我小時(shí)候家里很窮,但總是能吃上新鮮的蔬菜,隔三差五還能吃上雞蛋。 我一直很好奇原因,直到長(zhǎng)大一點(diǎn)才知道: 爺爺和父親開醫(yī)館,來看診的鄉(xiāng)親們有誰(shuí)掏不起醫(yī)藥費(fèi)了,就會(huì)拿一些蔬菜、雞蛋當(dāng)做藥費(fèi),一些更窮的人,爺爺干脆就自掏腰包。 那時(shí)候雖然家里窮,但周圍的親戚朋友提起我家就是贊嘆。 后來我長(zhǎng)大了,也繼承了爺爺和父親的衣缽,成了一名中醫(yī)。這些年我也一直秉承著父輩的理念,處處為患者著想。 但收到的只有周圍親戚朋友的嘲笑,甚至孩子也不理解我,在很多個(gè)夜里輾轉(zhuǎn)反側(cè)的時(shí)候,我都會(huì)想:人活著到底是為了什么? 是為了大富大貴,吃香喝辣?還是為了實(shí)現(xiàn)理想,拯救受苦難的患者? 就像高血壓,我一個(gè)朋友一個(gè)月就能賺20萬(wàn),而我卻一直記得父親說過:高血壓就是陰虛了。 到頭來朋友換上了豪車,住進(jìn)了寬敞的洋房,而我還是幾年前的電瓶車,住著連電梯都沒有的老房子。 后來我終于明白:在這種笑貧不笑娼的氛圍里,好好治病的醫(yī)生只能窮死! 就拿1月份的一位患者來說,高血壓4年,最高血壓達(dá)165/110mmHg,期間一直不規(guī)律服用降壓藥,頭暈反復(fù)發(fā)作。3個(gè)月前頭暈加重,呈持續(xù)性,服用降壓藥不能緩解,故前來求診。 診見,主要癥狀有:頭暈,失眠,夜半口干,口苦,身困,便溏。 又看他舌淡,苔白。 于是,開方:生地黃、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、牡丹皮、黃芪、葛根、薏苡仁、牡蠣、菊花、天麻、鉤藤、山楂。 服藥一周,患者頭暈減輕,余癥緩解。繼續(xù)加減調(diào)治月余后,患者頭暈沒有再發(fā)作,余癥皆除,血壓穩(wěn)定在130/90mmHg左右。 為什么說患者的高血壓就是陰虛了呢? 患者夜半口干,且年過六旬,可知其腎陰不足;腎陰虧虛,水不涵木,肝陽(yáng)上亢,故作頭暈。 夜間陽(yáng)不入陰,故見失眠;陰虛火旺,膽火上炎,故口苦;木旺乘土,土虛則濕邪留滯,走于腸間,故便溏;脾虛則清陽(yáng)不升,肢體失養(yǎng),故見身困。 結(jié)合舌脈,四診合參,證屬陰虛陽(yáng)亢、木旺乘土,治當(dāng)滋陰潛陽(yáng)、平肝健脾。 方中生地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮取自六味地黃丸,功擅滋陰補(bǔ)腎。 黃芪、葛根、薏苡仁健脾祛濕、益氣升清;天麻、鉤藤平肝止眩;牡蠣平肝潛陽(yáng)、安神助眠;菊花清瀉肝火;山楂消食健胃。 諸藥合用,陰陽(yáng)調(diào)和、氣機(jī)升降通暢,則頭暈自除,血壓自降。 二診時(shí),血壓較前下降,頭暈明顯改善,知藥已中的,予上方加石決明平肝潛陽(yáng)、清瀉肝熱,酸棗仁、合歡皮養(yǎng)心安神助眠。守方加減月余,血壓平穩(wěn),頭暈未作,療效滿意。 中醫(yī)對(duì)于我而言,就是內(nèi)心的堅(jiān)守,也是患者的曙光。所以無論如何我都會(huì)堅(jiān)持下去,為更多的患者排憂解難。 |
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