【原文】皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之。

防己茯苓湯方

防己、黃芪、桂枝各三兩，茯苓六兩，甘草二兩

上五味，以水六升，煮取二升，分溫三服。

我們前面學(xué)的是風(fēng)水，風(fēng)水是水病剛開始的時候發(fā)生就可以看到風(fēng)水，就兩個癥狀，防己黃芪湯和越婢湯。這一節(jié)學(xué)的是皮水，皮水就是風(fēng)水沒有治好，來不及開防己黃芪湯，也不會開越婢湯，病往里面走了一點(diǎn)，就叫做皮水。

皮水就是四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯。這是水累積在肌肉里面，如果累積在皮膚下面，皮層的下方的時候，就是防己黃芪湯或者是越婢湯。但這個皮層下方已經(jīng)沒有了，往里走了一點(diǎn)，在四肢聶聶動者，防己茯苓湯。

防己茯苓湯就是單純在三焦淋巴系統(tǒng)里面，當(dāng)水在三焦淋巴系統(tǒng)里面的時候，防己黃芪湯把白術(shù)拿掉，換成桂枝和茯苓。為什么要桂枝跟茯苓？桂枝是行全身的陽，把心火導(dǎo)到小腸里面，心火導(dǎo)入小腸里面也是要靠桂枝。茯苓能夠在三焦里面產(chǎn)生油膜，所以說茯苓能夠利水。

如果水跑到三焦油膜里面，跑到肌肉里面的時候，這個時候手和肌肉四肢聶聶動，并不是手在抖。手會抖，但最主要是肌肉也跟著動，所以，帕金森的病人，摸他的肌肉，他的肌肉在跳，病人沒有辦法自主，就是肌肉在動，就用防己茯苓湯來加減。

那這個呢，病在風(fēng)水的時候，初癥的時候沒有渴，病比較久的時候，病人都會渴。所以從當(dāng)你當(dāng)進(jìn)入皮水以后，就出現(xiàn)渴癥。這個病人一定會有渴。

防己茯苓湯的處方：防己、黃芪、桂枝等量都是用的三兩，茯苓是重用茯苓用到六兩，重用茯苓的目的就是把水從肌肉里面利掉。像病人有尿毒，也會用到防己茯苓湯，只要他有這個癥狀，肌肉在顫動，我們都會用到防己茯苓湯。

防己茯苓湯。所以很多處方可以治療水病，水腫的病，但是你要看清楚，病人是適合哪一個處方。