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腰椎間盤突出癥臨床治驗分享

 昵稱64125136 2023-05-25 發(fā)布于內(nèi)蒙古
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毛某,男,64歲,農(nóng)民,兩年前因腰部扭挫傷后出現(xiàn)過疼痛不適,自己回憶當(dāng)時在一個小診所,醫(yī)生給外用了點消痛貼膏,口服了腰痛寧膠囊,幾天后疼痛逐漸減少減輕,此后偶爾出現(xiàn)不舒服的現(xiàn)象,自己也沒太在意,因為每年都要出去打工掙錢,去年9月份一段時間經(jīng)常感覺腰部僵硬,轉(zhuǎn)動不靈活,也疼痛抽扯到左下肢臀部等,有幾天起床時特別費力,醫(yī)生給開了活血止痛膠囊,英太青,腰息痛膠囊,吃了不見好轉(zhuǎn),家人催促下到市醫(yī)院經(jīng)核磁共振查示:腰椎骨質(zhì)增生,腰椎3、4、5、骶1椎間盤突出,硬脊膜受壓變形,建議住院到風(fēng)濕骨病科進(jìn)行推拿針灸按摩康復(fù)治療,自己考慮經(jīng)濟(jì)條件怕花錢,不同意住院,回家后睡硬板床、掉單杠、后退走等等運動,病情時輕時重,三天前一只手提水后突然出現(xiàn)疼痛如針刺,連帶左下肢及大腿內(nèi)側(cè)放射疼,當(dāng)時直不起腰,在家人扶持下來我院門診求治,復(fù)查CT,診斷同前,我建議口服中藥治療,并告訴他堅持服用十五天即可緩解,方藥如下:

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R:雞血藤30g當(dāng)歸15g澤蘭20g路路通15g桃仁15g紅花20g制川烏6g桑寄生24g赤芍15g牛膝24g防己20g土元9g金毛狗脊15g烏梢蛇12g細(xì)辛9g陳皮6g甘草6g

上藥水煎服,一日一劑,分兩次飯后服,十五天一療程。

二診:患者吃了十副藥后就感覺腰部輕松了許多,不疼不困,翻身也沒感覺,就是不能拿重物,有時感覺腰部有點重,我建議他繼續(xù)口服八九天,他有了信心,又堅持吃了十副后基本正常,此后有腰椎不舒的病人都介紹到我這里來。

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此方是我的臨床經(jīng)驗方,方中藥物劑量因人而異,可大可小,靈活變通,如雞血藤、防己、牛膝皆需要較大劑量,才有利腰膝、通經(jīng)絡(luò)、止痹疼的功效,雞血藤有時可達(dá)90-120g,牛膝可在20-50g之間出入,該患者年齡偏大,只用中等劑量即可,路路通以利水消腫以減輕局部水腫,桃、紅活血化瘀,川烏、細(xì)辛散寒通痹,烏蛇、土元走經(jīng)搜骨,引藥力直達(dá)病所,不容忽視,狗脊、桑寄生強(qiáng)腰膝,壯筋骨,諸藥合用,共具化瘀通絡(luò),散寒止痛之功。

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