diǎn)是主升舉。脾為太陰濕土,又主運(yùn)化水液,故喜燥惡濕。 脾在體合肌肉而主四肢,在竅為口,其華在唇,在志為思,在液為涎。足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)相互屬絡(luò)于脾與胃,相為表里。脾在五行屬土,為陰中之至陰,與長夏之氣相通應(yīng),旺于四時(shí)。 肝位于腹腔,橫膈之下,右脅之內(nèi)。 肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血?!杜R證指南醫(yī)案·肝風(fēng)》有肝“體陰而用陽”之說。肝的生理特性是主升主動,喜條達(dá)而惡抑郁,故稱之為“剛臟”。《素問·靈蘭秘典論》說:“肝者,將軍之官,謀慮出焉。” 肝在體合筋,其華在爪,在竅為目,在志為怒,在液為淚。膽附于肝,足厥陰肝經(jīng)與足少陽膽經(jīng)相互屬絡(luò)于肝與膽,相為表里。肝在五行屬木,為陰中之陽,與自然界春氣相通應(yīng)。 腎位于腰部脊柱兩側(cè),左右各一。《素問·脈要精微論》說:“腰者,腎之府。” 腎的主要生理功能是:主藏精,主水,主納氣。由于腎藏先天之精,主生殖,為人體生命之本原,故稱腎為“先天之本”。腎精化腎氣,腎氣分陰陽,腎陰與腎陽能資助、促進(jìn)、協(xié)調(diào)全身臟腑之陰陽,故腎又稱為“五臟陰陽之本”。腎藏精,主蟄,又稱為封藏之本。 腎在體合骨,生髓,通腦,其華在發(fā),在竅為耳及二陰,在志為恐,在液為唾。足少陰腎經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)相互屬絡(luò)于腎與膀胱,相為表里。腎在五行屬水,為陰中之陰,與自然界冬氣相通應(yīng)。 二、六腑概述
位置六腑為中空管腔性臟器,是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。其中膽為六腑之一,又為奇恒之腑,位于右脅下,附于肝之短葉間,與肝相連;胃位于腹腔上部,上接食管,下通小腸。胃的上口為賁門,下口為幽門。 小腸位于腹中,包括十二指腸、空腸和回腸,上端接幽門與胃相通,下端經(jīng)闌門與大腸相連;大腸位于腹中,包括結(jié)腸和直腸,其上口于闌門處接小腸,其下端連肛門;膀胱位于小腹部,居腎之下,大腸之前,其上有輸尿管與腎相通,其下連尿道,開口于前陰。 三焦有兩個(gè)概念,一是指三焦為六腑之一,位于腹腔中;二是指三焦作為部位劃分,分為上焦、中焦、下焦三個(gè)部位。其中上焦一般是指膈以上的胸部,包括心、肺;中焦是指膈以下至肚臍的上腹部,包括脾與胃;下焦一般是指肚臍以下的部位,包括小腸、大腸、腎、膀胱等部位。 功能不同臟器的功能存在區(qū)別,具體如下:
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