今日臨床所見蛋白尿的“+號”反映了疾病的嚴(yán)重程度,并不是決定了疾病的嚴(yán)重程度,蛋白尿的“+號”越多越難治有一定道理,但不是絕對的,有些小管間質(zhì)病的蛋白尿量并不大,它的“+號”并不多,但病情嚴(yán)重。 ?而每個人發(fā)病原因、體質(zhì)不同,如果皆一味使用激素或者免疫制劑,病根不除,往往就走向了蛋白尿持續(xù)不降的道路。 ??就拿我剛接診的一個患者來說,因蛋白尿4+來我門診就診?;颊咦允?個多月前,尿里有泡沫,久久不消散,但是身體沒有大礙,就沒有去管,后來單位體檢,尿常規(guī)報告單上顯示尿蛋白4+,尿潛血+-,同時有腰酸乏力的情況。 ??仔細幫患者看了情況,舌淡紅苔薄白,脈細,辨證是符合一個脾腎陽虛的癥候, 脾腎陽虛癥是由于素體陽氣虛,或年老體弱,陽氣不足,或脾陽虛日久,波及腎陽,導(dǎo)致脾、腎陽氣均不足的病癥.中醫(yī)認(rèn)為,脾氣虛則失于統(tǒng)攝,腎氣虛則失之固攝,因此人體之精微物質(zhì)不得內(nèi)存而外流,所以發(fā)生蛋白尿。 ?以溫補脾腎的中醫(yī)理論,隨癥加減,為他開具了茯苓、白芍、白術(shù)、炮附子、生姜等藥物以此加減。 ?結(jié)果,服5劑后,自覺有力,蛋白尿4+轉(zhuǎn)陰,潛血消失,腰疼乏力的癥狀也明顯改善了,舌轉(zhuǎn)淡紅,脈象有力。鞏固療效,追訪半年無復(fù)發(fā)。 這是什么道理呢 ?其實在蛋白尿的問題上,絕大多數(shù)的醫(yī)生只知道降蛋白,而沒有去找尋根源 ?這位患者的主要根源在于脾腎陽虛,采用溫補脾腎治療方法為上選。 怎么辦呢? ?1.附子:溫腎助陽,以化氣行水,兼暖脾土; 2.茯苓:利水滲濕; 3.白術(shù):健脾燥濕; 4.白芍:散水濕;共同達到一個溫脾腎以助陽氣,利小便以祛水邪的功效。 有需要的可以收藏備用!但具體用薬,還是要依照個人情況來定,在中醫(yī)辨證后進行! |
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