周禮伯團隊編

中藥學考用四易精訣

精準學習，精準掌握，精準使用 

易學，易記，易考，易用，只背記口訣就可終身準確享用

升麻

升麻辛甘寒胃大，脾肺透疹發(fā)浮汗，

升陽肺痿除脾痹，風熱濕痛瘡毒斑。

注：

升麻2020年版《藥典》別名:綠升麻 川升麻 花升麻 周升麻 周麻  地龍芽 火筒桿 雉麻  雉腳 苦力芽。

【性味歸經(jīng)】

升麻辛、微甘，微寒。歸肺、脾、胃、大腸經(jīng)。

【功效】

升舉陽氣，發(fā)表透疹，清熱解毒，解疫毒、瘟毒、病毒、瘡毒、蓄毒、濁毒。能升陽氣于至陰之下，引甘溫藥上行，以補衛(wèi)氣之散而實其表。用治風寒或風熱表證頭痛，齒痛，口瘡，咽喉腫痛，麻疹不透，陽毒發(fā)斑，濕毒發(fā)斑，脫肛，子宮脫垂，崩漏便血。

【應用】

煎量3～10克。①能發(fā)表透疹，用冶麻疹透發(fā)不暢。

②用治風熱上攻，風熱感冒，發(fā)熱頭痛，陽明頭痛，肌肉疼痛。若與蒼術、薄荷、荊芥等配伍，能治風熱挾濕之頭面巔頂疼痛較重的雷頭風證。

③升麻能清熱解毒（用6克以下），解百毒，除瘴毒、辟溫疾，安魂定魄，是治療多種熱毒、瘡毒及癌毒的良藥，尤其善清陽明熱毒，如頭痛、齒齦腫痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、痄腮丹毒；或用治外感疫毒之陽毒發(fā)斑、咽痛目赤等，還用治溫毒發(fā)斑等。

④升麻能升陽舉陷，升麻屬陽中之陰，用治氣虛下陷之胃、腎、子宮下垂，久瀉脫肛，崩漏下血等。子宮脫垂重用升麻15～30克。

⑤能發(fā)浮汗。治瘀血入里，治肺痿咳唾膿血。

脾痹非升麻不能除。脾痹即肌痹，癥狀為中州痞塞，脘腹脹滿，隱隱疼痛，不能飲食，嘔惡清冷痰涎，大便時干時瀉，面黃足腫，肌肉痹而不仁，四肢倦怠。

【注意】

①用3～10克，能發(fā)表透疹宜生用，升陽舉陷宜用酒制；②麻疹已透，陰虛火旺，肝陽上亢，上盛下虛者當忌用。30克以上治面神經(jīng)痙攣麻痹，病毒性肝炎。柴胡引少陽之清氣上行，升麻引陽明之清氣上行，但下元虛者引之愈虛，當慎。

【常見配伍】

升麻伍大青葉能清熱涼血解毒，用治小兒外感風熱之高熱不退，風熱濕毒所致之雙目紅腫，心胃實熱火毒或時邪疫毒所致的咽喉腫痛、牙齦腫爛、丹毒、大頭瘟、時疫發(fā)斑等。

升麻伍虎杖能升陽清熱解毒，能促進代謝，增強和調節(jié)機體的免疫功能及提升血小板，用治血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥之急性期及老年慢性支氣管炎。

升麻伍虎杖、黃芪、當歸用治腸癌效佳。

升麻伍玄參能升散降泄，養(yǎng)陰解毒，用治咽喉腫痛、口臭、頑固性口腔潰瘍、過敏性紫癜及血小板減少性紫癜。

升麻伍葛根能升散解毒，升清拔毒，用治陽明郁火之牙齦腫痛、潰爛、口糜、頭痛、三叉神經(jīng)痛、慢性鼻炎及鼻竇炎、降低轉氨酶以治肝炎等。

升麻伍枳殼能升清降濁，調暢氣機，用治胸腹清濁混淆諸癥，如胸腹?jié)M悶、腹脹。還可伍枳殼、桔梗用治泌尿系結石。

升麻伍人參能益氣升清降濁，用治內臟下垂、慢性泄痢脫肛后重、低血壓、眩暈、白尿、崩漏、癃閉、尿毒癥、便秘、胸腹脹滿、尿石癥、陰火上沖、口渴咽燥、鼻干、前列腺炎等屬氣虛而濁氣不降者。

升麻伍黃芪能補氣升陽，托透邪毒，用治白血球減少癥、頑固性口腔潰瘍，遺尿、直腸癌、乙狀結腸癌及體虛者。

升麻伍黃連為升陽降火配伍：升麻得黃連散火升而不陷， 黃連得升麻降中寓升則瀉火而無涼遏之弊。