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清心除煩之百合地黃湯

 華煌中醫(yī) 2023-05-18 發(fā)布于福建

百合地黃湯出自《金匱要略》,別名百合湯(《傷寒全生集》)。
處方:百合7枚(擘),生地黃汁200毫升
功能主治:滋陰清熱。治百合病,陰虛內(nèi)熱,心神不安(神志恍惚,沉默寡言,情緒不能自主),飲食行為失調(diào),口苦,小便赤,脈微數(shù)。(類似于抑郁癥、更年期綜合征等含情緒的疾病)
用法用量:以水浸洗百合一宿,去其水;再以泉水400毫升,煎取200毫升,去滓;入地黃汁,煎取300毫升,分溫再服。
??建議:可用生百合20g先浸泡至起沫,再加了2碗水(約400ml)煎煮成1碗,生地黃20g加水2碗煎煮成1碗,取地黃汁混入百合汁中,共得兩碗,飯后服1碗,睡前一小時(shí)服1碗。
注意服后大便色黑如漆。
這里需要科普一下什么叫“百合病”。
原文:論曰:百合病者,百脈一宗,悉致其病也。意欲食復(fù)不能食,常默默,欲臥不能臥,欲行不能行,飲食或有美時(shí),或有不用聞食臭時(shí),如寒無(wú)寒,如熱無(wú)熱,口苦,小便赤,諸藥不能治,得藥則劇吐利,如有神者,身形如和,其脈微數(shù)。
百合病是一種心肺陰虛內(nèi)熱的疾病。心主血脈、肺主治節(jié)而朝百脈,心肺正常、則氣血調(diào)和而百脈皆得其養(yǎng)。如心肺一病,則百脈皆病,所以“百脈一宗”之
“宗”,實(shí)際上是指心肺百合病的臨床表現(xiàn),首先是心肺陰虛內(nèi)熱引起心神不安及飲食行為失調(diào)等癥狀,如意欲飲食復(fù)不能食、欲臥不能臥、欲行不能行、如寒無(wú)寒、如熱無(wú)熱等。雖然使用了多種藥物治療,效果均不理想甚至服藥后出現(xiàn)嘔吐下利、但從形體上觀察則一如常人其次,有陰虛內(nèi)熱引起的口苦、小便赤、脈微數(shù)等癥狀。
百合病的命名,魏荔形認(rèn)為是百合一味療此病而得名,黃樹(shù)曾則認(rèn)為是“百脈一宗,悉致其病,故命百合病”,于理皆通,可資參考。
養(yǎng)心潤(rùn)肺、益陰清熱是治療百合病的基本原則。但是,不同原因所致的百合病和不同體質(zhì)患者所患的百合病,其證候互有差別,治療應(yīng)因人而異,“隨證治之”。
藥物解析:
百合
【藥性】甘,微寒。歸心、肺經(jīng)。
【功效】養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清心安神。
應(yīng)用:①陰虛燥咳,勞嗽咳血;②虛煩驚悸,失眠多夢(mèng),精神恍惚。
生地黃
【藥性】甘,寒。歸心、肝、腎經(jīng)。
【功效】清熱涼血,養(yǎng)陰生津。
應(yīng)用:①熱入營(yíng)血,溫毒發(fā)斑;②血熱出血;③熱病傷陰,舌絳煩渴,內(nèi)熱消渴;④陰虛發(fā)熱,骨蒸勞熱;⑤津傷便秘。
【使用注意】脾虛濕滯、腹?jié)M便溏者不宜使用。

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